【精選】檢驗(yàn)科管理制度15篇
在快速變化和不斷變革的今天，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編收集整理的檢驗(yàn)科管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
檢驗(yàn)科管理制度1
1．目的：
制定醫(yī)療差錯(cuò)、事故的防范措施，熟悉差錯(cuò)、事故發(fā)生后的處理流程，旨在杜絕或減少檢驗(yàn)差錯(cuò)的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
2．范圍：
適用于檢驗(yàn)科務(wù)實(shí)驗(yàn)室從事檢驗(yàn)技術(shù)工作的全體人員。
3．職責(zé)：
(1)科主任對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)療安全管理負(fù)總責(zé)。對(duì)醫(yī)療安全定期檢查、督促并負(fù)責(zé)處理差錯(cuò)事故。
(2)實(shí)驗(yàn)室組長負(fù)責(zé)落實(shí)具體措施。
(3)各技術(shù)崗位工作人員對(duì)本崗位檢驗(yàn)報(bào)告負(fù)責(zé)。
4．醫(yī)療差錯(cuò)、事故防范：
(1)加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)療安全意識(shí)教育，緊緊繃?yán)吾t(yī)療安全這根弦�？浦魅我皶r(shí)發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患，并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯(cuò)或糾紛，科主任要及時(shí)組織討論，分析原因，對(duì)差錯(cuò)定性，必要時(shí)在全科會(huì)議上通報(bào)，組織全科人員討論分析，使其它同志引以為鑒，防止再發(fā)生類似差錯(cuò)或糾紛。
(2)進(jìn)一步改善職工的服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，特別是服務(wù)窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。
(3)進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范，如檢驗(yàn)結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報(bào)告制度、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)檢和鏡檢要求等，科主任經(jīng)常性檢查和督促落實(shí)情況。
(4)嚴(yán)把檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)檢驗(yàn)報(bào)告審核工作。報(bào)告單發(fā)出前必須認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查，并在報(bào)告單上注明“已復(fù)查”。對(duì)血清外觀異常者也要注明，必要時(shí)與病區(qū)溝通。
(5)堅(jiān)守工作崗位，急診標(biāo)本及時(shí)檢測，及時(shí)報(bào)告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認(rèn)，并按“檢驗(yàn)結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報(bào)告制度”流程及時(shí)報(bào)告給臨床。
(6)做好實(shí)習(xí)生帶教工作。實(shí)習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作，檢驗(yàn)結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實(shí)習(xí)生發(fā)生的差錯(cuò)由帶教老師承擔(dān)責(zé)任。
(7)加強(qiáng)標(biāo)本的管理，認(rèn)真采集和驗(yàn)收檢驗(yàn)標(biāo)本，仔細(xì)核對(duì)條形碼上的信息，防止標(biāo)本錯(cuò)采、錯(cuò)收、張冠李戴。不合格標(biāo)本須及時(shí)退回并電話通知重新采集送檢，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。已測標(biāo)本和未測標(biāo)本分開放置，標(biāo)本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標(biāo)本混入其中)；下班前也要檢查操作臺(tái)上、水浴箱及離心機(jī)內(nèi)是否有未測標(biāo)本，確保檢驗(yàn)標(biāo)本不遺失并保證及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，作好記錄，以備查詢。為便于標(biāo)本復(fù)查及查找差錯(cuò)原因，檢測后的標(biāo)本必須冰箱保存一周，骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存，征兵標(biāo)本需保存三個(gè)月以上。
(8)加強(qiáng)對(duì)職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，除每月開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，還要結(jié)合本科的工作實(shí)際，對(duì)職工進(jìn)行技術(shù)考核，提高職工的業(yè)務(wù)水平。
(9)工作期間嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致，不閑聊，不脫崗。
嚴(yán)格交接班制度，交接標(biāo)本必須到人到位，交接雙方須在交接班本上簽字。
(10)加強(qiáng)法制觀念，不使用三證不全的'試劑(無論質(zhì)量多好)，以防不必要的糾紛發(fā)生。
(11)科主任二線值班，及時(shí)處理值班期間的意外事項(xiàng)(如儀器故障、急診標(biāo)本太多需臨時(shí)加人等)，保證值班期間人員、儀器正常。
5．差錯(cuò)、事故處理及報(bào)告程序：
(1)科室職工收到臨床對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的反饋(口頭或書面)，均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任，科主任應(yīng)及時(shí)查實(shí)情況，作出相應(yīng)整改措施，并給臨床答復(fù)。如反饋內(nèi)容屬于差錯(cuò)性質(zhì)，應(yīng)按差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)定性及時(shí)記錄、上報(bào)。
(2)發(fā)生一般差錯(cuò)。當(dāng)事人應(yīng)主動(dòng)向分管科主任匯報(bào)，分管科主任及時(shí)登記并處理，每月全科匯總一次，月底填表上報(bào)醫(yī)務(wù)處。
(3)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故，當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報(bào)，科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施，同時(shí)親臨現(xiàn)場與當(dāng)事人一起進(jìn)行應(yīng)急處理，避免事態(tài)擴(kuò)大，將差錯(cuò)降低到最低水平。
(4)發(fā)生差錯(cuò)的標(biāo)本及有關(guān)記錄等均須妥善保存，以備查對(duì)。
(5)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故，其匯報(bào)路線：當(dāng)事人→科主任→醫(yī)務(wù)處。
(6)發(fā)生一般差錯(cuò)，科主任應(yīng)在科室會(huì)議上通報(bào)。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故，應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析，當(dāng)事人須在會(huì)上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報(bào)。
(7)發(fā)生差錯(cuò)的責(zé)任人除通報(bào)教育外，根據(jù)相關(guān)獎(jiǎng)懲條例，給予恰當(dāng)?shù)莫?jiǎng)金處罰。
檢驗(yàn)科管理制度2
一、為有效避免易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏，減少事故隱患，防止環(huán)境污染和人身傷害事故發(fā)生，一旦發(fā)生事故能及時(shí)有效地扼制事態(tài)的發(fā)展，特制定本制度。
二、易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品主要包括：各類油品、酒精、稀料、硫酸、鹽酸等各類清洗劑和各類粘結(jié)劑。
三、物資供應(yīng)部負(fù)責(zé)入庫易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的存儲(chǔ)安全管理，易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品使用單位負(fù)責(zé)本單位易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品的使用安全管理，生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)對(duì)易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品管理實(shí)行監(jiān)督檢查管理。
四、易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品倉庫，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)安全、防火規(guī)定，并根據(jù)物品的種類、性質(zhì)、設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)防爆、防火、滅火、泄壓、降溫、防潮、防曬、消除靜電、防火花、隔離等安全設(shè)施。
五、易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品入庫前，必須進(jìn)行檢查登記，入庫檢驗(yàn)時(shí)要仔細(xì)檢查其外包裝完好、無變形、裂紋，標(biāo)簽完整，確保瓶、桶、罐裝危險(xiǎn)化學(xué)品無泄露、滲漏現(xiàn)象發(fā)生。
六、裝卸、搬運(yùn)易燃品、化學(xué)品時(shí)要輕拿輕放，防止撞擊、拖拉和傾倒。
七、易燃品、化學(xué)危險(xiǎn)品儲(chǔ)存應(yīng)盡可能專庫專儲(chǔ)，條件不允許時(shí)，必須把危險(xiǎn)化學(xué)品與其它物品隔離存放。
八、遇熱、遇潮容易引起燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒有害氣體的化學(xué)危險(xiǎn)品，在裝運(yùn)、儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)采取隔熱、防潮措施。
九、使用危險(xiǎn)品必須嚴(yán)格按規(guī)定發(fā)放，并有專門的`發(fā)放記錄。
十、使用易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的單位必須制定相應(yīng)的易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品安全操作管理制度和防范措施，操作人員必須按章操作，佩戴必須的防護(hù)用具。
十一、加強(qiáng)對(duì)易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的日常檢查和定期檢查，盡可能減少易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品的存儲(chǔ)量，對(duì)有失效期的易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品須嚴(yán)格控制儲(chǔ)量，到期立即處理。
十二、一旦發(fā)生易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品泄露應(yīng)根據(jù)其危害性能采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施，同時(shí)通知有關(guān)人員到場。可采取有效回收、化學(xué)中和反應(yīng)、通風(fēng)、稀釋等方法達(dá)到消除或減少有毒有害氣（液）體、腐蝕性液體等對(duì)人體和物品的損傷。
十三、當(dāng)人員受到危險(xiǎn)化學(xué)品傷害時(shí)，立即采取自救措施，用水沖洗和酸堿中和，減輕傷害程度。
十四、化學(xué)危險(xiǎn)品中毒人員要立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
十五、生產(chǎn)技術(shù)部接到事故通知后立即趕赴現(xiàn)場，疏散人員，設(shè)置警戒線，并參與搶險(xiǎn)工作。
十六、易燃品、危險(xiǎn)品泄露造成火災(zāi)時(shí)，立即撥打119報(bào)警，同時(shí)采取補(bǔ)救措施。
十七、事發(fā)單位應(yīng)認(rèn)真查找原因，追查責(zé)任，制定整改措施，杜絕事故再次發(fā)生。
十八、易燃品、危險(xiǎn)化學(xué)品廢棄物應(yīng)按照危險(xiǎn)廢物處置方法予以合理處置，不得造成二次污染。
檢驗(yàn)科管理制度3
1、布局合理，臨床微生物室應(yīng)設(shè)門禁開關(guān)，入口處有標(biāo)志，限制無關(guān)人員進(jìn)入。每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和洗手設(shè)備、手消毒用品，作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。
2、微生物實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜、蒸汽回收型高壓消毒鍋;對(duì)源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等工作，應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行，生物安全柜安置位置符合要求。
3、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室工作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對(duì)空氣、各種物表及地面進(jìn)行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時(shí)立即消毒、清洗。
4、無菌間和超凈臺(tái)必須保持清潔，每天清潔、消毒2次。無菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備
5、使用合格的`一次檢驗(yàn)用品，用后無害化處理，并有記錄。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。
7、所有被污染的針頭、碎片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。一次耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標(biāo)本連盒裝入醫(yī)療垃圾袋，統(tǒng)一收送焚燒。
8、檢驗(yàn)科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000mg/l含消毒液擦拭2次，空氣消毒1次，每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。
9、無菌物品及容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理，不得隨意丟棄。
10、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、入污水池、消毒或滅菌)。
11、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
12、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。
13、菌種、毒種按<傳染病防治法>進(jìn)行管理。
14、儲(chǔ)血箱應(yīng)專用于儲(chǔ)存血液及血液成分，定期清潔和消毒，防止污染。每月對(duì)內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)檢測，不得檢出致病微生物和霉菌。
檢驗(yàn)科管理制度4
一、目的
為了加強(qiáng)化學(xué)危險(xiǎn)品的儲(chǔ)存和使用的管理，預(yù)防和應(yīng)急火災(zāi)、爆炸的發(fā)生，特制定本制度。
二、范圍
本制度適用于檢驗(yàn)科各類化學(xué)危險(xiǎn)品的采購、儲(chǔ)存保管、領(lǐng)取使用、裝卸和運(yùn)輸?shù)墓芾怼?/p>
三、職責(zé)
�。ㄒ唬⿲�(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)化學(xué)危險(xiǎn)品購置的管理。
（二）保管員負(fù)責(zé)化學(xué)危險(xiǎn)品入庫、儲(chǔ)存、支領(lǐng)的管理，實(shí)行雙人雙鎖管理。
�。ㄈ└魇褂貌块T負(fù)責(zé)化學(xué)危險(xiǎn)品使用的管理。
四、化學(xué)危險(xiǎn)品采購的管理
（一）化學(xué)危險(xiǎn)品主要包括臨床檢驗(yàn)、消毒用的化學(xué)試劑等。
�。ǘ┡坎少�，保持正常庫存，由檢驗(yàn)科提出采購申請，報(bào)設(shè)備科批準(zhǔn)后執(zhí)行。
（三）在購買化學(xué)危險(xiǎn)品時(shí)，應(yīng)要求供應(yīng)商在運(yùn)輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預(yù)防措施。
�。ㄋ模┎少徎瘜W(xué)品應(yīng)要求供應(yīng)商提供化學(xué)性能方面的資料，并制定相應(yīng)的應(yīng)急措施，配送到儲(chǔ)存室。
（五）裝卸搬運(yùn)：裝卸化學(xué)危險(xiǎn)溶劑時(shí)，必須輕裝輕卸，不得損壞包裝容器，并注意標(biāo)識(shí)，堆放穩(wěn)妥。對(duì)外包裝不符和安全要求的產(chǎn)品不得裝卸入庫。
五、危險(xiǎn)化學(xué)品倉庫的管理
�。ㄒ唬┍９軉T要嚴(yán)格遵守管理制度，嚴(yán)格履行保管職責(zé)。
（二）保管員應(yīng)熟知化學(xué)危險(xiǎn)品的種類及相關(guān)要求分類、按標(biāo)示存放。
�。ㄈ┍９軉T要負(fù)責(zé)化學(xué)危險(xiǎn)品倉庫的防火、防泄漏安全管理。
�。ㄋ模┍９軉T要嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗(yàn)收，核對(duì)、檢驗(yàn)進(jìn)庫物品的規(guī)格、包裝質(zhì)量、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等，并有嚴(yán)格的賬目。
�。ㄎ澹﹤}庫和現(xiàn)場的化學(xué)品應(yīng)有倉庫管理員定期、定點(diǎn)檢查，執(zhí)行先進(jìn)先出的制度。
�。╊I(lǐng)取和使用：所有化學(xué)危險(xiǎn)品的領(lǐng)取要根據(jù)需求由專人領(lǐng)取，填寫危險(xiǎn)品出庫記錄。
�。ㄆ撸⿵U品及包裝物的處理：化學(xué)危險(xiǎn)品的包裝箱、瓶、桶等，必須有專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理，統(tǒng)一回收。
六、化學(xué)危險(xiǎn)品的儲(chǔ)存
�。ㄒ唬┗瘜W(xué)危險(xiǎn)品必須存放于專用房間、專用儲(chǔ)存箱內(nèi)。化學(xué)藥品應(yīng)按類存放，特別是化學(xué)危險(xiǎn)品按其特性單獨(dú)存放，文字標(biāo)識(shí)清楚，而且要根據(jù)國家規(guī)定和其性質(zhì)限量儲(chǔ)存。
�。ǘ┗瘜W(xué)藥品貯存室應(yīng)符合有關(guān)安全規(guī)定，有防火、防雷、防爆、調(diào)溫的安全措施。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)干燥、通風(fēng)良好，溫度一般不超過28℃。
�。ㄈ﹤}庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和使用明火，并備有相應(yīng)的`消防器材和設(shè)施。
（四）遇火、遇潮、易燃易爆、產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)藥品，不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。
�。ㄎ澹┦芄庹丈淙菀兹紵ɑ虍a(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體，應(yīng)當(dāng)在陰涼通風(fēng)的地點(diǎn)存放。
�。┗瘜W(xué)性質(zhì)不同或滅火方法相抵觸的化學(xué)藥品不準(zhǔn)同室存放。
�。ㄆ撸┭趸瘎┎坏门c易燃易爆物品同庫存放。
七、危險(xiǎn)化學(xué)品的運(yùn)輸和使用
�。ㄒ唬┰诨瘜W(xué)品的運(yùn)輸和使用時(shí)，應(yīng)注意不要灑落、碰撞并戴好防護(hù)用品。如有灑落應(yīng)采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。
�。ǘ┰诨瘜W(xué)品使用完畢后應(yīng)密封放于指定位置。
（三）作業(yè)人員要根據(jù)需要使用口罩、防護(hù)眼鏡、防護(hù)手套等用具。
檢驗(yàn)科管理制度5
1、目的：
加強(qiáng)檢驗(yàn)標(biāo)本的管理，明確各類標(biāo)本采集、接收、拒收、保存和處理要求，規(guī)范標(biāo)本管理工作流程。
2、范圍：
適用于本科所有標(biāo)本的管理，包括標(biāo)本的采集、運(yùn)送、接收及保存等。
3、職責(zé)：
質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)樣本采集作業(yè)指導(dǎo)書的編制，科室秘書負(fù)責(zé)本部門具體措施的落實(shí)，科主任負(fù)責(zé)檢查和監(jiān)督標(biāo)本管理各項(xiàng)工作、
4、總則：
�。�1）檢驗(yàn)標(biāo)本包括從門急診、住院患者和體檢人員等處采集的標(biāo)本。
�。�2）檢驗(yàn)申請包括下列信息：
①患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病床號(hào)
�、谏暾堘t(yī)生
③標(biāo)本來源
�、苁欠駜�(yōu)先處理
�。�3）如患者存在下列情況，申請者必須在申請單上注明：
①正在接受抗凝治療、
�、诖_認(rèn)或懷疑患者有蛋白異常血癥。
�。�4）優(yōu)先處理的檢驗(yàn)標(biāo)本：
①緊急：來自急診室、手術(shù)室、其它臨床患者需要急診處理的標(biāo)本，實(shí)驗(yàn)室將盡快地為其完成各項(xiàng)檢驗(yàn)。
�、陂T診：對(duì)于需在同一天內(nèi)復(fù)診的患者。
�、厶幚頃r(shí)間的長短對(duì)標(biāo)本的結(jié)果有影響的項(xiàng)目如血?dú)獾取?/p>
5．標(biāo)本采集和送檢：
�。�1）標(biāo)本由以下資格人員采集：
①注冊護(hù)士、
�、趫�(zhí)業(yè)醫(yī)生。
�、蹤z驗(yàn)技術(shù)人員。
�。�2）病區(qū)標(biāo)本采集和送檢程序：
①醫(yī)生開具檢驗(yàn)項(xiàng)目。
②急診檢驗(yàn)醫(yī)囑立即通知責(zé)任護(hù)士，護(hù)士確認(rèn)后對(duì)該病人進(jìn)行采集標(biāo)本，標(biāo)本采集時(shí)要對(duì)病人的基本信息進(jìn)行核對(duì)。信息包括患者姓名、年齡、病歷號(hào)、床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本類型及特殊要求等；采集完畢后，將病人的基本信息寫在標(biāo)本容器上。并將采集者及采集時(shí)間寫在檢驗(yàn)申請單上。通知檢驗(yàn)科的工作人員。
�、圩≡翰∪说难簶�(biāo)本由病區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)采集。
�、懿杉咴跇�(biāo)本采集前仔細(xì)核對(duì)患者姓名、年齡、床號(hào)、病歷號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目，無誤后將真空管上的條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時(shí)間采集者及采集時(shí)間寫在檢驗(yàn)申請單上，標(biāo)本由檢驗(yàn)科工作人員早上8：00和早上10：00兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)到各病區(qū)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行接收。由護(hù)士與檢驗(yàn)科人員當(dāng)面清點(diǎn)標(biāo)本數(shù)量，并在標(biāo)本登記本上簽字。
�。�3）門急診、體檢標(biāo)本采集和送檢程序：
�、籴t(yī)生開具檢驗(yàn)申請單后。
�、诨颊呋蚣覍俚礁顿M(fèi)窗口進(jìn)行付費(fèi)。
�、坶T急診病人（包括體檢）血液標(biāo)本由本科負(fù)責(zé)采集，急診室行動(dòng)不便的急診病人的血液標(biāo)本由急診室護(hù)士負(fù)責(zé)采集。
�、芑颊邞{發(fā)票及檢驗(yàn)申請單到化驗(yàn)室采血或留樣。
�、莨ぷ魅藛T核對(duì)發(fā)票和檢驗(yàn)申請單，并與患者本人或病人親屬進(jìn)行交流以確定患者身份包括（姓名、年齡等），無誤后將真空管上的'條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時(shí)間寫在檢驗(yàn)申請單上，并根據(jù)相應(yīng)操作程序進(jìn)行采集、
�、弈蛞骸⒓S便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)下，病人自行留取、
�、吣X脊液、關(guān)節(jié)液、胸腹水、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師采集。
�。�4）標(biāo)本接收：
�、俸藢�(duì)送檢標(biāo)本，并在標(biāo)本接收登記本上簽字確認(rèn)。
�、趯�(duì)不符合要求的標(biāo)本處理見下述第六款。
�、蹖�(biāo)本送往科內(nèi)相應(yīng)檢驗(yàn)部門或區(qū)域、
6．不符合要求的標(biāo)本：
（1）定義：
由于某個(gè)或多個(gè)原因，患者標(biāo)本在檢驗(yàn)時(shí)可能出現(xiàn)不穩(wěn)定或不可靠的結(jié)果，這些標(biāo)本稱為不符合要求的標(biāo)本。
具體包括如下：
�、贅�(biāo)本類型與醫(yī)生的申請不符。
�、跇�(biāo)本容器上條形碼申請單上的條形碼不符。
③標(biāo)本量太少、
�、苷婵展苡缅e(cuò)（試管或容器不符合相應(yīng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求）。
�、輼�(biāo)本抗凝不完全或有凝塊、
�、扪c抗凝劑比例不當(dāng)（血過多）。
�、邍�(yán)重溶血、
⑧嚴(yán)重脂濁、
�、針�(biāo)本污染。
�、鈽�(biāo)本未用無菌容器送檢。
�、衔窗礃�(biāo)本采集要求采集與送檢。
�、袠�(biāo)本干燥。
�、癣以嚬芷茡p、
�、以诮^對(duì)要求空腹抽血的情況下未做到空腹。
�、悠渌缓细袂闆r。
�。�2）實(shí)驗(yàn)室對(duì)不符合要求標(biāo)本的處理方法：
�、俾�(lián)系相應(yīng)病房護(hù)士。
②退回標(biāo)本，要求更正。
③退回標(biāo)本，要求重新采集后及時(shí)送檢
④病人禁高脂飲食或停用脂肪乳劑1天后再重新抽血送檢
�、輼�(biāo)本容器外的標(biāo)簽只能由標(biāo)本采集者更正，在錯(cuò)誤未被糾正之前不得再次送檢。
�、迿z驗(yàn)科記錄不符合要求的標(biāo)本，定期對(duì)存在的問題進(jìn)行分析并協(xié)商改進(jìn)。
7．標(biāo)本管理要求：
�。�1）全體工作人員要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本，正確采集、驗(yàn)收、保存、檢測，避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失，否則追究當(dāng)事人責(zé)任。
（2）檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求進(jìn)行采集，包括容器、采集時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等
（3）接收標(biāo)本須嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度，包括對(duì)姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、標(biāo)本量、容器、標(biāo)識(shí)、檢驗(yàn)?zāi)康牡鹊膶徍耍蜆?biāo)本必須與檢驗(yàn)申請單上的信息相符，不符合要求的應(yīng)退回重送。在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí)，應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生檢驗(yàn)申請是否正確、完整、規(guī)范，如有不符合要求者，應(yīng)予退回，要求在糾正以后，再予接收
�。�4）標(biāo)本接收后應(yīng)及時(shí)處理，防止標(biāo)本中被測成份降解或破壞。如當(dāng)天不能檢測，則應(yīng)分離出血清或血漿，按各自要求（冷藏或冷凍）保存。
�。�5）對(duì)檢測后的標(biāo)本必須妥善保存、要求一般標(biāo)本冰箱保存一周，標(biāo)本的保存及廢棄均需記錄。
（6）急診標(biāo)本及特殊標(biāo)本（心包穿刺液、胸腹水等）的接收和報(bào)告除電子記錄外，還要書面逐項(xiàng)登記（如接收和報(bào)告時(shí)間等），以備查詢
�。�7）各實(shí)驗(yàn)室要做好標(biāo)本交接班工作，交班人要與接班人員以書面形式進(jìn)行交接。
�。�8）各室廢棄標(biāo)本處理嚴(yán)格按《實(shí)驗(yàn)室感染性稠料和廢棄物管理規(guī)定及處置要求》執(zhí)行。
（9）對(duì)不負(fù)責(zé)任，造成標(biāo)本遺失者按差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)處罰（參照“差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度”）。
檢驗(yàn)科管理制度6
為加強(qiáng)檢驗(yàn)'危急值'報(bào)告的管理,保證'危急值'及時(shí)報(bào)告臨床,以便臨床采取及時(shí)、有效的治療措施,保證病人的醫(yī)療安全,杜絕病人意外發(fā)生,特制定本制度。
一、'危急值'的報(bào)告:
重點(diǎn)對(duì)象是各科室的危急重癥患者。
1、凡'危急值'項(xiàng)目達(dá)到規(guī)定的危急值時(shí),經(jīng)復(fù)查和審檢后,檢驗(yàn)人員立即采用電話通知相關(guān)臨床科室,并做好詳細(xì)記錄。
2、記錄內(nèi)容包括:電話通知時(shí)間、科室、病人姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、電話接聽人姓名。
3、檢驗(yàn)報(bào)告人的電話,如果5分鐘內(nèi)相關(guān)臨床科室無人應(yīng)答,可打電話到相關(guān)臨床科室主任或護(hù)士長,科室主任或護(hù)士長通過有關(guān)渠道通知相關(guān)醫(yī)師護(hù)士回檢驗(yàn)報(bào)告人電話。
二、'危急值'的接受
1、臨床科室要建立'危急值'電話記錄本,統(tǒng)一放置電話旁,方便記錄,接聽'危急值'電話必須是本院職工,不能是實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員。
2、接聽'危急值'電話時(shí),必須復(fù)述檢驗(yàn)結(jié)果,核對(duì)無誤后按下列內(nèi)容作好完整記錄:電話通知時(shí)間、科室、病人姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、電話報(bào)告人姓名。
3、護(hù)士接受'危急值'后應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告,經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生應(yīng)立即在10分鐘內(nèi)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科室主任并對(duì)病人采取相應(yīng)的診療措施。
4、經(jīng)管醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄收到的.危急值'檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果和診療措施。
5、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到'危急值'后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題,應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。
三、'危急值'報(bào)告項(xiàng)目的質(zhì)量控制規(guī)定
分析前質(zhì)量控制是決定檢測結(jié)果'真實(shí)準(zhǔn)確'的前提。任一環(huán)節(jié)的疏漏和不規(guī)范均可導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的誤差,為保證檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)可靠和有效,針對(duì)分析前階段可能影響檢測的各個(gè)環(huán)節(jié)采取如下措施:
1、臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人病情,從循證醫(yī)學(xué)角度掌握急診檢驗(yàn)項(xiàng)目指針,選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目提出申請,申請單填寫必須字跡清楚,信息詳細(xì),否則退回重寫。
2、標(biāo)本采集:護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑正確采集標(biāo)本,貼好標(biāo)簽,標(biāo)簽要求字跡清楚、工整且不易脫落,做好記錄后由護(hù)理人員或護(hù)工立即送檢。
3、抗凝劑的正確使用
(1)血常規(guī)檢測:使用edta-k2抗凝管,采集血標(biāo)本2ml,充分緩和均勻,避免溶血和凝塊形成。
(2)凝血檢測:正確采集靜脈血1.8ml,加入含32%枸櫞酸鈉0.2ml的試管,充分緩和混勻,避免溶血和凝塊形成。
(3)血鉀等其它生化檢測,一律使用肝素抗凝管,采集靜脈血2-3ml,混勻,避免溶血。
(4)血?dú)夥治?用肝素濕潤注射器,正確采集動(dòng)脈血2ml,立即密封,充分混勻后立即送檢。
4、標(biāo)本的接受和處理,檢驗(yàn)科收到標(biāo)本后,做好記錄,立即處理。
四、'危急值'項(xiàng)目
試驗(yàn)名稱項(xiàng)目 危急值范圍 備注
1、全血細(xì)胞分析: 白細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×109；>30×109/l/l
全血 血紅蛋白<50g/l(血液病<45g/l)
全血 血小板計(jì)數(shù)<30×109/l 全血
2、凝血檢驗(yàn): pt >30秒 血漿 aptt >80秒 血漿
3、生化檢驗(yàn): 鉀<2.5mmol>6.5mmol/l 血清 鈉<120mmol>160mmol/l 血清 鈣<1.5mmol>4mmol/l 血清 葡萄糖<2.5mmol>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性腎衰>900u/l) 血清
4、血?dú)夥治? ph >7.55;<7.20動(dòng)脈血pco2>70mmhg;<20mmhg 動(dòng)脈血 po2
<45mmhg動(dòng)脈血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 動(dòng)脈血 氧飽和度 <75% 動(dòng)脈血
檢驗(yàn)科管理制度7
1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量和節(jié)約開支為原則，有計(jì)劃地申購試劑，并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。
2、確定專人負(fù)責(zé)試劑的管理，協(xié)助科主任做好試劑的.申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作，做到帳冊、實(shí)物相符。即將用完的試劑要有記錄，及時(shí)申購補(bǔ)購。
3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效，有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)同期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人（一般為組長）簽名。
4、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作，謹(jǐn)防變質(zhì)、過期和浪費(fèi)。如有異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)處理。要做好記錄。
5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢查冰箱溫度；易爆品要遠(yuǎn)離火源、水源；強(qiáng)酸強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)妥善保存。
6、確需白配的試劑要經(jīng)校正，記錄校正結(jié)果、時(shí)間、配置量及配置人。
7、試劑外借一律須經(jīng)科主任和主管部門組長二人同意方可執(zhí)行。
檢驗(yàn)科管理制度8
一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，工作衣、口罩、帽子穿戴整齊，操作前要洗手。
二、凡進(jìn)入人體組織所用的各種穿刺針、導(dǎo)管、注射器要絕對(duì)無菌，采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊，使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。
三、各種檢驗(yàn)后的'廢棄標(biāo)本的處理:微生物培養(yǎng)器皿應(yīng)高壓蒸氣消毒后行清潔，血液、體液等標(biāo)本應(yīng)與消毒液混勻后一小時(shí)，再倒入下水道，實(shí)物集中焚燒處理。
四、直接用于標(biāo)本檢測的器材，如玻片、吸管、試管、各類容器等，使用后必須先在消毒液中浸泡消毒，然后用流水沖洗，再進(jìn)行消毒、烘烤。
五、檢驗(yàn)報(bào)告單保持規(guī)范、清潔，避免與標(biāo)本、容器及其它污染物接觸。
六、實(shí)驗(yàn)臺(tái)及地面應(yīng)每天進(jìn)行清潔，有污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)消毒，可用有效的消毒液抹拭、拖擦。
七、工作環(huán)境保持清潔，每天下班后進(jìn)行空氣消毒，用紫外線照射30分鐘。
檢驗(yàn)科管理制度9
1.各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)工作的實(shí)際需要,從節(jié)約的原則出發(fā),每月向科主任申報(bào)所需試劑,列入請購單內(nèi),由科主任負(fù)責(zé)處理。
2.科內(nèi)確定由專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好請購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作。
3.所有試劑的.請購、進(jìn)貨均由科統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正常,有批準(zhǔn)文號(hào),有生產(chǎn)日期和供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。
4.各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)做好本室試劑的請購、使用、保存、檢查工作。防止浪費(fèi)、變質(zhì)、過期,如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理。
檢驗(yàn)科管理制度10
1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。
3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的'地方,并每年檢查一次是否可用。
4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。
5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。
6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。
檢驗(yàn)科管理制度11
檢驗(yàn)科微生物菌種、毒株的管理制度
第一條設(shè)立《微生物實(shí)驗(yàn)室菌種登記表》，其內(nèi)容包括：菌種編號(hào)、菌種名稱、菌種來源、保存日期、數(shù)量、保存條件、存放位置、保管人。
第二條嚴(yán)格執(zhí)行登記制度，建立詳細(xì)的臺(tái)賬和分類。
第三條根據(jù)菌種的特性選擇適宜的保存方式，采用雙人管理。
第四條根據(jù)菌種情況定期檢測菌種品質(zhì)，發(fā)現(xiàn)菌種變異或退化時(shí)及時(shí)報(bào)告，并查明原因。
第五條菌種的發(fā)放需要雙保管人員同時(shí)在場的情況下才能進(jìn)行。每次使用標(biāo)準(zhǔn)菌株都應(yīng)做好使用記錄，包括標(biāo)準(zhǔn)品的'名稱、編號(hào)、使用時(shí)間等。
第六條購買的標(biāo)準(zhǔn)菌株初次復(fù)蘇使用時(shí)，應(yīng)批量保存在菌種管，-20度以下保存。
第七條新的標(biāo)準(zhǔn)菌株復(fù)蘇后傳代最多不超過三次，如超過三次，將不再作為標(biāo)準(zhǔn)菌株使用。
第八條標(biāo)準(zhǔn)菌株保存管一經(jīng)解凍使用后不得再次凍存。
第九條菌種必須裝在密封的專用容器內(nèi)，高壓滅菌銷毀，并做好銷毀記錄。
第十條菌種、毒株失竊時(shí)要及時(shí)報(bào)告，并有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
檢驗(yàn)科管理制度12
為了了解工作人員健康狀況的變化情況，科室規(guī)定如下:
1.檢驗(yàn)科全體員工每年例行一次健康查體，并建立個(gè)人健康檔案；體檢內(nèi)容包括：體重、血壓、胸透、B超和肝功能、腎功能、血液分析。
2.對(duì)檢驗(yàn)科全體員工每年進(jìn)行一次甲、丙肝炎抗體和乙肝兩對(duì)半檢測；
3.對(duì)從事HIV篩查的工作人員增加HIV抗體檢測；
4.對(duì)意外事件被刺傷的'員工要及時(shí)注射抗血清，并定期檢測追蹤，確保員工健康、安全；
5.對(duì)高危人員必要時(shí)予以預(yù)防接種。
6.實(shí)驗(yàn)室工作人員一旦出現(xiàn)與本實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)的臨床癥狀或體征時(shí)，要立即向科主任和生物安全委員會(huì)報(bào)告，并及時(shí)安排就診和治療；對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者，要及時(shí)采取隔離防護(hù)措施。
檢驗(yàn)科管理制度13
一、指導(dǎo)思想
為了貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)管理辦法》、《湖北省臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)檢驗(yàn)科管理，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床在診斷、治療工作中提供可靠客觀的依據(jù)，特制定本方案。
二、管理形式
成立科室質(zhì)量管理小組，李澤宏為組長，陳懷炳、肖占軍、褚運(yùn)國、龔仁春、秦明芳為成員，經(jīng)常對(duì)科室檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、督促、檢查。每月質(zhì)管小組對(duì)科室的質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，做到有制度有檢查、有獎(jiǎng)懲，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，聽取意見，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正改進(jìn)。實(shí)行科室、個(gè)人二級(jí)質(zhì)控，一級(jí)管一級(jí)，層層負(fù)責(zé)，人人強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
三、實(shí)施細(xì)則
1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質(zhì)量關(guān)。
2、標(biāo)本采集要認(rèn)真核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、唯一性編號(hào)和檢查項(xiàng)目，正確采集標(biāo)本，嚴(yán)防粗枝大葉，導(dǎo)致差錯(cuò)。
3、堅(jiān)持標(biāo)本驗(yàn)收交接制度，認(rèn)真做好核對(duì)，做好登記，防止差錯(cuò)發(fā)生。
4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的'和較先進(jìn)可行的測定方法，嚴(yán)格操作規(guī)程，妥善處理和保存標(biāo)本，工作仔細(xì)認(rèn)真，杜絕操作的隨意性。
5、認(rèn)真開展室內(nèi)質(zhì)控工作，逐步擴(kuò)大質(zhì)控項(xiàng)目，使科內(nèi)的sd、cv和tp達(dá)到和超過部頒標(biāo)準(zhǔn)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)指導(dǎo)書的操作程序，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。
7、不斷學(xué)習(xí)、使用新技術(shù)，為臨床、為病人服務(wù)。
8、試劑由專人負(fù)責(zé)配制，不使用過期失效試劑，血庫試劑必須要有批批檢文件。
9、儀器定點(diǎn)存放，定人保養(yǎng)，精密儀器每年由計(jì)量部門檢定一次，一般儀器根據(jù)情況每季或半年校正一次，保證儀器的正常運(yùn)行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經(jīng)常校正。
10、積極參加省、市的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，不斷提高室間質(zhì)評(píng)成績，做到一年一個(gè)新起點(diǎn)。
11、加強(qiáng)獻(xiàn)血員的健康檢查和管理工作，體檢項(xiàng)目要齊全，選用優(yōu)質(zhì)試劑，堅(jiān)持體檢標(biāo)準(zhǔn)，保證用血安全。
12、血庫采血前要認(rèn)真核對(duì)獻(xiàn)血員的姓名、血型，填好標(biāo)簽，采血后再核對(duì)，分型存放。
13、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。發(fā)血前要仔細(xì)檢查血液質(zhì)量，辦好交接手續(xù)，并做好登記。
14、認(rèn)真填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，字跡要清晰，并做好核對(duì)，準(zhǔn)確無誤后方可發(fā)出。
15、病房報(bào)告單，應(yīng)認(rèn)真登記，報(bào)告單經(jīng)有關(guān)人員驗(yàn)收、審核、蓋章后，按病區(qū)分送。
16、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，做好全院感染監(jiān)測工作，每月將監(jiān)測結(jié)果報(bào)感染辦公室，特殊情況及時(shí)上報(bào)，以便采取有效的防范措施。
17、倡導(dǎo)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)自學(xué)，科室適時(shí)派人員外出學(xué)習(xí)和組織講課。每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，半年進(jìn)行一次考試或考核，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，努力提高全科人員的質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)技能。
檢驗(yàn)科管理制度14
一、所有檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗(yàn)要求。
二、凡病區(qū)采集的標(biāo)本，應(yīng)有專門的送檢登記本，詳細(xì)記錄病人姓名、送檢項(xiàng)目、采集者等信息，在標(biāo)本送達(dá)檢驗(yàn)部門時(shí)由檢驗(yàn)人員核對(duì)標(biāo)本后簽名；對(duì)于不符合要求的標(biāo)本，接收人員應(yīng)注明情況，并將送檢登記本交由病區(qū)護(hù)士站保管。
三、標(biāo)本接收人員應(yīng)對(duì)送檢標(biāo)本做出初步的質(zhì)量判斷，對(duì)于溶血、污染、有凝塊、標(biāo)本量不準(zhǔn)確以及所用容器（或試管）不正確等情況，原則上應(yīng)予以退回，并在專用拒收標(biāo)本登記本上作出詳細(xì)記錄；若所送標(biāo)本為不可替代或難以再行采集，先聯(lián)系醫(yī)生，在不會(huì)嚴(yán)重影響檢驗(yàn)質(zhì)量的前提下可將檢驗(yàn)結(jié)果提供給臨床作為參考，并將詳細(xì)情況記錄留底。
四、檢驗(yàn)科人員不得接收門診已抽好的血樣標(biāo)本，以防止假冒。如確有需要，須在檢驗(yàn)單上作必要的說明。
五、各部門標(biāo)本接收人員在接收病區(qū)送檢標(biāo)本時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行初步分類、編號(hào)；對(duì)于需及時(shí)處理或檢測的.標(biāo)本，應(yīng)單獨(dú)分類并將其交給檢測人員。
六、檢測人員在預(yù)處理標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止標(biāo)本遺漏、污染、倒翻或編號(hào)模糊、混亂，出現(xiàn)意外時(shí)需及時(shí)報(bào)告組長或科主任，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。
七、凡門診血常規(guī)標(biāo)本僅在當(dāng)天進(jìn)行保存，病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標(biāo)本保留7天，對(duì)于血型、肝炎標(biāo)志物、hiv、梅毒等檢測項(xiàng)目的血標(biāo)本，原則上保留7天，條件允許時(shí)可作更長時(shí)間的保存。
八、凡保存的血標(biāo)本均放置于4℃冰箱，由當(dāng)班人員每日記錄冰箱溫度。
九、一般的檢驗(yàn)廢棄標(biāo)本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，運(yùn)送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進(jìn)行處置；廢棄的血標(biāo)本按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并作相應(yīng)的記錄；對(duì)于傳染病標(biāo)本，按照傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十、任何實(shí)驗(yàn)室人員不得私自處理、保存和外借標(biāo)本，因工作或科研需要時(shí)，應(yīng)請示部門組長和科主任，并需得到其認(rèn)可。
檢驗(yàn)科管理制度15
一、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，遵守消毒滅菌原則，接觸病人前后應(yīng)及時(shí)洗手，進(jìn)行無菌操作必須戴口罩、帽子。
二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。
三、無菌棉球一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝。
四、酒精應(yīng)密閉保存。
五、采血針、吸管等一次性物品不得重復(fù)利用。
六、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，試驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、體液及排拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。不同的.區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。
八、加強(qiáng)各類儀器設(shè)備的清潔與消毒管理。
九、醫(yī)療廢物處理嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求處理。
十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的
消毒隔離和處理措施。
十一、血庫冰箱定期消毒，室內(nèi)空氣定期消毒。
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