檢驗(yàn)科管理制度
在現(xiàn)在社會(huì),制度的使用頻率逐漸增多,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬定制度的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫嗎?以下是小編精心整理的檢驗(yàn)科管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

檢驗(yàn)科管理制度1
1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉(cāng)庫(kù)內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。
3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來(lái)火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。
4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。
5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。
6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的'同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。
檢驗(yàn)科管理制度2
一、檢驗(yàn)科工作制度
1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,健全科室二級(jí)管理制。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,堅(jiān)持以患者為中心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。申報(bào)科研課題,開(kāi)展方法學(xué)研究,不斷增加檢驗(yàn)新項(xiàng)目,積極開(kāi)展檢驗(yàn)繼續(xù)教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科的聯(lián)系,聽(tīng)取意見(jiàn),改正工作。
2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜,每天工作前后進(jìn)行衛(wèi)生大掃和整理。
3、建立《標(biāo)本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強(qiáng)調(diào)相關(guān)的注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本,不得接收,并說(shuō)明原因和采集要求,建義重新采集。
4、建立報(bào)告審核制度,新畢業(yè)的檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任考核后,才能具有簽發(fā)報(bào)告權(quán),對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告,應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。
5、遵照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗(yàn)方法,制定操作手冊(cè),并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對(duì)測(cè)試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定期修訂操作手冊(cè),以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、加強(qiáng)質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊(cè)。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度,對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì),填寫要完整、準(zhǔn)確,妥善保管,存放二年以上。
8、制定全員在職教育計(jì)劃,并組織實(shí)施,有條件的科室應(yīng)積極組織科研選題的'論證和申報(bào)工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。
9、建立監(jiān)督檢查制度,重視信息反饋,切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。
二、安全管理制度
(一)醫(yī)療安全
1、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、醫(yī)院安全醫(yī)療管理規(guī)定、醫(yī)院、科室規(guī)章及實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督和管理。
3、一旦發(fā)生差錯(cuò)或醫(yī)療事故爭(zhēng)議,必須立即報(bào)告科主任匯報(bào)情況,及時(shí)查找原因,采取措施,盡量減少損失和后果。同時(shí)報(bào)告科室安全醫(yī)療專管員,并詳細(xì)記錄。
4、每月一次,召開(kāi)安全醫(yī)療工作會(huì)議,全科室人員參加,羅列出一月里發(fā)生的差錯(cuò)或醫(yī)療事故爭(zhēng)議事件和醫(yī)療安全隱患事件,總結(jié)分析不安全因素,提出整改措施。
。ǘ⿲(shí)驗(yàn)室安全
1、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況,并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。
2、專人保管易燃、易爆和劇毒藥品,建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。
3、易燃、易爆藥品的貯存,應(yīng)有專用的危險(xiǎn)品庫(kù),并符合危險(xiǎn)品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由兩人保管,存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)。
4、普通化學(xué)試劑庫(kù)設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi),由專人負(fù)責(zé),并建立試劑使用登記制度。
5、各種電器設(shè)備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,以實(shí)驗(yàn)室為單位,由專人保管,并建立儀器卡片。
6、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作,防止病毒侵入,防止泄密。
7、使用煤氣的實(shí)驗(yàn)室,要防止煤氣中毒或失火事件的發(fā)生。
8、每天下班時(shí),各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全,關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作,防火防盜防水。
9、發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,迅速處理。
三、檔案管理制度
。ㄒ唬、目的:檢驗(yàn)科資料是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量證明資料及質(zhì)量體系運(yùn)作依據(jù)的重要組成部分。為使資料的記錄、保存狀態(tài)有章可查,特制訂本制度。
(二)、范圍:①病人信息資料;②樣本資料;③檢測(cè)數(shù)據(jù);④檢驗(yàn)結(jié)果;⑤檢驗(yàn)科人事資料;⑥儀器資料;⑦室間室內(nèi)質(zhì)控資料;⑧省地市及醫(yī)院文件等受本制度的管理控制。
。ㄈ⒙氊(zé):檢測(cè)人員對(duì)記錄負(fù)責(zé),室負(fù)責(zé)人對(duì)管理措施的落實(shí)負(fù)責(zé),科主任對(duì)管理措施的檢查和監(jiān)督負(fù)責(zé)。
。ㄋ模、記錄內(nèi)容:
1、病人信息資料記錄:病人的姓名、性別、年齡,住院號(hào)、病區(qū)、床號(hào)或門診號(hào)。
2、樣本資料的記錄:樣本種類、接收日期和時(shí)間、檢測(cè)項(xiàng)目、接收者、檢測(cè)項(xiàng)目操作者。
3、檢測(cè)數(shù)據(jù)資料記錄:檢測(cè)中室內(nèi)的溫度、濕度、檢測(cè)項(xiàng)目、樣本數(shù)、質(zhì)控、儀器運(yùn)行情況、操作前后消毒情況、操作者姓名等。
4、檢測(cè)結(jié)果的記錄:檢測(cè)項(xiàng)目產(chǎn)生的每份樣本產(chǎn)生的數(shù)值。
5、人事資料:姓名、性別、出生日期,畢業(yè)院校、時(shí)間,專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格、時(shí)間等。
6、儀器資料記錄:儀器原件資料、存放位置,儀器復(fù)件資料、存放位置及保管人,儀器安裝及調(diào)試記錄(包括:儀器名稱、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量、啟用日期、儀器原值、所處位置等)。
7、室間室內(nèi)質(zhì)控資料:質(zhì)控品發(fā)放部門,質(zhì)控品數(shù)值資料,質(zhì)控檢測(cè)原始資料及質(zhì)控圖(一年內(nèi)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人)保存;一年后歸檔保存10年以上。
8、省地市及醫(yī)院文件:各級(jí)文件分類(行政性文件、業(yè)務(wù)文件)。
9、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)資料:講課資料,(專家授課資料、科內(nèi)講座資料)保存。
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1、手工記錄:以書(shū)面表格形式記錄病人信息資料、樣本資料、檢測(cè)數(shù)據(jù)資料等。
2、電子記錄:在電腦中記錄(包括網(wǎng)絡(luò)電腦的Lis系統(tǒng)和主控電腦)檢測(cè)結(jié)果等資料備份。
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1、檢驗(yàn)申請(qǐng)單在每次檢驗(yàn)后集中交報(bào)告咨詢服務(wù)臺(tái),每月封存保存門診倉(cāng)庫(kù)兩年,檢驗(yàn)結(jié)果記錄(包括病例資料),由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人統(tǒng)一建檔封存。電子保存資料(檢驗(yàn)結(jié)果記錄及病人病例資料),由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人每天、每月備份,由檢驗(yàn)中心網(wǎng)絡(luò)管理人員統(tǒng)一建檔封存,保存期五年。
2、電子保存資料,由系統(tǒng)設(shè)置密碼保護(hù)。
3、記錄不能涂改,需修改時(shí)可用紅筆在修改內(nèi)容上加雙劃線并附加說(shuō)明、簽字。
檢驗(yàn)科管理制度3
1、布局合理,臨床微生物室應(yīng)設(shè)門禁開(kāi)關(guān),入口處有標(biāo)志,限制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和洗手設(shè)備、手消毒用品,作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。
2、微生物實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜、蒸汽回收型高壓消毒鍋;對(duì)源于病人的.原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等工作,應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行,生物安全柜安置位置符合要求。
3、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室工作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對(duì)空氣、各種物表及地面進(jìn)行保潔處理,濕式清掃,遇有污染時(shí)立即消毒、清洗。
4、無(wú)菌間和超凈臺(tái)必須保持清潔,每天清潔、消毒2次。無(wú)菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備
5、使用合格的一次檢驗(yàn)用品,用后無(wú)害化處理,并有記錄。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。
7、所有被污染的針頭、碎片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。一次耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標(biāo)本連盒裝入醫(yī)療垃圾袋,統(tǒng)一收送焚燒。
8、檢驗(yàn)科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000mg/l含消毒液擦拭2次,空氣消毒1次,每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。
9、無(wú)菌物品及容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,不得隨意丟棄。
10、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、入污水池、消毒或滅菌)。
11、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
12、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。
13、菌種、毒種按<傳染病防治法>進(jìn)行管理。
14、儲(chǔ)血箱應(yīng)專用于儲(chǔ)存血液及血液成分,定期清潔和消毒,防止污染。每月對(duì)內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè),不得檢出致病微生物和霉菌。
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為加強(qiáng)檢驗(yàn)'危急值'報(bào)告的管理,保證'危急值'及時(shí)報(bào)告臨床,以便臨床采取及時(shí)、有效的治療措施,保證病人的醫(yī)療安全,杜絕病人意外發(fā)生,特制定本制度。
一、'危急值'的報(bào)告:
重點(diǎn)對(duì)象是各科室的危急重癥患者。
1、凡'危急值'項(xiàng)目達(dá)到規(guī)定的危急值時(shí),經(jīng)復(fù)查和審檢后,檢驗(yàn)人員立即采用電話通知相關(guān)臨床科室,并做好詳細(xì)記錄。
2、記錄內(nèi)容包括:電話通知時(shí)間、科室、病人姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、電話接聽(tīng)人姓名。
3、檢驗(yàn)報(bào)告人的電話,如果5分鐘內(nèi)相關(guān)臨床科室無(wú)人應(yīng)答,可打電話到相關(guān)臨床科室主任或護(hù)士長(zhǎng),科室主任或護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)有關(guān)渠道通知相關(guān)醫(yī)師護(hù)士回檢驗(yàn)報(bào)告人電話。
二、'危急值'的接受
1、臨床科室要建立'危急值'電話記錄本,統(tǒng)一放置電話旁,方便記錄,接聽(tīng)'危急值'電話必須是本院職工,不能是實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員。
2、接聽(tīng)'危急值'電話時(shí),必須復(fù)述檢驗(yàn)結(jié)果,核對(duì)無(wú)誤后按下列內(nèi)容作好完整記錄:電話通知時(shí)間、科室、病人姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、電話報(bào)告人姓名。
3、護(hù)士接受'危急值'后應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告,經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生應(yīng)立即在10分鐘內(nèi)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科室主任并對(duì)病人采取相應(yīng)的診療措施。
4、經(jīng)管醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄收到的危急值'檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果和診療措施。
5、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到'危急值'后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問(wèn)題,應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。
三、'危急值'報(bào)告項(xiàng)目的質(zhì)量控制規(guī)定
分析前質(zhì)量控制是決定檢測(cè)結(jié)果'真實(shí)準(zhǔn)確'的'前提。任一環(huán)節(jié)的疏漏和不規(guī)范均可導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的誤差,為保證檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)可靠和有效,針對(duì)分析前階段可能影響檢測(cè)的各個(gè)環(huán)節(jié)采取如下措施:
1、臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人病情,從循證醫(yī)學(xué)角度掌握急診檢驗(yàn)項(xiàng)目指針,選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目提出申請(qǐng),申請(qǐng)單填寫必須字跡清楚,信息詳細(xì),否則退回重寫。
2、標(biāo)本采集:護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑正確采集標(biāo)本,貼好標(biāo)簽,標(biāo)簽要求字跡清楚、工整且不易脫落,做好記錄后由護(hù)理人員或護(hù)工立即送檢。
3、抗凝劑的正確使用
(1)血常規(guī)檢測(cè):使用edta-k2抗凝管,采集血標(biāo)本2ml,充分緩和均勻,避免溶血和凝塊形成。
(2)凝血檢測(cè):正確采集靜脈血1.8ml,加入含32%枸櫞酸鈉0.2ml的試管,充分緩和混勻,避免溶血和凝塊形成。
(3)血鉀等其它生化檢測(cè),一律使用肝素抗凝管,采集靜脈血2-3ml,混勻,避免溶血。
(4)血?dú)夥治?用肝素濕潤(rùn)注射器,正確采集動(dòng)脈血2ml,立即密封,充分混勻后立即送檢。
4、標(biāo)本的接受和處理,檢驗(yàn)科收到標(biāo)本后,做好記錄,立即處理。
四、'危急值'項(xiàng)目
試驗(yàn)名稱項(xiàng)目 危急值范圍 備注
1、全血細(xì)胞分析: 白細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×109;>30×109/l/l
全血 血紅蛋白<50g/l(血液病<45g/l)
全血 血小板計(jì)數(shù)<30×109/l 全血
2、凝血檢驗(yàn): pt >30秒 血漿 aptt >80秒 血漿
3、生化檢驗(yàn): 鉀<2.5mmol>6.5mmol/l 血清 鈉<120mmol>160mmol/l 血清 鈣<1.5mmol>4mmol/l 血清 葡萄糖<2.5mmol>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性腎衰>900u/l) 血清
4、血?dú)夥治? ph >7.55;<7.20動(dòng)脈血pco2>70mmhg;<20mmhg 動(dòng)脈血 po2
<45mmhg動(dòng)脈血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 動(dòng)脈血 氧飽和度 <75% 動(dòng)脈血
檢驗(yàn)科管理制度5
為了了解工作人員健康狀況的變化情況,科室規(guī)定如下:
1.檢驗(yàn)科全體員工每年例行一次健康查體,并建立個(gè)人健康檔案;體檢內(nèi)容包括:體重、血壓、胸透、B超和肝功能、腎功能、血液分析。
2.對(duì)檢驗(yàn)科全體員工每年進(jìn)行一次甲、丙肝炎抗體和乙肝兩對(duì)半檢測(cè);
3.對(duì)從事HIV篩查的'工作人員增加HIV抗體檢測(cè);
4.對(duì)意外事件被刺傷的員工要及時(shí)注射抗血清,并定期檢測(cè)追蹤,確保員工健康、安全;
5.對(duì)高危人員必要時(shí)予以預(yù)防接種。
6.實(shí)驗(yàn)室工作人員一旦出現(xiàn)與本實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)的臨床癥狀或體征時(shí),要立即向科主任和生物安全委員會(huì)報(bào)告,并及時(shí)安排就診和治療;對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者,要及時(shí)采取隔離防護(hù)措施。
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檢驗(yàn)科質(zhì)控小組職責(zé)
1、檢驗(yàn)科質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人以及各小組相關(guān)人員4人組成;科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人;
2、根據(jù)本科室的實(shí)際情況制定《質(zhì)量手冊(cè)》,擬出程序文件,標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程;制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé);
3、在醫(yī)務(wù)科和醫(yī)院質(zhì)控管委會(huì)的指導(dǎo)下,制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理措施和考核辦法,督促本科室工作人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
4、對(duì)科室的質(zhì)量控制進(jìn)行檢查和考核,分析科室質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、臨床反應(yīng)情況、質(zhì)量缺陷問(wèn)題,自我查找質(zhì)量隱患,自評(píng)工作優(yōu)劣。
檢驗(yàn)科質(zhì)控小組工作制度
1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查,開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控;
2、質(zhì)控小組的'活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次,每次應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài),總結(jié)歸納、對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施,并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄;
3、對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控,通過(guò)具體問(wèn)題對(duì)質(zhì)量控制進(jìn)行解讀、組織科室工作人員學(xué)習(xí)質(zhì)量管理制度、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí);
4、對(duì)規(guī)章制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)各種文書(shū)、記錄情況進(jìn)行檢查,提出整改措施并落實(shí)。
檢驗(yàn)科管理制度7
檢驗(yàn)科的生物安全問(wèn)題尤為重要,它是醫(yī)院幾乎所有患者的血液、體液及排泄物之集中地,是一個(gè)重要的潛在的生物傳染源,有可能導(dǎo)致生物傳染危險(xiǎn)性的各種潛在致病病原體如肝炎病毒、艾滋病毒、結(jié)核桿菌等。為加強(qiáng)檢驗(yàn)科的生物安全管理,防止標(biāo)本交叉污染,和疾病的傳播,我們從科室的設(shè)計(jì)布局、人員防護(hù)、標(biāo)本的管理、醫(yī)療廢棄物處理及生物安全防護(hù)制度建設(shè)等方面進(jìn)行探討。
1、對(duì)檢驗(yàn)科進(jìn)行科學(xué)合理的布局
檢驗(yàn)科應(yīng)結(jié)合自身?xiàng)l件和資源,從實(shí)際出發(fā),盡再大的可能做好實(shí)驗(yàn)室辦公區(qū)和操作區(qū)、污染區(qū)與清潔區(qū)的嚴(yán)格區(qū)分,區(qū)與區(qū)之間設(shè)緩沖間。應(yīng)保證操作區(qū)的防護(hù)水平控制在經(jīng)過(guò)評(píng)估的相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)范圍內(nèi),保證足夠的通風(fēng)和防止?jié)撛趥魅疽蛩丶坝泻怏w的'擴(kuò)散。要有防蚊防蠅的設(shè)施和措施及有感應(yīng)式水龍頭。實(shí)驗(yàn)室門口應(yīng)有明顯國(guó)際通用的生物危害標(biāo)識(shí),標(biāo)本接收窗口和工作人員進(jìn)出道分開(kāi)。
2、做好個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)工作
加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員的生物安全意識(shí)、法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、防護(hù)知識(shí)、應(yīng)急處臵等方面培訓(xùn),提高員工對(duì)生物安全管理的認(rèn)識(shí),并定期考核記錄在案。在工作中,檢驗(yàn)人員接觸污染物品時(shí),在操作前應(yīng)戴好手套操作。每天消毒工作臺(tái)面,發(fā)生液體溢出后即刻消毒,如手直接接觸污染者,應(yīng)將污染的雙手用消毒劑擦搓2min后,再用皂液流動(dòng)水洗凈。必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套、防護(hù)眼鏡等。進(jìn)出操作區(qū)應(yīng)嚴(yán)格洗手、更衣,不使用公共毛巾,嚴(yán)禁將個(gè)人用品帶入操作區(qū)。建立檢驗(yàn)人員健康檔案,定期體檢。檢驗(yàn)人員應(yīng)注射乙肝疫苗,提高免疫力;全科人員每年全面體檢一次,并做好健康記錄。
3、嚴(yán)格標(biāo)本管理,防止實(shí)驗(yàn)室污染
檢驗(yàn)科的血液、體液及排泄物等標(biāo)本,是一個(gè)重要的潛在的生物傳染源,在接觸患者的血液、體液等,標(biāo)本在離心操作時(shí)會(huì)形成汽溶膠,或標(biāo)本外溢等造成空氣、臺(tái)面和地面的污染。對(duì)標(biāo)本在處理過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量氣溶膠或液體噴濺的實(shí)驗(yàn)須有有效的防護(hù)設(shè)施。對(duì)所有的標(biāo)本(血清、尿、體液等)處理時(shí)必須經(jīng)初消毒,如體液標(biāo)本用后放在污物桶生物危險(xiǎn)容器內(nèi),每日收集前噴灑84消毒液;細(xì)菌室標(biāo)本應(yīng)定期高壓滅菌處理后棄臵于實(shí)驗(yàn)室的生物危險(xiǎn)容器(生物危險(xiǎn)袋黃色袋);血液標(biāo)本每管加入84消毒液后,棄臵于實(shí)驗(yàn)室的生物危險(xiǎn)容器(生物危險(xiǎn)袋黃色袋)。處理病人標(biāo)本時(shí)應(yīng)做好全面防護(hù)。
4、實(shí)驗(yàn)室儀器、環(huán)境的消毒
凡直接或間接接觸檢驗(yàn)標(biāo)本的器材,均視為具有傳染性,應(yīng)進(jìn)行消毒處理。顯微鏡、離心機(jī)、血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、生化分析儀、冰箱、培養(yǎng)箱等局部輕度污染,可用含氯洗消凈或戊二醛溶液擦拭。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進(jìn)行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標(biāo)本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器具打破,應(yīng)立即用消毒液消毒。用1000~20xxmgL有效氯溶液或0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸溶液灑于污染表面30~60min,拖把用后浸于上述消毒液內(nèi)60min。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處理原則
實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療廢棄物處理生活垃圾按城市垃圾處理原則進(jìn)行處理,必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求,并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則。廢棄物的處理須經(jīng)過(guò)專項(xiàng)培訓(xùn)的人員專人負(fù)責(zé),分類進(jìn)行收集。嚴(yán)格實(shí)行密封化、標(biāo)志化、無(wú)菌化的規(guī)范管理原則,針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。液體污物及污水的處理格參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。按照規(guī)定時(shí)間運(yùn)送至指定地點(diǎn),由專人進(jìn)行焚燒。最大限度的控制污染物對(duì)周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散;
6、建立相應(yīng)的安全管理制度和安全操作規(guī)程
檢驗(yàn)科從實(shí)際出發(fā),建立相應(yīng)的安全管理制度和安全操作規(guī)程。工作人員在日常工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,樹(shù)立良好的個(gè)人防護(hù)意識(shí),規(guī)范操作。當(dāng)操作不能在生物安全柜中進(jìn)行時(shí),應(yīng)使用個(gè)人防護(hù)措施。在處理傳染源、被污染的儀器時(shí)必須戴手套,盛放生物廢物的容器應(yīng)防漏、加蓋、堅(jiān)固而不易刺穿可密封,并要安全轉(zhuǎn)送,規(guī)范處理各種醫(yī)療廢物和實(shí)驗(yàn)室廢物。臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)盡可能通過(guò)消毒、滅菌、去污染、防感染將操作環(huán)境內(nèi)的病原微生物的數(shù)量減少到最低程度。
總之,應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)科的生物安全管理,提高生物安全意識(shí),完善各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室制度,防止標(biāo)本交叉污染,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康和安全。
檢驗(yàn)科管理制度8
一、區(qū)域劃分
檢驗(yàn)科的工作場(chǎng)所分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括值班室、倉(cāng)庫(kù);半污染區(qū)包括血庫(kù)、微生物室緩沖間;污染區(qū)包括體液室、臨檢室、生化室、微生物室、采血室。
二、消毒原則
清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應(yīng)分別進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒處理。清潔區(qū)和污染區(qū)的消毒要求、方法和重點(diǎn)有所不同,若清潔區(qū)和污染區(qū)無(wú)明顯界限,按污染區(qū)處理。
清潔區(qū)若無(wú)明顯污染,應(yīng)每天開(kāi)窗通風(fēng)換氣數(shù)次,臺(tái)面、地面每天濕式清潔;污染區(qū)在每天開(kāi)始工作前及結(jié)束工作后,臺(tái)面、地面用250mg/L的含氯消毒液各擦拭一次,空氣紫外線消毒。半污染區(qū)環(huán)境容器)不得與污染區(qū)或潛在污染區(qū)共用。工作人員每次下班前應(yīng)認(rèn)真規(guī)范洗手。隔離衣若有致病菌污染,應(yīng)隨時(shí)更換,及時(shí)進(jìn)行消毒滅菌。各消毒容器要加蓋有警示表示,含氯消毒液類每次配制完要檢測(cè),清潔消毒容器每天清潔消毒處理后備用。
三、檢驗(yàn)單的消毒
所有檢驗(yàn)報(bào)告單都是無(wú)菌紙打印,發(fā)給病人。
四、器材消毒
1、金屬器材:(1)接種環(huán),用酒精燈燒灼滅菌。當(dāng)接種環(huán)上有較多污染物時(shí),應(yīng)先在火焰上方,把接種環(huán)烤干后再緩慢伸入火焰燒灼,以免發(fā)生爆裂或?yàn)R潑而污染環(huán)境(2)刀剪污染后不宜燒灼滅菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后,潔凈水沖洗、瀝干,再用干熱或壓力蒸汽滅菌。
2、玻璃器材:各種涂片用玻片一用一消毒。
3、用于微生物培養(yǎng)采樣的塑料吸頭,壓力蒸汽滅菌后備用。
五、耗材消毒
1、用于微生物檢驗(yàn)的`各種耗材,如平板及血培養(yǎng)瓶、鑒定板、藥敏板、增菌液、吸管、吸嘴等應(yīng)壓力蒸汽滅菌后集中無(wú)害化處理。
2、用于生化檢驗(yàn)或免疫學(xué)檢驗(yàn)的器材,作為醫(yī)療廢物一次性處理。
3、塑料制品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物。
六、重復(fù)用物品消毒
1、橡膠制品:瓶塞、試管塞壓力蒸汽消毒。
氯消毒液浸泡30min~60min。
七、儀器消毒:貴重儀器可用堿性或中性消毒液擦拭。
八、手的消毒
工作前、工作后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)下一標(biāo)本前,均規(guī)范洗手,若手上有傷口,應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。非接觸式水龍頭;肥皂保持干燥或液體肥皂;洗手后用紅外線自動(dòng)干手機(jī)吹干手。
九、廢棄標(biāo)本消毒及容器處理
1、盛檢驗(yàn)標(biāo)本的尿杯、大便盒、試管,特別是結(jié)核病的痰杯,應(yīng)帶手套,用后連同手套放入黃色塑料袋內(nèi),集中無(wú)害化處理。
2、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、胃液、關(guān)節(jié)腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒第二天倒入廁所內(nèi)。
3、廢棄生化免疫血標(biāo)本存放七天后,封好后集中無(wú)害化處理。
檢驗(yàn)科管理制度9
1.檢驗(yàn)科所用試劑均執(zhí)行投標(biāo)采購(gòu)的原則。要求試劑質(zhì)量要合格,有三證;購(gòu)買試劑時(shí)要注意生產(chǎn)日期和失效日期;為了保證試劑的質(zhì)量,要有計(jì)劃地進(jìn)購(gòu),不得使用過(guò)期試劑。
2.試劑的存放要嚴(yán)格按照要求做,以免儲(chǔ)存不當(dāng)造成試劑的失效。
3.如發(fā)現(xiàn)試劑變質(zhì)和有質(zhì)量問(wèn)題,迅速查找原因。為了保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,不得使用變質(zhì)和失效的試劑。
4.如果更改試劑廠家,應(yīng)對(duì)試劑質(zhì)量、價(jià)格反復(fù)論證,寫出書(shū)面報(bào)告后,請(qǐng)示分管院長(zhǎng),才能更換。
5.對(duì)日常所用的抗凝劑和自配的試劑,按作業(yè)指導(dǎo)書(shū)或操作規(guī)程嚴(yán)格操作,保證質(zhì)量。
6.各實(shí)驗(yàn)室的試劑要合理使用,妥善保管。每周都要檢查所用的每種試劑的庫(kù)存量,以便報(bào)告主任及時(shí)采購(gòu)。
附:試劑藥品管理規(guī)則
1.試劑藥品貯存規(guī)則
1.1一般試劑藥品
1.1.1一般試劑藥品放置原則:固體與液體分開(kāi),氧化劑與還原劑分開(kāi),酸與堿要分開(kāi)放置,易燃易爆藥品要遠(yuǎn)離電源。
1.1.2試劑放置溫度要根據(jù)試劑藥品所要求,分為常溫、4-8℃和4℃以下。
1.1.3在貯存試劑時(shí),要登記試劑的效期。
1.2危險(xiǎn)性化學(xué)藥品
1.2.1危險(xiǎn)性化學(xué)藥品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,標(biāo)簽必須完整清楚。
1.2.2酸和堿,氧化劑和還原劑以及其他能相互作用的藥品試劑,不應(yīng)存放在一起,以防變質(zhì),失效或燃燒。
1.2.3揮發(fā)性藥品應(yīng)于陰涼避光處保存,嚴(yán)禁日光直接照射。
1.2.4強(qiáng)氧化劑不宜受熱與酸類接觸,否則會(huì)分解放出活潑的氧,導(dǎo)致其他物質(zhì)燃燒或爆炸。
1.2.5易爆炸性的藥品應(yīng)放置在有緩沖液體的容器內(nèi),以防撞擊和劇烈震動(dòng)而引起爆炸。
2.易腐蝕試劑的`使用規(guī)定
2.1使用有揮發(fā)性強(qiáng)酸、堿,以及有毒性的氣體時(shí),應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)開(kāi)啟瓶塞,如無(wú)通風(fēng)櫥時(shí),應(yīng)在空氣流通處開(kāi)瓶,人站在上風(fēng)向,眼應(yīng)側(cè)視,操作迅速,用畢立即緊塞瓶塞。
2.2對(duì)液體試劑應(yīng)觀察試劑名稱,濃度,溶液的顏色,透明度,有無(wú)沉淀,以確定試劑是否變質(zhì)。
2.3取用液體試劑時(shí),應(yīng)將試劑倒入試管中吸取,原則上不能將吸管直接插入試劑瓶中吸取,用完剩余試劑不能倒回試劑瓶?jī)?nèi)。
2.4傾倒試劑時(shí),左手握住貼有瓶簽的瓶體,右手拔出瓶塞,從瓶簽的對(duì)側(cè)倒出溶液,避免溶液腐蝕標(biāo)簽,瓶塞開(kāi)啟后將塞座放在桌上,塞心朝上不可與任何物品接觸,以免污染試劑,更應(yīng)注意不可使瓶塞張冠李戴。
3.受化學(xué)藥品傷害的處理
3.1皮膚受強(qiáng)酸或其他酸性藥品傷害時(shí),先用大量清水沖洗,再用5%碳酸氫鈉沖洗,最后用鹽水洗凈,并敷以碳酸氫鈉溶液紗布條。
3.2皮膚受強(qiáng)堿或其他堿性藥物傷害時(shí),先用大量清水沖洗,再用5%硼酸沖洗,重者可用2%醋酸濕敷。
3.3溴水傷害皮膚則以多量甘油按摸,使甘油滲入毛孔,再涂以硼酸軟膏。
3.4堿性物質(zhì)濺傷眼睛后,應(yīng)立即用生理鹽水或大量干凈水徹底沖洗眼睛至少10分鐘,再用4%硼酸溶液沖洗,后用生理鹽水沖洗,并滴以抗菌素眼藥,防止感染。
3.5強(qiáng)酸溶液濺傷眼睛,迅速用清水沖洗,然后請(qǐng)眼科醫(yī)生處理。
檢驗(yàn)科管理制度10
檢驗(yàn)科工作制度
1.檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2.收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3.要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告,應(yīng)由主任審簽。
4.特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留二十四小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的'器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。
5.保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6.建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量控制,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7.積極配合醫(yī)療、科研,開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
8.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
檢驗(yàn)科管理制度11
1、開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2、要有科學(xué)管理和嚴(yán)格的規(guī)章制度。
3、制定詳細(xì)的統(tǒng)一操作規(guī)程。
4、專人負(fù)責(zé)本室全面質(zhì)控工作。
5、做好標(biāo)本測(cè)定前采樣處理和測(cè)定后結(jié)果處理的質(zhì)量。
6、正確使用和維護(hù)本室的`儀器設(shè)備和定期檢定校正儀器。
7、做好室內(nèi)監(jiān)控,了解監(jiān)控清潔的誤差情況,并采取相應(yīng)的措施。
8、積極參加室內(nèi)質(zhì)評(píng),對(duì)室內(nèi)質(zhì)評(píng)的成績(jī)認(rèn)真分析,失控項(xiàng)目及時(shí)檢查原因,采取相應(yīng)措施。
檢驗(yàn)科管理制度12
一、檢驗(yàn)科必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí),使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自覺(jué)行動(dòng)。同時(shí),按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗(yàn)中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
二、檢驗(yàn)科必須建立和健全科、室(組)二級(jí)技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息,定期向上級(jí)報(bào)告。
三、加強(qiáng)分析前的質(zhì)量控制,確保標(biāo)本質(zhì)量,制訂并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本送檢與接收制度,對(duì)不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,應(yīng)按要求妥善保管。
四、制訂并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的.標(biāo)準(zhǔn)操作及維護(hù)規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。
五、檢驗(yàn)科各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行,如實(shí)記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項(xiàng)數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國(guó)和/或浙江省室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)量水平。
六、重視分析后的質(zhì)量控制,實(shí)驗(yàn)室有專人負(fù)責(zé)檢驗(yàn)結(jié)果的審核和檢驗(yàn)報(bào)告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系。
七、加強(qiáng)檢驗(yàn)科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。
八、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,保證檢驗(yàn)科日常工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
九、有計(jì)劃地組織開(kāi)展人員培訓(xùn),建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃,并組織實(shí)施、定期檢查。
檢驗(yàn)科管理制度13
一、所有檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗(yàn)要求。
二、凡病區(qū)采集的標(biāo)本,應(yīng)有專門的送檢登記本,詳細(xì)記錄病人姓名、送檢項(xiàng)目、采集者等信息,在標(biāo)本送達(dá)檢驗(yàn)部門時(shí)由檢驗(yàn)人員核對(duì)標(biāo)本后簽名;對(duì)于不符合要求的標(biāo)本,接收人員應(yīng)注明情況,并將送檢登記本交由病區(qū)護(hù)士站保管。
三、標(biāo)本接收人員應(yīng)對(duì)送檢標(biāo)本做出初步的質(zhì)量判斷,對(duì)于溶血、污染、有凝塊、標(biāo)本量不準(zhǔn)確以及所用容器(或試管)不正確等情況,原則上應(yīng)予以退回,并在專用拒收標(biāo)本登記本上作出詳細(xì)記錄;若所送標(biāo)本為不可替代或難以再行采集,先聯(lián)系醫(yī)生,在不會(huì)嚴(yán)重影響檢驗(yàn)質(zhì)量的.前提下可將檢驗(yàn)結(jié)果提供給臨床作為參考,并將詳細(xì)情況記錄留底。
四、檢驗(yàn)科人員不得接收門診已抽好的血樣標(biāo)本,以防止假冒。如確有需要,須在檢驗(yàn)單上作必要的說(shuō)明。
五、各部門標(biāo)本接收人員在接收病區(qū)送檢標(biāo)本時(shí),應(yīng)對(duì)其進(jìn)行初步分類、編號(hào);對(duì)于需及時(shí)處理或檢測(cè)的標(biāo)本,應(yīng)單獨(dú)分類并將其交給檢測(cè)人員。
六、檢測(cè)人員在預(yù)處理標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止標(biāo)本遺漏、污染、倒翻或編號(hào)模糊、混亂,出現(xiàn)意外時(shí)需及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)或科主任,必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。
七、凡門診血常規(guī)標(biāo)本僅在當(dāng)天進(jìn)行保存,病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標(biāo)本保留7天,對(duì)于血型、肝炎標(biāo)志物、hiv、梅毒等檢測(cè)項(xiàng)目的血標(biāo)本,原則上保留7天,條件允許時(shí)可作更長(zhǎng)時(shí)間的保存。
八、凡保存的血標(biāo)本均放置于4℃冰箱,由當(dāng)班人員每日記錄冰箱溫度。
九、一般的檢驗(yàn)廢棄標(biāo)本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi),運(yùn)送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進(jìn)行處置;廢棄的血標(biāo)本按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并作相應(yīng)的記錄;對(duì)于傳染病標(biāo)本,按照傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十、任何實(shí)驗(yàn)室人員不得私自處理、保存和外借標(biāo)本,因工作或科研需要時(shí),應(yīng)請(qǐng)示部門組長(zhǎng)和科主任,并需得到其認(rèn)可。
檢驗(yàn)科管理制度14
為保護(hù)檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的`健康、安全,防止病原體通過(guò)實(shí)驗(yàn)室向外環(huán)境擴(kuò)散,避免實(shí)驗(yàn)室感染,制定本制度。
1、檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、嚴(yán)格無(wú)菌操作,靜脈采血時(shí)必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品,不得隨意丟棄,放入醫(yī)療廢物專用袋。
5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6、報(bào)告單以打印單發(fā)放。
7、檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室應(yīng)安裝非手觸式洗手設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。操作場(chǎng)所配備速干手消毒液,安裝洗眼裝置。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。
9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
6、儲(chǔ)血設(shè)備應(yīng)專用于血液及血液成分,每周清潔消毒1次,每月對(duì)冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次,培養(yǎng)皿細(xì)菌生長(zhǎng)菌落<200CFU/m3且無(wú)霉菌生長(zhǎng)。
7、嚴(yán)格無(wú)菌操作,采血時(shí)應(yīng)做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,并建立定期體檢制度,工作中應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。接觸血液必須戴手套,脫手套后應(yīng)洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)處理。
8、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品,廢血和血液污染物必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。
檢驗(yàn)科管理制度15
一、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,工作衣、口罩、帽子穿戴整齊,操作前要洗手。
二、凡進(jìn)入人體組織所用的各種穿刺針、導(dǎo)管、注射器要絕對(duì)無(wú)菌,采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊,使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。
三、各種檢驗(yàn)后的廢棄標(biāo)本的處理:微生物培養(yǎng)器皿應(yīng)高壓蒸氣消毒后行清潔,血液、體液等標(biāo)本應(yīng)與消毒液混勻后一小時(shí),再倒入下水道,實(shí)物集中焚燒處理。
四、直接用于標(biāo)本檢測(cè)的'器材,如玻片、吸管、試管、各類容器等,使用后必須先在消毒液中浸泡消毒,然后用流水沖洗,再進(jìn)行消毒、烘烤。
五、檢驗(yàn)報(bào)告單保持規(guī)范、清潔,避免與標(biāo)本、容器及其它污染物接觸。
六、實(shí)驗(yàn)臺(tái)及地面應(yīng)每天進(jìn)行清潔,有污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)消毒,可用有效的消毒液抹拭、拖擦。
七、工作環(huán)境保持清潔,每天下班后進(jìn)行空氣消毒,用紫外線照射30分鐘。
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