- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 相關(guān)推薦
【精華】檢驗科管理制度
在充滿活力，日益開放的今天，接觸到制度的地方越來越多，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編為大家整理的檢驗科管理制度，歡迎大家分享。
檢驗科管理制度1
為保護檢驗科及實驗室工作人員和公眾的健康、安全，防止病原體通過實驗室向外環(huán)境擴散，避免實驗室感染，制定本制度。
1、檢驗科及實驗室工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的`一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。
3、嚴格無菌操作，靜脈采血時必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，不得隨意丟棄，放入醫(yī)療廢物專用袋。
5、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。
6、報告單以打印單發(fā)放。
7、檢驗科及實驗室應安裝非手觸式洗手設施，醫(yī)務人員結(jié)束操作后應及時洗手。操作場所配備速干手消毒液，安裝洗眼裝置。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。
9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。
6、儲血設備應專用于血液及血液成分，每周清潔消毒1次，每月對冰箱內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次，培養(yǎng)皿細菌生長菌落＜200CFU/m3且無霉菌生長。
7、嚴格無菌操作，采血時應做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，并建立定期體檢制度，工作中應做好個人防護。接觸血液必須戴手套，脫手套后應洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。
8、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品，廢血和血液污染物必須按照醫(yī)療廢物進行處理。
檢驗科管理制度2
1．工作人員必須穿好工作服，戴好帽子口罩手套，必要時穿隔離衣，鞋套，戴防護面罩。
2．簽收過的標本應置于污染區(qū)操作臺上的樣品架上的，不得隨意擺放。各種試劑和化學品均應貼有標簽，放置于合適的位置，不與標本相碰。試驗臺上不放置不必要的.物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊沿，以防滑落打破，污染環(huán)境。一旦污染，先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液，逐漸向中心消毒處理；
3．每次操作前用消毒紗布擦拭工作人員手指，再接觸病人，避免交叉感染。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，微量采血應做到「一人一針一管一片一巾」。
4．所有被污染的針頭、刀片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次性銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。
5．菌種、毒種按《傳染病防止法》進行管理。
6．所有標本必須用1500 mg/L有效氯消毒液浸泡60分鐘后再進行排污處理。
7．所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標本連盒裝入黃色垃圾袋，由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送焚燒。
8．各種消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用，每天監(jiān)測濃度，有記錄。門診和病房檢驗發(fā)現(xiàn)傳染病，應立即報告醫(yī)務科和院感科，并采取隔離消毒措施，防止疫情擴散。
9．所有需要回收利用的試管、玻片、吸管等必須按全國臨床檢驗操作規(guī)程進行消毒、浸泡、洗滌。
10．檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000 mg/L 84消毒液擦拭2次；空氣消毒1次；每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。11．每天日常工作完畢后，所有操作臺面、離心機、加樣槍、試管架必須消毒、擦拭，工作臺面、地板必須用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3 ~ 5分鐘。
12．所有檢驗科發(fā)出的化驗單必須用紫外線燈消毒30分鐘方可對外發(fā)出報告（科室外自助報告機打印除外），紫外線燈必須定期進行監(jiān)測。
13．各室如有特殊要求需要消毒隔離者均按全國臨床操作規(guī)程實施。
檢驗科管理制度3
根據(jù)××醫(yī)【20xx】18號《關(guān)于印發(fā)××醫(yī)院材料申購及領(lǐng)用程序的通知》精神，制定本制度。
一、管理目標
提高使用透明度，降低損耗，降低庫存，節(jié)約成本，規(guī)避浪費。
二、管理方法
1、設立兼職管理員
倉庫管理員：×××
軟件操作員：×××
工作完成好的，每月在效益工資中獎勵××元。
2、試劑申購
每月上旬盤點完后，由科主任生成采購訂單，一式兩份，交采購員負責后續(xù)的申購、采購流程，直至試劑送到庫房。
3、試劑入庫
試劑采購回來后，倉管員及時召集采購員，成本核算小組成員，三方共同辦理入庫驗收手續(xù)，完畢后，軟件操作員將入庫信息登入軟件，打印入庫單一式兩份，經(jīng)倉管員、成本核算小組成員簽名確認后交一份到成本核算小組。
4、試劑出庫
領(lǐng)用試劑時，必須在材料領(lǐng)用單上填寫日期、品名、數(shù)量，軟件操作員每周操作一次，將出庫信息登入軟件，倉管員隨時核對庫存。
5、試劑報損
(1)應充分利用試劑管理軟件的采購預測功能，在保證試劑供應的.前提下，盡量少量采購，防止試劑過期。
(2)平時做好倉庫管理，冰箱溫度做到每日查看、記錄，防止試劑變質(zhì)。若發(fā)生試劑報損，由軟件操作員打印報損單一式兩份，交成本核算小組成員完成報損審批后，由倉管員、成本核算小組成員共同銷毀試劑。
(3)凡經(jīng)批準報廢的試劑必須做好銷毀、掩埋工作，不得流失和隨意丟棄。
(4)對易燃易爆的廢危險品、費毒品、費藥品，應報上級批準后方可銷毀，必須進行無害化處理，并派人員監(jiān)督銷毀。
6、試劑月度盤點
試劑每月5號前盤點一次上月的出入庫狀況。軟件操作員打印月度盤點表和試劑出庫明細表，一式兩份，由倉管員、成本核算小組成員盤點后共同簽名確認。
7、倉庫日常管理
每天主班工作人員查看試劑倉庫三臺冰箱的溫度，并在溫度記錄表上登記。倉管員負責倉庫日常管理。
檢驗科管理制度4
一、領(lǐng)用管理：
1、由科室向供應室寫出領(lǐng)用空針申請，由供應室送到檢驗科。
2、由科室向供應室設備科寫出領(lǐng)用申請，由設備科送到檢驗科。
二、使用管理：
1、接收后，要檢查批號與有效期，發(fā)現(xiàn)過期，立即退貨。
2、驗收合格后，登記在耗材登記本上。
3、使用過的一次性物品必須按《醫(yī)療廢物管理條例》的要求進行處理，任何個人不得截留或重復使用，杜絕使用后的一次性物品流入社會危害人民的.健康與安全。
檢驗科醫(yī)療廢物管理制度
一．醫(yī)療廢物的分類：
1、感染性醫(yī)療廢物：
病人血液、體液、排泄物、分泌物及所用容器；使用過的空針（不帶針頭）、棉棒、吸管等物品。
2、損傷性醫(yī)療廢物：
醫(yī)用針頭、采血針、一次性玻璃采血管。
二．醫(yī)療廢物的收集、運送與暫時儲存
醫(yī)療廢物按類別分類收集，由衛(wèi)生工每天下午把廢物放入密閉桶內(nèi)、貼好標簽送到儲存處。
三．醫(yī)療廢物的交接和登記
衛(wèi)生工與儲存處完成各種相關(guān)手續(xù)后，把相應的物品登記在記錄本上，并簽好名字。
檢驗科污水處理制度
1、檢驗科污水處理由相關(guān)責任人負責，檢驗科產(chǎn)生的廢水不經(jīng)消毒處理，不準直接排入公共下水道。
2、相關(guān)工作人員每天下午，根據(jù)廢液量向儀器廢液桶內(nèi)放入足量的消毒片（按1000mg/L有效氯計算）。第二天開機前，處理污水。
3、涂片染色用污水，倒入專用塑料桶內(nèi)，按量放入消毒片（按
1000mg/L有效氯計算），第二天處理。
檢驗科衛(wèi)生清掃制度
1、環(huán)境要做到清潔、整齊。
日拖擦地面2次，定期用含氯消毒液拖擦地面。
3、及時清除病人的嘔吐物、排泄物，并對嘔吐物、排泄物進行消毒處理。
4、科室工作人員，應在上班前、下班后各試驗室清掃干凈。 5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，桌椅、試驗臺、儀器用消毒液清洗。
檢驗科管理制度5
人員崗位職責
一、檢驗科主任：
1、在中心領(lǐng)導的領(lǐng)導下，負責全科的檢驗、教學、行政管理工作。
2、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、督促本科各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查安全措施，嚴防差錯事故。
4、檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。
5、負責本科人員的業(yè)務訓練、技術(shù)考核，搞好進修、實習人員的臨床教學。
6、經(jīng)常到臨床科室聯(lián)系、征求意見、改進工作。
二、專業(yè)主管職責
1、在科主任領(lǐng)導下，負責本組的檢驗、質(zhì)量控制、教學等工作。
2、親自參加檢驗，帶頭執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，不斷開展新業(yè)務，搞好本組室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評。
3、團結(jié)全組人員，認真貫徹執(zhí)行中心與科室各項規(guī)章制度，經(jīng)常向科主任匯報本組情況，做好組內(nèi)資料的登記、統(tǒng)計和財產(chǎn)保管工作。
三、各組檢驗人員職責
1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴防差錯事故。
2、收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單。
3、參加檢驗工作，并檢查本崗位內(nèi)的檢驗質(zhì)量，解決業(yè)務上復雜疑難問題。
4、負責檢驗藥品，器材的清領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。
5、負責開展本專業(yè)質(zhì)量控制工作。負責菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的清領(lǐng)報銷等工作。
6、核對檢驗結(jié)果，負責技術(shù)操作和試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。
7、擔負一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
8、指導新參加工作、進修及實習人員的學習。
檢驗科檔案管理制度
1、按照《程序文件》的要求，對文件資料進行保存和管理，科室和專業(yè)實驗室指定專人負責保管。
2、需控制的文件和資料有：科室人事檔案（人員素質(zhì)、上崗證、組織結(jié)構(gòu)）、健康檔案、儀器設備檔案、質(zhì)量手冊、中心及上級的文件通知和報告、訂閱的各種雜志、檢測項目的原始數(shù)據(jù)（包括各種質(zhì)控數(shù)據(jù)）等。
3、文件資料應易于存放、安全保密和定期整理。
查對制度
1、接收檢驗申請單時，工作人員要查看填寫是否規(guī)范、臨床診斷、檢驗標本、檢驗項目和送檢醫(yī)師，送檢日期等填寫是否清楚，查看是否已交費或記帳。
2、采取標本時，工作人員要查對采樣地點、樣品名稱和檢驗目的，并記錄采集時間。
3、收集標本時，各專業(yè)實驗室工作人員應查對標本的數(shù)量、質(zhì)量。
4、檢測時，操作人員應查對檢驗項目與申請單是否一致。
5、檢測后，操作人員應查對檢驗結(jié)果與臨床診斷是否一致，對不合理的結(jié)果要立即檢查尋找原因并匯報專業(yè)主管。必要時，要與臨床聯(lián)系，不能簡單發(fā)出報告。
6、發(fā)報告時，工作人員應查對檢驗結(jié)果等內(nèi)容是否有遺漏。
標本管理制度
一、標本的采集和運輸：
1、檢驗科各部門工作人員負責檢驗標本的簽收工作。
2、采集標本時要嚴格按照相關(guān)要求采集，做好個人防護并做好相關(guān)記錄。
3、建立標本唯一確認標識，防止非同時采集標本的混淆。
4、標本運輸時，要嚴格按照相關(guān)要求采用相應的包裝運送。
二、標本的保存：
1、檢驗人員接收標本后，需及時檢驗，不能及時檢驗的，要根據(jù)標本性質(zhì)及相關(guān)檢驗要求妥善保存。
2、如果因標本丟失造成標本重新采集者，按相關(guān)要求對責任人進行處理。
3、檢測完成后的標本，應根據(jù)《程序文件》的相關(guān)要求處理，并做好記錄。
防止醫(yī)院內(nèi)感染制度
1、為防止交叉感染，做到污物無害化，特訂立本制度。
2、各類標本、盛標本之容器、檢驗后之器材，根據(jù)要求作如下之處理：
�。�1）倒入焚化爐
�。�2）高壓蒸汽滅菌
（3）煮沸30分鐘
�。�4）使用高效消毒劑浸泡后處理
3、工作臺面作如下處理：
�。�1）紫外線燈照射一小時
�。�2）使用高效消毒劑擦拭
4、每次檢驗完畢后，使用高效消毒劑泡手至少5分鐘，然后用肥皂徹底清洗。
5、嚴格遵守無菌操作，在采集及檢測病原標本時，應做好個人防護。
6、工作服應定期清洗消毒，不準穿戴工作衣帽上街。
7、臨床檢驗報告單應消毒半小時以上方可發(fā)出。
8、工作區(qū)與生活區(qū)嚴格分開。
9、注意個人衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲。
10、各組可根據(jù)本組實際情況，訂出相應的消毒隔離措施。
11、所以消毒、銷毀等處理措施均要有記錄。
儀器管理制度
1、各設備均應建立檔案統(tǒng)一管理，內(nèi)容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。
2、工作人員操作精密儀器設備必須經(jīng)過專門培訓，專業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任批準后方可上崗。
3、建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴格按照程序操作；操作人員對儀器要定期維護，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)標示（使用、維修、停用）；專業(yè)主管定期檢查。
4、建立儀器設備檢定和校準程序，按期進行強調(diào)檢定或自檢（貼有明顯的標記）；按儀器使用說明書的規(guī)定周期，使用配套校準品校準儀器。有檢定及校準記錄，專業(yè)主管或科主任定期檢查。
5、常用玻璃儀器在使用前均須保持清潔，使用后根據(jù)其污染情況分別用普通水、清潔液或洗衣粉水溶液煮洗，最后用蒸餾水沖洗，干燥或消毒滅菌后，妥善保管，以備使用。
6、各種容量儀器在使用前均應進行校正，經(jīng)常保持干燥清潔，放置整齊，注意保管，特別要防止各種容量吸管尖端破損而影響容量之準確性，必須嚴格要求使用者熟練掌握其使用方法。
7、各種電動儀器應放置在平穩(wěn)堅固的地方，特別要注意電源開關(guān)與電纜是否安全，要建立儀器使用保管卡片，注意使用方法及注意事項，萬元以上設備應建檔，維修應有記錄。
8、各種精密儀器應建立檔案和詳細操作手冊，指定專人負責妥善保管，定期檢修并記錄之，在保管中應注意防塵、防震、防潮，高檔的儀器應置于專門房間，并安裝空調(diào)器在恒溫條件中使用。操作人員必須事先熟悉其使用方法、性能和注意事項，不得違章操作和隨意拆解儀器，如發(fā)生故障，應追查原因，妥善處理。
附1：日常儀器維護規(guī)程：
日常儀器維護是由醫(yī)療設備操作人員負責進行的最基本的維護工作，它的主要內(nèi)容是維持醫(yī)療設備表面清潔及使用環(huán)境的清潔，緊固設備外部易松動的鏍絲及檢查設備務部分的連接。本規(guī)程僅列明了操作人員維護時必須遵循的一些最基本的原則。若某種具體的設備（儀器）的日常維護還有特殊的要求則必須參照相應的操作說明書進行。
1、每次使用完儀器后，操作人員必須及時清潔儀器的表面，除掉各種污痕。
2、清潔必須在儀器斷電的情況下進行，清潔時不允許水或其它液體進入儀器，以免造的短路或機內(nèi)的腐蝕。
3、琺瑯質(zhì)部件只能用沾有中性清潔劑的.棉布進行清潔，然后及時用干棉布擦干。嚴禁使用溶解劑，腐蝕劑進行清潔。
4、鍍鉻部件只能用干棉布清潔。
5、要防止雜物掉進計算機鍵盤和各控制鍵盤，要定期用柔軟的的小毛刷清潔各鍵盤和間隙。
6、要防止重物墮落而損環(huán)儀器。
7、要注意保持操作室內(nèi)的清潔、防塵、防潮，每次使用儀器后，應用防塵罩將儀器罩住。
附2貴重精密設備操作人員守則
本操作守則僅列明操作時必須遵循的基本規(guī)則和注意事項，詳細操作步驟請參閱設備的操作說明書。
1、本儀器必須由具有專業(yè)資格，認真通讀操作說明書，經(jīng)過必要的培訓，能正確熟練地使用機器的人員操作。
2、操作人員必須做好每次的使用記錄。
3、操作人員必須注意觀察機房內(nèi)的溫、濕度計，并將每日開始使用時的溫、濕度記錄在使用記錄上。若開機前的溫、濕度達不到儀器使用的要求，請降溫、降濕達到要求后再使用。
4、儀器通電后，操作人員必須堅守崗位，不許擅自離開。
5、操作人員應遵循操作說明書的規(guī)定、嚴格執(zhí)行開機關(guān)機及各項操作步驟。
6、操作人員必須按照設備維護的要求，做好日常維護工作。
7、機房內(nèi)必須配備滅火裝置，操作人員能正確而熟練的使用滅火裝置。
8、機房內(nèi)嚴禁吸煙和吃任何食品。
9、除指定的操作人員外，其他的人員嚴禁操作儀器。
10、操作人員在儀器使用時必須密切注意觀察機器的工作情況，當有下列情況發(fā)生時，操作人員必須立即停止操作，并關(guān)斷電源并及時通知維修人員：
�。�1）機器出現(xiàn)異常的動作；
�。�2）機器冒火，冒煙和發(fā)現(xiàn)異味；
�。�3）機器有異常的響動
（4）機器不能正常的啟動；
�。�5）機器在使用中發(fā)生故障。
凡出現(xiàn)以上情況，操作人員都必須將其現(xiàn)象記錄下來并予以簽字確認。
11、未經(jīng)中心領(lǐng)導批準，任何人都不得擅自邀請外來人員修理發(fā)生故障的設備（儀器）。
12、科內(nèi)使用的大型儀器必須制訂“檢驗儀器保養(yǎng)程序”，各儀器保養(yǎng)項目參照保養(yǎng)程序執(zhí)行。
試劑管理制度
1、自配試劑應貼有標簽，注明試劑名稱、濃度（效價、滴度）、儲存條件、配制日期和失效日期、配制人等。
2、試劑應放在干燥冷暗處，分類保管，不得亂拿亂放。
3、易燃、易揮發(fā)、易爆炸試劑，皆應密封，單獨分存于冷暗安全處。
4、劇毒試劑應專人保管，用畢交回，記錄出入量。
5、強酸強堿應分別存放。
6、易潮解試劑，用后密封，放于干燥處。
7、見光退色、分解、氧化的試劑，如染料、過氧化氫、碘等，存于棕色瓶內(nèi)，放暗處保存。
8、易風化試劑，如結(jié)晶硫酸鈉、含水磷酸氫二鈉等，宜密閉存暗處。
9、高溫易失效試劑，如免疫血清、菌液、酶試劑等，應放冰箱中保存。
10、易氧化、變質(zhì)的試劑，應密封，放冷暗處保存。
11、對試劑的標簽，應特別愛護，標簽上應有試劑名稱、分子式、分子量、重量、級別、雜質(zhì)含量、批號、廠名等，無標簽者禁用。
差錯事故登記制度
建立差錯事故和投訴登記制度，對發(fā)生的差錯事故和投訴應定期討論，重大事故應立即討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓，提出整改及防范措施，給予當事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答復。
發(fā)生差錯或事故后，若留有殘存的標本和試劑應予保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。根據(jù)情況，向上級領(lǐng)導報告。
為了保證檢驗質(zhì)量，減少差錯，杜絕事故，加強責任心，建立差錯事故登記制度。
�。ㄒ唬┎铄e事故分類、范圍：
1、一般差錯：
（1）標本號編錯，標本抽錯（抗凝血抽成未抗凝血），造成病人重抽血者。
�。�2）錯報檢驗結(jié)果，未發(fā)生對患者危害者。
（3）報告單未注明收到標本日期、報告姓名、報告日期者。
（4）標本放置過久，影響臨床診斷、延誤病情者。
�。�5）檢驗目的與所報檢驗項目不符合者。
2、重大差錯：
�。�1）檢驗結(jié)果錯誤，造成臨床錯誤診斷，延誤病情者。
3、儀器設備使用差錯：
（1）玻璃器材使用時無意打碎者。
�。�2）不按操作規(guī)程使用儀器，儀器損害，造成經(jīng)濟損失者。
�。ǘ┑怯泩蟾�
1、凡發(fā)生差錯事故，當事人或發(fā)現(xiàn)者應立即向上級報告，盡快進行補救，并填寫差錯事故記錄本，嚴重者并應及時向醫(yī)務處報告，必要時報告院領(lǐng)導。
2、一般差錯，應填寫差錯登記本，并注明差錯性質(zhì)及補救方法。
3、月末由組長將當月發(fā)生差錯情況填表報給科主任。
�。ㄈ┙鉀Q問題
凡出現(xiàn)工作差錯，科室組織召開專門會議，對差錯進行認定，討論處理辦法，認真討論，吸取經(jīng)驗教訓，提高認識，杜絕類似事件發(fā)生，并按相關(guān)制度給當事人一定的懲罰。
�。ㄋ模╊A防措施：
1、由科室組織檢驗知識的學習，明確檢驗目的，端正工作態(tài)度。
2、認真做好每天應做的檢驗工作，發(fā)現(xiàn)差錯及時上報。
3、儀器專人保管并實行三級保養(yǎng)，使儀器在最佳狀態(tài)下進行檢驗工作。
4、每天由一中級以上檢驗人員檢查檢驗報告單，保證檢驗質(zhì)量。
5、定期檢查、校正，不使用過期、霉變試劑，保證檢驗質(zhì)量。
6、做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，保證檢驗質(zhì)量達到一定水平。
7、嚴格執(zhí)行標本收集和送檢制度，不符合要求的標本不能收樣。
8、嚴格按照操作規(guī)程，保證結(jié)果準確無誤。
值班制度
1、值班是指在正常上班以外的時間和法定節(jié)假日安排工作人員上班，以處理急診檢驗或未完成的檢驗項目。
2、值班人員必須堅守崗位、履行職責。如需短時間離開，應在值班室門上掛有明顯標志的去向牌并向值班領(lǐng)導請假。
3、值班人員負責檢查各種運行的儀器是否正常運轉(zhuǎn)，如有異常應立即處理；如處理有困難，應向值班領(lǐng)導報告。
4、值班人員遇到疑難問題不能解決時，應立即報告上級領(lǐng)導以取得指導和支持，不得回避和推諉。
5、值班人員對門、窗、水、電氣等的安全負有責任。
檢驗報告單簽發(fā)制度
1、檢驗人員應按規(guī)定逐項填寫標本名稱、標本來源、采（送）樣人、檢驗項目、申請日期等，要求書寫清楚，簽名正規(guī)。
2、檢驗結(jié)果要嚴格按照檢驗原始記錄填寫，確認無誤后才能發(fā)出報告。
3、報告單必須使用法定計量單位，違者算差錯。
4、報告單有污漬，涂改者必須重新更改，保持整潔。
5、嚴禁人情化驗和出具假報告單，違者從重懲罰。
科室衛(wèi)生制度
1、每日上下班前做好各室之清潔（地面、工作臺、試劑架等）；各類物品應存放有序，不得亂挪亂放。
2、各實驗區(qū)做到窗明幾凈，四壁無塵，無蜘蛛網(wǎng)，無衛(wèi)生死角及鼠跡，洗滌間無垃圾、積水，無堵塞。
3、檢驗設備按照“檢驗設備維護程序”做好清潔工作。
檢驗科疫情及性病疫情報告登記制度
1、檢驗科一旦查出甲類傳染病陽性結(jié)果，應立即匯報分管領(lǐng)導。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。
2、HIV抗體初篩陽性時，工作人員應立即通知分管領(lǐng)導及相關(guān)科室主任，以便及時采取有效的預防措施，并按規(guī)定做好后續(xù)工作。
3、各相關(guān)專業(yè)組性病檢測登記率應為100%，疫情陽性化驗結(jié)果登記率應為100%。
4、檢驗科各專業(yè)組負責原始記錄和相關(guān)報告工作。
檢驗科廢棄物處理與管理制度
l、提倡使用各種一次性用品，一次性用品不準再次使用，并要及時處理和銷毀。
2、臨床檢驗報告發(fā)出前，需消毒處理。
3、微生物室每次實驗前后要進行一至兩次地面和空氣消費或凈化措施。
4、污染的玻片、標本容器、吸管等投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后，經(jīng)煮沸或高壓消毒再進行洗滌。
5、無需保存的細菌標本，均需高壓滅菌或煮沸滅菌，或用強有力的消毒液處理。
6、被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等，需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
7、如有傳染性物質(zhì)灑于桌面或地上，必須用高效消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。
8、工作服被污染，應立即將工作服小心脫下，用高壓滅菌消毒。
9、如手被污染，可用70%的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質(zhì)吸入口內(nèi)，應立即吐出，用1g/L高錳酸鉀溶液多次漱口。
10、實驗動物的尸體，用后應立即投入焚燒爐內(nèi)焚毀。
11、對各種有毒化學試劑和有潛在傳染性的試劑，應用后要做相應的無害化處理，防止污染環(huán)境。
12、對污水和標本不能直接流入下水道，必須經(jīng)過污水處理后再流入下水道。
13、對廢棄物分類收集處理，做好交接記錄。
檢驗科保密制度
1、未經(jīng)科主任同意，科室技術(shù)資料不得隨意給無關(guān)人員借閱或拷貝。違反規(guī)定者將給予處罰。
2、檢驗科實驗資料由各實驗室負責人管理。根據(jù)《醫(yī)院科研檔案管理規(guī)定》，實驗資料屬研究機密，實驗室負責人應妥善保管，科室人員因工作需要借用相關(guān)文件資料，必須遵守檔案管理制度。
3、檢驗科人員不得將檢驗結(jié)果結(jié)果泄露給無關(guān)人員，泄露實驗機密要追究責任。
檢驗科管理制度6
為加速醫(yī)院發(fā)展，提高學科整體醫(yī)療技術(shù)水平，進一步規(guī)范新技術(shù)、新項目的申報和審批流程，完善新技術(shù)項目的臨床應用質(zhì)量控制管理，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法（試用）》，結(jié)合我院的實際，特制定新技術(shù)、新項目管理制度。
一、新技術(shù)項目包括：
1、使用新試劑的診斷項目；
2、使用二、三類醫(yī)療技術(shù)器械的診斷和治療項目；
3、創(chuàng)傷性診斷和治療項目；
4、生物基因診斷和治療項目；
5、使用產(chǎn)生高能射線設備的診斷和治療項目；
6、其它可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術(shù)、新項目。
二、我院對新技術(shù)項目臨床應用實行三類、三級準入管理。
1、第一類醫(yī)療技術(shù)項目：安全性、有效性確切，由我院審批后可以開展的技術(shù)。
2、第二類醫(yī)療技術(shù)項目：安全性、有效性確切，但涉及一定倫理問題或者風險較高，必須報省衛(wèi)生廳批準后才能開展的醫(yī)療技術(shù)項目。具體目錄見省衛(wèi)生廳《第二類醫(yī)療技術(shù)目錄》。
3、第三類醫(yī)療技術(shù)項目：安全性、有效性不確切，風險高，涉及重大倫理問題，或需要使用稀缺資源，必須報衛(wèi)生部審批后才能開展的醫(yī)療技術(shù)項目。具體目錄見衛(wèi)生部《第三類醫(yī)療技術(shù)目錄》。
三、新技術(shù)、新項目準入申報流程：
1、開展新技術(shù)、新項目的臨床、醫(yī)技科室，項目負責人應具有主治醫(yī)師以上專業(yè)職稱的本院職工，其認真填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展申報表》（附件1），經(jīng)科室討論審核，科主任簽字同意后報送醫(yī)務科。
2、在《申報表》中應就以下內(nèi)容進行詳細的闡述：
�。�1）、擬開展的新技術(shù)、新項目目前在國內(nèi)外或其它省、市醫(yī)院臨床應用基本情況；
（2）、臨床應用意義、適應癥和禁忌癥；
（3）、詳細介紹療效判定標準、評價方法，對有效性、安全性、可行性等進行具體分析，并對社會效益、經(jīng)濟效益進行科學預測。
�。�4）、技術(shù)路線：技術(shù)操作規(guī)范和操作流程；
�。�5）、擬開展新技術(shù)、新項目的科室技術(shù)力量、人力配備和設施等和各種支撐條件；
�。�6）、詳細闡述可預見的風險評估以及應對風險的處理預案。
3、擬開展的新技術(shù)、新項目所需的醫(yī)療儀器、藥品等須提供《生產(chǎn)許可證》、《經(jīng)營許可證》、《產(chǎn)品合格證》等各種相應的批準文件復印件。
四、新技術(shù)、新項目準入審批流程：
1、首先醫(yī)務科對科室遞交《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展申報表》進行審查，審查內(nèi)容包括：
�。�1）、申報新技術(shù)、新項目是否符合國家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度、診療操作常規(guī)；
�。�2）、申報的新技術(shù)、新項目是否具有科學性、先進性、安全性、可行性和效益性；
�。�3）、參加的人員資質(zhì)和水平是否能夠滿足開展需要；
�。�4）、申報的新技術(shù)、新項目所使用的醫(yī)療儀器和藥品資質(zhì)證件是否齊全。
2、醫(yī)務科審核合格項目，委托醫(yī)療技術(shù)倫理委員會進行論證，聽取該項目負責人和科室答辯后，將專家討論意見記錄在《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目審批表》（附件2），并上報院辦公會研究決定。
3、醫(yī)院辦公會研究決定后，醫(yī)務科負責對二、三類新技術(shù)項目按程序進行衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部審批備案。審批后新技術(shù)項目通知科室可以按計劃具體實施。
4、對于各科室所提出的新技術(shù)、新項目的準入申請，無論批準與否，醫(yī)務科均于書面答復說明理由。
五、新技術(shù)、新項目臨床應用質(zhì)量控制流程：
1、批準后醫(yī)療新技術(shù)項目，實行科室主任負責制，按計劃具體實施，醫(yī)務科負責協(xié)調(diào)和保障，以確保此項目順利開展并取得預期效果。
2、在新技術(shù)、新項目臨床應用過程中，主管醫(yī)師應向患者或其委托人履行告知義務，尊重患者及委托人的意見、在征得其同意并在“知情同意書”上簽字后方可實施。
3、新技術(shù)、新項目在臨床應用過程中出現(xiàn)下列情況之一的，主管醫(yī)師應當立即停止該項目的臨床應用，并啟動應急預案，科室主任立即向醫(yī)務科報告。
（1）、開展該項技術(shù)的主要專業(yè)技術(shù)人員發(fā)生變動或者主要設備、設施及其它關(guān)鍵輔助支持條件發(fā)生變化，不能正常臨床應用的;
�。�2）、發(fā)生與該項技術(shù)直接相關(guān)的嚴重不良后果的；
�。�3）、發(fā)現(xiàn)該項技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的'；
�。�4）、發(fā)現(xiàn)該項技術(shù)存在倫理道德缺陷的。
六、新技術(shù)、新項目監(jiān)督管理流程：
�。�1）、醫(yī)務科做為主管部門，對于全院開展的新技術(shù)、新項目進行全程管理和評價，制定醫(yī)院新技術(shù)項目管理檔案，對全院開展項目不定期進行督查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風險，并督促相關(guān)科室及時采取相應措施，將醫(yī)療技術(shù)風險降到最低程度；
�。�2）、醫(yī)務科定期追蹤項目的進展情況，會同財務處對其療效、社會效益及經(jīng)濟效益進行評估。
�。�3）、各臨床醫(yī)技科室，按三甲審核標準，今年完成一般科室所承擔所有項目，或完成重點科室要求的新技術(shù)項目1-2項。
�。�4）、原則上，每年3月底前各科室上交當年度的經(jīng)科室討論，并由科主任簽字確認的《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展申報表》；
�。�5）、各科室在開展新技術(shù)、新項目過程中所遇到的各種問題，均應向醫(yī)務科匯報，每年11月份將當年開展新技術(shù)、新項目的情況做出書面匯總，填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目年度工作報告》，詳細開展例數(shù)、經(jīng)濟效益、社會效益、目前存在問題等，醫(yī)務科針對匯總情況進行有重點的抽查核實；
�。�6）、各科室嚴禁未經(jīng)審批自行開展新技術(shù)、新項目，否則，將視作違規(guī)操作，由此引起的醫(yī)療或醫(yī)學倫理上的缺陷、糾紛、事故將由當事人及其科室負責人承擔全部責任。
七、本制度從20xx年3月16日試行，由醫(yī)務科負責解釋和完善。
檢驗科管理制度7
一、目的
加強項目部120拌合樓液氨制冷系統(tǒng)的化學危險品的安全管理，防止發(fā)生火災、爆炸、中毒事故，保證安全生產(chǎn)，保障職工生命財產(chǎn)的安全，保護環(huán)境。
二、使用范圍
本制度適用于桐子林水電站泄洪閘工程120拌合樓施工程范圍內(nèi)化學危險品的管理。
三、職責
1、質(zhì)安科負責本制度在全項目部范圍內(nèi)的正確有效運行和必要的改進。
2、使用、運輸、管理化學危險品的單位負責人制度在所在部門范圍內(nèi)正確有效運行。
四、管理內(nèi)容與方法
（一）危險品的范圍和分類
具有燃燒、爆炸、腐蝕、毒害、放射性等物質(zhì)，在生產(chǎn)、貯運、使用中能引起人身傷害，財產(chǎn)受到損害的物品，均屬危險品。危險品按其性質(zhì)和貯運要求分為十類：爆炸物品、氧化劑、壓縮氣體和液體、自燃物品、遇水燃燒物品、易燃液體、易燃固體、毒害物品、腐蝕物品、放射性物品。
（二）危險品的裝卸運輸
1、危險品的裝卸運輸，必須指派責任心強、熟知危險品一般性質(zhì)和安全防護知識的人員承擔。
2、運輸化學危險品的駕駛員、押運員，必須經(jīng)市公安局、勞動部門培訓，取得合格證后，才能在指定的路線行駛。中途停車，必須有專人值班看管。
3、危險物品運輸車輛應懸掛《化學危險品》警示燈和警示標志；罐車要掛接靜電導鏈。運輸車必須配置滅火器，車上嚴禁吸煙。
4、裝運化學危險品，必須有隨車人員押運，嚴禁搭乘無關(guān)人員，押運員必須穿戴符合安全要求的防護用品。
5、裝卸化學危險品應小心輕放，做好防護隔墊工作，嚴禁摔扣、野蠻裝卸。
6、禁止用電瓶車、鏟車、翻斗車搬運易燃、易爆液體、氣體等危險物品。
7、運輸放射性物品，爆炸性危險品和易燃易爆液體等危險品，必須牢固、嚴密，使用符合安全要求的運輸工具。
8、嚴禁性質(zhì)相抵觸、容易引起燃燒、爆炸的物品混合裝卸。
9、裝過危險品的車輛，在卸完后必須徹底清掃，裝過劇毒的車輛，必須進行洗涮。
（三）化學危險品的保管
1、危險物品管理人員(包括領(lǐng)用人員)，要選派責任心強，經(jīng)過專門訓練，熟知危險品性質(zhì)和安全管理常識的人員擔任。
2、管理人員要按管理危險品的'范圍，配備防滑用品和器具；管理人員因工作需要調(diào)動，必須把工作交接清除。
3、放射性物品，不得和其他危險品同存一庫，危險品和普通品同庫存放時，應保持適當?shù)木嚯x。
4、遇火燃燒、易燃、易爆等危險品，注意防火措施，嚴禁露天堆放。
5、危險品倉庫要符合要求，并與生產(chǎn)、生活區(qū)之間必須達到消防規(guī)定的安全間距，小于規(guī)定安全間距必須設置隔離。
6、化學危險品倉庫和儲藏室必須有明顯的禁火標志，必須配置足夠的消防水源和消防器材設備。
7、庫房和儲藏室內(nèi)嚴禁住人。
（四）危險品的使用
1、危險品的使用單位應建立健全化學危險品的安全管理規(guī)章制
度，必須有相應的防護措施和防護器材，做到有章可循，有法可依。
2、嚴禁用手接觸劇毒物品，不得在劇毒場所飲食。
3、易燃、易爆液體氣體使用時，瓶內(nèi)物質(zhì)不得用盡，要留有余壓(不得低于0.05Mpa)。
4、嚴禁用易燃液體洗涮機器設備和衣服。
（五）報廢處理
1、危險物品用后的包裝物(或容器)不經(jīng)徹底洗涮，不得改進它用。
2、劇毒物品用后的包裝物(或容器)要安排相關(guān)單位統(tǒng)一回收。
3、劇毒物品和放射性物質(zhì)的廢棄物的報廢處理，必須預選提出申請，制定周密的安全保障措施，經(jīng)當?shù)赜嘘P(guān)部門批準后方可處理。
4、危險物品的廢渣，必須加強管理，不得隨同一般垃圾運出。
檢驗科管理制度8
一、所使用的商品儀器、試劑必須有產(chǎn)品注冊證、銷售許可證和/或生產(chǎn)許可證。
二、各專業(yè)組應配備足夠的儀器設備保證檢驗結(jié)果的及時準確。
三、各專業(yè)組組長應隨時關(guān)注儀器設備的運行狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問a題及時處理，對于一般小故障有能力可以自行解決，迅速恢復儀器的正常運行；如遇較嚴重的儀器故障應及時通知廠方工程師進行修理。
四、對于使用年限較長、經(jīng)常發(fā)生故障、需要更新的'儀器設備應及時向科主任匯報，由科主任與設備科溝通后。填寫設備申請表，經(jīng)科主任批準后，報設備科進行招標采購，避免影響日常工作。
五、各專業(yè)組長應關(guān)注日常工作量的變化，如遇突發(fā)事件和工作量急劇增加等情況，應及時向科主任匯報，及時添置設備，保證日常工作的正常進行。
六、儀器、試劑、方法更新時應做比較試驗，開展新項目必須做方法學評價，并有相應試驗記錄。方法學評價內(nèi)容至少應包括：精密度、方法對比、病人結(jié)果的可報告范圍。
七、所有試劑、耗材、輔助品應根據(jù)需要定期、定量進行采購，由各專業(yè)組組長填寫試劑采購清單，然后交后勤管理處由專人統(tǒng)一采購，試劑到貨后，通知后勤管理處驗貨并入庫，由各項目檢驗人員保管，并按試劑盒說明書要求保存。
八、所有冰箱、水溫箱、壓力鍋均要填寫工作狀態(tài)記錄表，超范圍時立即電話報修并記錄報修部門或?qū)Ψ焦ぬ枴?/p>
檢驗科管理制度9
檢驗科的生物安全問題尤為重要，它是醫(yī)院幾乎所有患者的血液、體液及排泄物之集中地，是一個重要的潛在的生物傳染源，有可能導致生物傳染危險性的各種潛在致病病原體如肝炎病毒、艾滋病毒、結(jié)核桿菌等。為加強檢驗科的生物安全管理，防止標本交叉污染，和疾病的傳播，我們從科室的設計布局、人員防護、標本的管理、醫(yī)療廢棄物處理及生物安全防護制度建設等方面進行探討。
1、對檢驗科進行科學合理的布局
檢驗科應結(jié)合自身條件和資源，從實際出發(fā)，盡再大的可能做好實驗室辦公區(qū)和操作區(qū)、污染區(qū)與清潔區(qū)的嚴格區(qū)分，區(qū)與區(qū)之間設緩沖間。應保證操作區(qū)的防護水平控制在經(jīng)過評估的相應風險范圍內(nèi)，保證足夠的通風和防止?jié)撛趥魅疽蛩丶坝泻怏w的擴散。要有防蚊防蠅的設施和措施及有感應式水龍頭。實驗室門口應有明顯國際通用的生物危害標識，標本接收窗口和工作人員進出道分開。
2、做好個人防護培訓工作
加強對檢驗人員的'生物安全意識、法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、防護知識、應急處臵等方面培訓，提高員工對生物安全管理的認識，并定期考核記錄在案。在工作中，檢驗人員接觸污染物品時,在操作前應戴好手套操作。每天消毒工作臺面，發(fā)生液體溢出后即刻消毒，如手直接接觸污染者,應將污染的雙手用消毒劑擦搓2min后,再用皂液流動水洗凈。必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套、防護眼鏡等。進出操作區(qū)應嚴格洗手、更衣，不使用公共毛巾，嚴禁將個人用品帶入操作區(qū)。建立檢驗人員健康檔案，定期體檢。檢驗人員應注射乙肝疫苗,提高免疫力;全科人員每年全面體檢一次,并做好健康記錄。
3、嚴格標本管理，防止實驗室污染
檢驗科的血液、體液及排泄物等標本，是一個重要的潛在的生物傳染源，在接觸患者的血液、體液等,標本在離心操作時會形成汽溶膠,或標本外溢等造成空氣、臺面和地面的污染。對標本在處理過程中會產(chǎn)生大量氣溶膠或液體噴濺的實驗須有有效的防護設施。對所有的標本（血清、尿、體液等）處理時必須經(jīng)初消毒，如體液標本用后放在污物桶生物危險容器內(nèi)，每日收集前噴灑84消毒液；細菌室標本應定期高壓滅菌處理后棄臵于實驗室的生物危險容器（生物危險袋黃色袋）；血液標本每管加入84消毒液后，棄臵于實驗室的生物危險容器（生物危險袋黃色袋）。處理病人標本時應做好全面防護。
4、實驗室儀器、環(huán)境的消毒
凡直接或間接接觸檢驗標本的器材,均視為具有傳染性,應進行消毒處理。顯微鏡、離心機、血細胞計數(shù)儀、生化分析儀、冰箱、培養(yǎng)箱等局部輕度污染,可用含氯洗消凈或戊二醛溶液擦拭。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器具打破,應立即用消毒液消毒。用1000～20xxmgL有效氯溶液或0.2%～0.5%過氧乙酸溶液灑于污染表面30～60min,拖把用后浸于上述消毒液內(nèi)60min。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處理原則
實驗室的醫(yī)療廢棄物處理生活垃圾按城市垃圾處理原則進行處理，必須遵守環(huán)保標準要求，并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則。廢棄物的處理須經(jīng)過專項培訓的人員專人負責，分類進行收集。嚴格實行密封化、標志化、無菌化的規(guī)范管理原則，針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。液體污物及污水的處理格參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。按照規(guī)定時間運送至指定地點，由專人進行焚燒。最大限度的控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴散；
6、建立相應的安全管理制度和安全操作規(guī)程
檢驗科從實際出發(fā)，建立相應的安全管理制度和安全操作規(guī)程。工作人員在日常工作中必須嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，樹立良好的個人防護意識，規(guī)范操作。當操作不能在生物安全柜中進行時,應使用個人防護措施。在處理傳染源、被污染的儀器時必須戴手套,盛放生物廢物的容器應防漏、加蓋、堅固而不易刺穿可密封，并要安全轉(zhuǎn)送，規(guī)范處理各種醫(yī)療廢物和實驗室廢物。臨床實驗室應盡可能通過消毒、滅菌、去污染、防感染將操作環(huán)境內(nèi)的病原微生物的數(shù)量減少到最低程度。
總之，應加強檢驗科的生物安全管理，提高生物安全意識，完善各項實驗室制度，防止標本交叉污染，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康和安全。
檢驗科管理制度10
1．目的：
制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施，熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程，旨在杜絕或減少檢驗差錯的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
2．范圍：
適用于檢驗科務實驗室從事檢驗技術(shù)工作的全體人員。
3．職責：
(1)科主任對檢驗科醫(yī)療安全管理負總責。對醫(yī)療安全定期檢查、督促并負責處理差錯事故。
(2)實驗室組長負責落實具體措施。
(3)各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗報告負責。
4．醫(yī)療差錯、事故防范：
(1)加強對職工的醫(yī)療安全意識教育，緊緊繃牢醫(yī)療安全這根弦�？浦魅我皶r發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患，并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯或糾紛，科主任要及時組織討論，分析原因，對差錯定性，必要時在全科會議上通報，組織全科人員討論分析，使其它同志引以為鑒，防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。
(2)進一步改善職工的服務意識，加強醫(yī)患溝通，特別是服務窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。
(3)進一步落實相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范，如檢驗結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報告制度、檢驗標本管理制度、異常結(jié)果復檢規(guī)定、血球儀復檢和鏡檢要求等，科主任經(jīng)常性檢查和督促落實情況。
(4)嚴把檢驗質(zhì)量關(guān)，加強檢驗報告審核工作。報告單發(fā)出前必須認真、仔細核對，對檢驗結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復查，并在報告單上注明“已復查”。對血清外觀異常者也要注明，必要時與病區(qū)溝通。
(5)堅守工作崗位，急診標本及時檢測，及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復查確認，并按“檢驗結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。
(6)做好實習生帶教工作。實習生必須在老師指導下從事操作，檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實習生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔責任。
(7)加強標本的'管理，認真采集和驗收檢驗標本，仔細核對條形碼上的信息，防止標本錯采、錯收、張冠李戴。不合格標本須及時退回并電話通知重新采集送檢，以保證檢驗質(zhì)量。已測標本和未測標本分開放置，標本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標本混入其中)；下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機內(nèi)是否有未測標本，確保檢驗標本不遺失并保證及時報告。同時，作好記錄，以備查詢。為便于標本復查及查找差錯原因，檢測后的標本必須冰箱保存一周，骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存，征兵標本需保存三個月以上。
(8)加強對職工的業(yè)務培訓，除每月開展一次業(yè)務學習外，還要結(jié)合本科的工作實際，對職工進行技術(shù)考核，提高職工的業(yè)務水平。
(9)工作期間嚴肅、認真、細致，不閑聊，不脫崗。
嚴格交接班制度，交接標本必須到人到位，交接雙方須在交接班本上簽字。
(10)加強法制觀念，不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好)，以防不必要的糾紛發(fā)生。
(11)科主任二線值班，及時處理值班期間的意外事項(如儀器故障、急診標本太多需臨時加人等)，保證值班期間人員、儀器正常。
5．差錯、事故處理及報告程序：
(1)科室職工收到臨床對檢驗質(zhì)量的反饋(口頭或書面)，均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任，科主任應及時查實情況，作出相應整改措施，并給臨床答復。如反饋內(nèi)容屬于差錯性質(zhì)，應按差錯標準定性及時記錄、上報。
(2)發(fā)生一般差錯。當事人應主動向分管科主任匯報，分管科主任及時登記并處理，每月全科匯總一次，月底填表上報醫(yī)務處。
(3)發(fā)生嚴重差錯或事故，當事人應立即向科主任匯報，科主任應交待相應的應急措施，同時親臨現(xiàn)場與當事人一起進行應急處理，避免事態(tài)擴大，將差錯降低到最低水平。
(4)發(fā)生差錯的標本及有關(guān)記錄等均須妥善保存，以備查對。
(5)發(fā)生嚴重差錯及事故，其匯報路線：當事人→科主任→醫(yī)務處。
(6)發(fā)生一般差錯，科主任應在科室會議上通報。發(fā)生嚴重差錯及事故，應在三天內(nèi)組織全科討論分析，當事人須在會上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務處作出書面匯報。
(7)發(fā)生差錯的責任人除通報教育外，根據(jù)相關(guān)獎懲條例，給予恰當?shù)莫劷鹛幜P。
檢驗科管理制度11
1.目的：為了加強化學危險品的儲存和使用的管理，預防和應急火災、爆炸的發(fā)生,特制定本制度。
2.適用范圍：本制度適用于化學危險品的儲存和使用的管理。
3.職責：
3.1實驗室負責人負責化學危險品購置的管理。
3.2各使用部門負責化學危險品使用和儲存的管理。
4.工作程序：
4.1化學危險品范圍主要包括檢驗用的化學試劑等。
4.2在購買化學危險品時，應要求供應商在運輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預防措施。
4.3采購化學品應要求供應商提供化學性能方面的資料，并制定相應的應急措施，配送到儲存室。
4.4危險化學品倉庫的管理
倉庫管理員職責a.防火、防泄漏安全的管理；b.化學危險品入庫、發(fā)放的管理；c.廢棄化學危險物品處置的管理。
4.5化學危險品的儲存
4.5.1化學危險品必須存放于專用倉庫、專用場地或?qū)Ｓ脙Υ嫦鋬?nèi)，進行分類存放，文字標識清楚。
化學藥品貯存室應符合有關(guān)安全規(guī)定，有防火、防雷、防爆、調(diào)溫、消除靜電的安全措施。室內(nèi)環(huán)境應干燥、通風良好，溫度一般不超過28℃，照明應是防爆型。
4.5.2化學藥品貯存室應有專人保管，并有嚴格的賬目和管理制度。
4.5.3室內(nèi)備有消防器材。
4.5.4貯存化學危險品應符合下列要求：
a.化學藥品應按類存放、特別是化學危險品按其特性單獨存放。堆垛之間的主要通道應當有安全距離，不得超量存放。
b.遇火、遇潮、易燃易爆、產(chǎn)生有毒氣體的化學藥品、不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。
c.受光照射容易燃燒爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體，應當在陰涼通風的地點存放。
d.化學性質(zhì)不同或滅火方法相抵觸的化學藥品不準同室存放。
e.氧化劑不得與易燃易爆物品同庫存放。
f.劇毒性危險化學品應放于專用的保險柜內(nèi)，并執(zhí)行雙人保管制度。
g.倉庫和現(xiàn)場的化學品應有倉庫管理員定期、定點檢查。
4.6危險化學品的.運輸和使用
4.6.1在化學品的運輸和使用時，應注意不要灑落、碰撞并戴好防護用品。如有灑落應采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。
4.6.2在化學品使用完畢后應密封放于指定位置。
4.6.3化學危險品使用現(xiàn)場應有化學品性能資料，便于查閱。
4.6.4作業(yè)人員要根據(jù)需要使用口罩、防護眼鏡、防護手套等用具。
4.6.5劇毒性化學危險品的使用要執(zhí)行雙人領(lǐng)用、使用制度。
4.7化學危險品應急、預防措施
4.7.1防火與防爆
物質(zhì)起火的三個條件是物質(zhì)本身的可燃性、氧的供給和燃燒的起始溫度。一切可燃物的溫度處于著火點以下時，即使供給氧也不會燃燒。因而控制可燃物的溫度是防止起火的關(guān)鍵。
a毒害物品
分為劇毒物品和有毒物品。毒害物品應鎖在固定的鐵柜中，由專人負責保管，每次取用有嚴格的用量登記。
b腐蝕性物品
對人體的皮膚、粘膜、眼、呼吸器官和金屬等，有極強的腐蝕性。應放置在用抗腐蝕性材料制成的架子上貯存。
c放射性物品
人體受到放射線過量照射或吸入放射性粉塵能引起放射病。所以放射性物品應放在專用的安全貯藏所。
4.7.1.1起火和防爆的預防措施
根據(jù)化驗室著火和爆炸的起因，可采取下列針對性預防措施。
A.在火焰、電加熱或其它熱源附近嚴禁放置易燃物。
B.加熱用的酒精燈、噴燈、電爐燈加熱器使用完畢時，應立即關(guān)閉。
C.灼熱的物品不能直接放置在試驗臺上，各種電加熱器及其它溫度較高的加熱器都應放置在石棉板上。
D.傾注或使用易燃物時，附近不得有明火。
E.蒸發(fā)、蒸餾和回流易燃物時，不許用明火直接加熱或用明火加熱水浴，應根據(jù)沸點高低分別用水浴、砂浴或油浴等加熱。
F.在蒸發(fā)、蒸餾或加熱回流易燃液體過程中，分析人員決不能擅自離開。 G.實驗室內(nèi)不宜存放過多的易燃品。
H.不應用具有磨口塞的玻璃瓶儲存爆炸性物質(zhì)，以免關(guān)閉或開啟玻璃塞時因摩擦引起爆炸。必須配用軟木塞或橡皮塞，并應保持清潔。
I.不慎將易燃物傾倒在試驗臺或地面上時，必須：ａ．迅速斷開附近的電爐、噴燈等加熱源；ｂ．立即用毛巾、抹布將流出的液體吸干；ｃ．室內(nèi)立即通風、換氣；
�。洌砩匣蚴稚险从幸兹嘉飼r，應立即清洗干凈，不得靠近火源。
4.7.1.2預防化學反應熱起火和起爆
A.分析人員對于要進行的試驗，須了解其反應和所用化學試劑的特性。對有危險的試驗，要準備應有的防護措施及發(fā)生事故的處理方法。
B.易燃易爆物的試驗操作應在通風櫥內(nèi)進行，操作人員應戴橡皮手套、防護眼鏡。 C.在未了解試驗反應之前，試料用量應從最小開始。 D.及時銷毀殘存的易燃易爆物。
4.7.1.3預防容器內(nèi)外壓力差引起爆炸
A.預防減壓裝置爆炸，減壓容器的內(nèi)外壓力差不得超湖南省茶陵縣中醫(yī)院檢驗科
過一個大氣壓。 B.預防容器內(nèi)外壓力增大引起爆炸的措施：
�。幔头悬c和易分解的物質(zhì)可保存在厚壁瓶中，放置在陰涼處。
�。猓胁僮鲬床僮饕�(guī)程進行。反應太猛烈時，一定要采取適當措施以減緩反應速度。
�。悖荒軐x器裝錯，使加熱過程中形成密閉系統(tǒng)。
ｄ．對有可能發(fā)生爆炸的試驗一定要小心謹慎，嚴加管理、嚴格遵守操作規(guī)程，絕對不允許不了解試驗的人員進行操作，并嚴禁一人單獨在實驗室工作。
4.7.1.4實驗室滅火
滅火的原則是：移去或隔絕燃料的來源，隔絕空氣、降低溫度。對不同物質(zhì)引起的火災，采取不同的撲救方法。
a.防止火勢蔓延,首先切斷電源、熄滅所有加熱設備；快速移去附近的可燃物；關(guān)閉通風裝置，減少空氣流通。
b.立即撲滅火焰、設法隔斷空氣，使溫度下降到可燃物的著火點以下。 c.火勢較大時，可用滅火器撲救。二氧化碳滅火器：適用于撲救電器、油類和酸類火災，不能撲救鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)火災，因為這些物質(zhì)會與二氧化碳發(fā)生作用；泡沫滅火器：適用于有機溶劑、油類著火，不宜撲救電器火災；干粉滅火器：適用于撲滅油類、有機物、遇水燃燒物質(zhì)的火災。
4.8常見的化學毒物及中毒預防和急救
實驗室中引起的中毒現(xiàn)象有兩種：一是急性中毒；二是慢性中毒，如經(jīng)常接觸某些有毒物質(zhì)的蒸汽。
4.8.1急救措施：
a．立即將中毒者抬到空氣新鮮處，注意保溫，勿使受凍；b．呼吸衰竭者立即進入人工呼吸，并給以氧氣，立即送醫(yī)院。
B.CL2 CL2為草綠色氣體，比空氣重2.49倍，一旦泄漏沿地面流動。CL2是強氧化劑、溶于水、有窒息臭味。一般工作場所空氣中含氯不得超過0.002mg/L。含量達3mg/L時，呼吸中樞突然麻痹、肺內(nèi)引起化學灼傷而迅速死亡。 C. H2S H2S為無色無味氣體，具有腐蛋臭味，對空氣相對密度為1.19。H2S使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒，使延髓中樞麻痹、與呼吸酶中的鐵結(jié)合（生成FeS沉淀）使酶活動減弱。H2S濃度低時，頭暈、惡心、嘔吐等，濃度高或吸入大量時，可使意識突然喪失、昏迷窒息而死亡。
因H2S有惡臭，一旦發(fā)現(xiàn)其氣味應立即離開現(xiàn)場，對中毒嚴重者及時進行人工呼吸、吸氧、送醫(yī)院。
D.氮氧化物
氮氧化物主要成分是NO和NO2。氮氧化物中毒表現(xiàn)為對深部呼吸道的刺激作用，能引起肺炎、支氣管炎和肺水腫等。嚴重者導致肺壞疽，吸入高濃度氮氧化物時，可迅速出現(xiàn)窒息、痙攣而死亡。
一旦發(fā)現(xiàn)中毒，要立即離開現(xiàn)場、呼吸新鮮空氣或吸氧，并送醫(yī)院急救。
4.8.2.酸類
H2S0
4、HNO
3、HCl這三種酸是化驗室最常用的酸。受到三酸蒸汽刺激可以引起急性炎癥。受到三酸傷害時，迅速用大量水沖洗，然后用2%的小蘇打水沖洗患部。 4.8.2.3堿類
NaOH、KOH它的水溶性有強烈腐蝕性。皮膚受到傷害時迅速用大量水沖洗，再用2%稀醋酸或2%硼酸充分洗滌傷處。
4.8.3氰化物、砷化物、汞和汞鹽
a.氰化物：KCN和NaCN屬于劇毒劑，吸入很少量也會造成嚴重中毒。發(fā)現(xiàn)中毒者應立即抬離現(xiàn)場，施以人工呼吸或給予氧氣，立即送往醫(yī)院。 b.砷化物：As2O
3、Na2AsO
3、AsH3，發(fā)現(xiàn)中毒時立即送往醫(yī)院。
c.汞和汞鹽、HgCl
2、Hg2Cl2，汞和HgCl2的毒性最大，發(fā)現(xiàn)中毒時立即送往醫(yī)院。
4.8.4有機化合物的種類很多，幾乎都有毒性，只是毒性大小不同。因此在使用時必須對其性質(zhì)詳細了解，根據(jù)不同情況采取安全防護措施。
a.脂肪族鹵代烴
短期內(nèi)吸入大量這類蒸汽有麻醉作用，主要抑制神經(jīng)系統(tǒng)，刺激粘膜、皮膚以至全身出現(xiàn)中毒癥狀，這類物質(zhì)對肝、腎、心臟、有較強的毒害作用。
b.芳香烴
有刺激作用，接觸皮膚和粘膜能引起皮炎、高濃度蒸汽對中樞神經(jīng)有麻醉作用。大多數(shù)芳香烴對神經(jīng)系統(tǒng)有毒害作用，有的還會湖南省茶陵縣中醫(yī)院檢驗科
損傷造血系統(tǒng)。急性中毒應立即進行人工呼吸、吸氧、送醫(yī)院治療。
c.致癌物質(zhì)
某些物質(zhì)在一定條件下誘發(fā)癌癥，被稱為致癌物質(zhì)。以下物質(zhì)有較明顯的致癌作用：多環(huán)芳烴、3，4苯并芘、1，2苯并蒽、亞硝酸氨類、α-萘氨、聯(lián)苯氨、砷、鎘、鈹、石棉等。在使用這些物質(zhì)時必須穿戴工作服、手套、口罩，避免進入人體。
檢驗科管理制度12
檢驗科微生物菌種、毒株的管理制度
第一條設立《微生物實驗室菌種登記表》，其內(nèi)容包括：菌種編號、菌種名稱、菌種來源、保存日期、數(shù)量、保存條件、存放位置、保管人。
第二條嚴格執(zhí)行登記制度，建立詳細的臺賬和分類。
第三條根據(jù)菌種的特性選擇適宜的保存方式，采用雙人管理。
第四條根據(jù)菌種情況定期檢測菌種品質(zhì)，發(fā)現(xiàn)菌種變異或退化時及時報告，并查明原因。
第五條菌種的發(fā)放需要雙保管人員同時在場的情況下才能進行。每次使用標準菌株都應做好使用記錄，包括標準品的名稱、編號、使用時間等。
第六條購買的.標準菌株初次復蘇使用時，應批量保存在菌種管，-20度以下保存。
第七條新的標準菌株復蘇后傳代最多不超過三次，如超過三次，將不再作為標準菌株使用。
第八條標準菌株保存管一經(jīng)解凍使用后不得再次凍存。
第九條菌種必須裝在密封的專用容器內(nèi)，高壓滅菌銷毀，并做好銷毀記錄。
第十條菌種、毒株失竊時要及時報告，并有相應的應急預案。
檢驗科管理制度13
1、目的：
加強檢驗標本的管理，明確各類標本采集、接收、拒收、保存和處理要求，規(guī)范標本管理工作流程。
2、范圍：
適用于本科所有標本的管理，包括標本的采集、運送、接收及保存等。
3、職責：
質(zhì)量管理小組負責樣本采集作業(yè)指導書的編制，科室秘書負責本部門具體措施的落實，科主任負責檢查和監(jiān)督標本管理各項工作、
4、總則：
�。�1）檢驗標本包括從門急診、住院患者和體檢人員等處采集的標本。
（2）檢驗申請包括下列信息：
�、倩颊咝彰�、性別、年齡、住院號、病床號
�、谏暾堘t(yī)生
③標本來源
�、苁欠駜�(yōu)先處理
（3）如患者存在下列情況，申請者必須在申請單上注明：
�、僬诮邮芸鼓委�、
�、诖_認或懷疑患者有蛋白異常血癥。
�。�4）優(yōu)先處理的檢驗標本：
①緊急：來自急診室、手術(shù)室、其它臨床患者需要急診處理的標本，實驗室將盡快地為其完成各項檢驗。
�、陂T診：對于需在同一天內(nèi)復診的患者。
③處理時間的長短對標本的結(jié)果有影響的項目如血氣等。
5．標本采集和送檢：
（1）標本由以下資格人員采集：
�、僮宰o士、
②執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
�、蹤z驗技術(shù)人員。
�。�2）病區(qū)標本采集和送檢程序：
�、籴t(yī)生開具檢驗項目。
②急診檢驗醫(yī)囑立即通知責任護士，護士確認后對該病人進行采集標本，標本采集時要對病人的基本信息進行核對。信息包括患者姓名、年齡、病歷號、床號、檢驗項目、標本類型及特殊要求等；采集完畢后，將病人的基本信息寫在標本容器上。并將采集者及采集時間寫在檢驗申請單上。通知檢驗科的工作人員。
�、圩≡翰∪说难簶吮居刹^(qū)護士負責采集。
④采集者在標本采集前仔細核對患者姓名、年齡、床號、病歷號、檢驗項目，無誤后將真空管上的條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時間采集者及采集時間寫在檢驗申請單上，標本由檢驗科工作人員早上8：00和早上10：00兩個時間點到各病區(qū)對標本進行接收。由護士與檢驗科人員當面清點標本數(shù)量，并在標本登記本上簽字。
�。�3）門急診、體檢標本采集和送檢程序：
�、籴t(yī)生開具檢驗申請單后。
�、诨颊呋蚣覍俚礁顿M窗口進行付費。
�、坶T急診病人（包括體檢）血液標本由本科負責采集，急診室行動不便的急診病人的血液標本由急診室護士負責采集。
�、芑颊邞{發(fā)票及檢驗申請單到化驗室采血或留樣。
�、莨ぷ魅藛T核對發(fā)票和檢驗申請單，并與患者本人或病人親屬進行交流以確定患者身份包括（姓名、年齡等），無誤后將真空管上的條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時間寫在檢驗申請單上，并根據(jù)相應操作程序進行采集、
⑥尿液、糞便、痰液等標本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導下，病人自行留取、
⑦腦脊液、關(guān)節(jié)液、胸腹水、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨床醫(yī)師采集。
�。�4）標本接收：
①核對送檢標本，并在標本接收登記本上簽字確認。
�、趯Σ环弦蟮臉吮咎幚硪娤率龅诹睢�
�、蹖吮舅屯苾�(nèi)相應檢驗部門或區(qū)域、
6．不符合要求的標本：
（1）定義：
由于某個或多個原因，患者標本在檢驗時可能出現(xiàn)不穩(wěn)定或不可靠的`結(jié)果，這些標本稱為不符合要求的標本。
具體包括如下：
�、贅吮绢愋团c醫(yī)生的申請不符。
�、跇吮救萜魃蠗l形碼申請單上的條形碼不符。
③標本量太少、
④真空管用錯（試管或容器不符合相應的檢驗項目的要求）。
�、輼吮究鼓煌耆蛴心龎K、
�、扪c抗凝劑比例不當（血過多）。
⑦嚴重溶血、
⑧嚴重脂濁、
⑨標本污染。
�、鈽吮疚从脽o菌容器送檢。
⑾未按標本采集要求采集與送檢。
�、袠吮靖稍�。
�、癣以嚬芷茡p、
�、以诮^對要求空腹抽血的情況下未做到空腹。
�、悠渌缓细袂闆r。
�。�2）實驗室對不符合要求標本的處理方法：
①聯(lián)系相應病房護士。
�、谕嘶貥吮�，要求更正。
�、弁嘶貥吮�，要求重新采集后及時送檢
�、懿∪私咧嬍郴蛲Ｓ弥救閯�1天后再重新抽血送檢
⑤標本容器外的標簽只能由標本采集者更正，在錯誤未被糾正之前不得再次送檢。
⑥檢驗科記錄不符合要求的標本，定期對存在的問題進行分析并協(xié)商改進。
7．標本管理要求：
�。�1）全體工作人員要十分重視檢驗標本，正確采集、驗收、保存、檢測，避免錯采、錯收、污染、丟失，否則追究當事人責任。
�。�2）檢驗標本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求進行采集，包括容器、采集時間、標本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等
�。�3）接收標本須嚴格實行核對制度，包括對姓名、性別、年齡、住院號、病床號、標本類型、標本量、容器、標識、檢驗目的等的審核，所送標本必須與檢驗申請單上的信息相符，不符合要求的應退回重送。在核對檢驗標本的同時，應查對臨床醫(yī)生檢驗申請是否正確、完整、規(guī)范，如有不符合要求者，應予退回，要求在糾正以后，再予接收
（4）標本接收后應及時處理，防止標本中被測成份降解或破壞。如當天不能檢測，則應分離出血清或血漿，按各自要求（冷藏或冷凍）保存。
�。�5）對檢測后的標本必須妥善保存、要求一般標本冰箱保存一周，標本的保存及廢棄均需記錄。
�。�6）急診標本及特殊標本（心包穿刺液、胸腹水等）的接收和報告除電子記錄外，還要書面逐項登記（如接收和報告時間等），以備查詢
（7）各實驗室要做好標本交接班工作，交班人要與接班人員以書面形式進行交接。
（8）各室廢棄標本處理嚴格按《實驗室感染性稠料和廢棄物管理規(guī)定及處置要求》執(zhí)行。
（9）對不負責任，造成標本遺失者按差錯標準處罰（參照“差錯事故登記報告制度”）。
檢驗科管理制度14
檢驗科質(zhì)控小組職責
1、檢驗科質(zhì)控小組由科室負責人以及各小組相關(guān)人員4人組成；科主任是科室質(zhì)量第一責任人；
2、根據(jù)本科室的實際情況制定《質(zhì)量手冊》，擬出程序文件，標準化操作規(guī)程；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責；
3、在醫(yī)務科和醫(yī)院質(zhì)控管委會的'指導下，制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理措施和考核辦法，督促本科室工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)范。
4、對科室的質(zhì)量控制進行檢查和考核，分析科室質(zhì)控數(shù)據(jù)、臨床反應情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找質(zhì)量隱患，自評工作優(yōu)劣。
檢驗科質(zhì)控小組工作制度
1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導、檢查，開展室內(nèi)質(zhì)控；
2、質(zhì)控小組的活動應至少每個月一次，每次應認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；
3、對檢驗質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)控，通過具體問題對質(zhì)量控制進行解讀、組織科室工作人員學習質(zhì)量管理制度、標準操作規(guī)程，強化質(zhì)量和安全意識；
4、對規(guī)章制度執(zhí)行情況進行檢查，對各種文書、記錄情況進行檢查，提出整改措施并落實。
檢驗科管理制度15
1、開展醫(yī)德醫(yī)風教育和業(yè)務培訓。
2、要有科學管理和嚴格的規(guī)章制度。
3、制定詳細的統(tǒng)一操作規(guī)程。
4、專人負責本室全面質(zhì)控工作。
5、做好標本測定前采樣處理和測定后結(jié)果處理的`質(zhì)量。
6、正確使用和維護本室的儀器設備和定期檢定校正儀器。
7、做好室內(nèi)監(jiān)控，了解監(jiān)控清潔的誤差情況，并采取相應的措施。
8、積極參加室內(nèi)質(zhì)評，對室內(nèi)質(zhì)評的成績認真分析，失控項目及時檢查原因，采取相應措施。
【檢驗科管理制度】相關(guān)文章：
檢驗科管理制度11-19
檢驗科自查自糾范文04-15
服務管理制度11-18
成本管理制度11-16
搶救管理制度11-17
器材管理制度11-17
組織管理制度[經(jīng)典]11-17
賓館管理制度11-17
接待管理制度11-17