【必備】診所管理制度
在學習、工作、生活中，大家逐漸認識到制度的重要性，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編為大家整理的診所管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
診所管理制度1
社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員崗位職責
一、工作人員準時上崗，按規(guī)定著裝，儀表整潔，嚴格無菌操作。
二、主動熱情耐心細致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強居民健康檔案管理，定期與社區(qū)衛(wèi)生中心互通信息。
三、對行動不便需要出診的病員，應及時通知有關(guān)人員安排上門服務，對社區(qū)危重病人應聯(lián)系轉(zhuǎn)、住院手續(xù)。
四、認真做好本職工作，積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織的政治及業(yè)務學習。
五、保持室內(nèi)安靜整潔，同時做好消毒隔離工作。
六、每天下班前做好安全保衛(wèi)工作。
七、發(fā)生緊急情況，應及時向社區(qū)服務中心領(lǐng)導匯報。
社區(qū)衛(wèi)生服務站出診制度
一、按群眾需求，由站長安排出診醫(yī)生，做到隨時上門出診。
二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。
三、出診進行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對外院帶入藥品，須持有醫(yī)院開出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發(fā)生意外。
四、對病情嚴重的患者及時聯(lián)系轉(zhuǎn)診和住院。
五、出診后隨時與病人保持聯(lián)系，了解病情變化，補充病人健康檔案。
六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結(jié)清，并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務站財務。……
社區(qū)衛(wèi)生服務站差錯及事故防范制度
一、牢固樹立安全意識，嚴格遵守各項規(guī)章制度，履行職責，規(guī)范操作，嚴防服務差錯及事故的.發(fā)生。
二、所有工作人員上班時應在班在崗，值班時應堅守崗位，不得串崗。
三、服務站內(nèi)所使用的藥品及材料必須統(tǒng)一從社區(qū)服務中心統(tǒng)一調(diào)撥，不得從其它非法途徑調(diào)進。
四、嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。
五、嚴格執(zhí)行首診負責制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫(yī)務人員應嚴肅認真，不說、不做與搶救治療無關(guān)的話與事，更不允許談笑風生。
六、醫(yī)務人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術(shù)，要將病情及預后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉(zhuǎn)診。
七、認真實行醫(yī)療糾紛登記、報告、處理制度。要……
二、社區(qū)衛(wèi)生服務站消毒隔離制度
社區(qū)衛(wèi)生服務站消毒隔離制度
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。
3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
4、備齊消毒滅菌設備及器械。
5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。
6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更……
社區(qū)衛(wèi)生服務站管理制度
一、認真貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針政策，嚴格執(zhí)行法律法規(guī)。
二、定期召開辦公會，研究布置工作，積極開展業(yè)務，完成上級交辦任務，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村委會加強聯(lián)系，定期匯報工作。
三、組織職工參加政治、業(yè)務和社會活動，安排一定時間學習政治和業(yè)務，并有記錄。
四、建立崗位責任制，健全各項技術(shù)操作規(guī)程。
五、嚴格執(zhí)行財務制度，建立健全登記、統(tǒng)計制度，做到資料完整準確，上報及時，物資定期清點，帳目要妥善保管。
六、建立門診、出診、轉(zhuǎn)診及醫(yī)療差錯報告制度。
七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理，并及時向上級有關(guān)部門報告。……
診所管理制度2
一、業(yè)務副院長分工領(lǐng)導門診，科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)領(lǐng)導。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫(yī)務人員，應派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士擔任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定，護士一般較長期固定。
三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應定期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進行認真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷和申請單填寫要求，門診部定期檢查，每月評分一次，上報院長，并送有關(guān)科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準確、及時。
七、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院xxx。
八、做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好xxx情報告。
九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排患者就診。
十、門診應保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的.前提下積極采用經(jīng)濟便宜的檢查和xxx方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負擔。
十二、對基層或外地轉(zhuǎn)診患者，要認真診治。在轉(zhuǎn)回原地xxx時，要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種xxx常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作。認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴守工作崗位。人員調(diào)換時，科室應與醫(yī)務科和門診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務科和門診部制表公布。實行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。
診所管理制度3
進一步規(guī)范抗菌藥物的應用與管理，積極推動臨床合理用藥工作，保證患者用藥安全，結(jié)合我院實際情況，特制定如下管理工作制度。
一、醫(yī)院成立抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組，全面負責指導、監(jiān)督、管理全院抗菌藥物臨床使用。
二、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組成員，由院長田愛釗組長，成員有醫(yī)務、藥學、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫(yī)院感染管理、臨床科室負責人、主任護士長等組成，并定期開展相關(guān)活動�？咕幬锕芾砣粘９芾砉ぷ髫撠煵块T：為醫(yī)務和藥學部門。
三、醫(yī)院定期組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師、護士等醫(yī)務人員進行有關(guān)抗菌藥物知識的培訓。
四、抗菌藥物管理制度：
�。ㄒ唬┪以号R床應用的抗菌藥物由藥庫統(tǒng)一采購供應，其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調(diào)劑活動，不得在臨床使用非藥學部門采購供應的抗菌藥物。
�。ǘ┌凑战�(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種35種之內(nèi)，同一通用名稱藥品的品種，注我院抗菌藥物品種控制在射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復方制劑1—2種。不重復采購具有相似或相同藥學特征的藥品。其中，三代及四代頭孢菌素，含復方制劑，類抗菌藥物口服劑型控制在5個品規(guī)之內(nèi)，注射劑型控制在8個品規(guī)之內(nèi)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型控制在3個品規(guī)之內(nèi)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各控制在4個品規(guī)之內(nèi)，深部抗真菌類抗菌藥物控制在5個品規(guī)之內(nèi)，我院抗菌藥物品種及品規(guī)目錄附后。
�。ㄈ┽t(yī)療機構(gòu)新引進抗菌藥物品種，需由臨床科室提交申請報告，經(jīng)藥庫提出同意意見后，報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組同意后，由藥庫采購供應。
對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差或者發(fā)現(xiàn)違規(guī)促銷使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥學部門、抗菌藥物管理工作小組成員均可以提出清退或者更換意見。報抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組批準后執(zhí)行。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6個月內(nèi)不得重新進入本機構(gòu)藥物采購供應目錄。
（四）因特殊感染患者治療需求，又未列入本機構(gòu)藥品處方集和基本藥品供應目錄的抗菌藥物，可以啟動臨時采購程序。臨時采購應當由臨床科室提交申請報告，說明申請購入藥品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。經(jīng)抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組審核同意后由藥庫一次性購入使用。購用數(shù)量僅限于臨床用量，不得有庫存。
醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格控制申請臨時采購抗菌藥物的品種和數(shù)量，一年內(nèi)5次以上申請臨時采購的品種，工作組應當列入常規(guī)藥品采購程序。
（五）根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（衛(wèi)生部令第84號）、《抗菌藥物臨床應用指導原則》中關(guān)于抗菌藥物分級使用、管理的有關(guān)精神與要求，結(jié)合我院實際情況，制定本院抗菌藥物應用基本原則、分級管理規(guī)定等實施細則。
�。┪以簯攲Ρ緳C構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的培訓。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得抗菌藥物調(diào)劑資格。
抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理培訓和考核內(nèi)容應至少包括：
1）《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《中國國家處方集》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，2）抗菌藥物臨床使用及管理制度，3）抗菌藥物臨床應用指導原則，4）細菌耐藥與抗菌藥物相互作用，5）抗菌藥物不良反應的`防治。
�。ㄆ撸┽t(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過60%，清潔手術(shù)預防使用抗菌藥物百分率不超過30%，外科手術(shù)預防使用抗菌藥物應在術(shù)前三十分鐘至兩小時內(nèi)給藥，清潔手術(shù)用藥時間不應超過24小時。門診抗菌藥物處方比例不得超過20%。使用情況按科、按個人進行統(tǒng)計評價。
五、監(jiān)督管理機制：
1、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組根據(jù)藥庫信息科定期提供的臨床、門診抗菌藥物使用情況，包括：單品種全院匯總數(shù)、分科室與醫(yī)師匯總數(shù)、抗菌藥物藥占比等相關(guān)信息，及抗菌藥物臨床應用處方點評小組每月提供的臨床抗菌藥物使用、檢查、分析、考評做相應干預措施。
2、要求醫(yī)務科組織手術(shù)科室對本科室Ⅰ類切口手術(shù)和部分Ⅰ類切口手術(shù)，具體目錄參見衛(wèi)生部《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]38號文件），制定抗菌藥物用藥協(xié)定，經(jīng)審核后簽訂用藥協(xié)議。
3、抗菌藥物管理工作領(lǐng)導小組根據(jù)收集到的信息，依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《處方點評管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等相關(guān)規(guī)定，對我院抗菌藥物及處方醫(yī)師做出監(jiān)管決定。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，每名醫(yī)師不少于50份處方。對合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進行通報。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據(jù)。
4、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)，限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。
5、醫(yī)務科、藥庫定期向臨床發(fā)布抗菌藥物信息，定期向抗菌藥物臨床應用管理領(lǐng)導小組通報點評結(jié)果。
本規(guī)定從20xx年8月1日起執(zhí)行
診所管理制度4
一、堅持救死扶傷，實行人道主義精神，樹立全心全意為傷病員服務的宗旨。
二、對待病員要有“愛心、耐心、細心、責任心”，認真負責地為病員診治，解答病員提出的問題，保護病員的隱私權(quán)。
三、遇到重、危、疑難病人，要及時轉(zhuǎn)診。病情危急不宜轉(zhuǎn)診采取緊急搶救措施，同時盡快通知“120”或請上級醫(yī)院派員現(xiàn)場急救。
四、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須持證上崗，按登記許可的.執(zhí)業(yè)地點、范圍依法從事診療活動。
五、診療場所經(jīng)常保護清潔衛(wèi)生，藥房保持整潔，藥品存放排列有序。標簽清晰，不得進購和使用過期、失效或偽劣藥品。
六、各種醫(yī)療收費標準和藥品價格公布上墻，收費要向病人出具收費憑據(jù)。
七、建立門診登記制度，門診登記薄上規(guī)定項目按要求填寫完整，處方、門診登記薄等醫(yī)療文書保存五年以上。
八、接診較重患者要求書寫門診病歷，主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據(jù)充分，治療原則正切。門診病歷保存不得少于15年。
九、發(fā)現(xiàn)傳染病要按《傳染病防治法》要求及時報告病情，并按規(guī)定進行處理。
十、未經(jīng)批準不得開展性病診治業(yè)務。
診所管理制度5
第一章總則
第一條為加強個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，保證人體用藥安全有效，維護人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。
第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。縣(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門，負責本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
第四條本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進、驗收、儲存、調(diào)配、使用和管理。
第二章人員與培訓
第五條個體診所的負責人及其有關(guān)人員應熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，掌握藥品基本知識。
第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學人員擔任。
第七條個體診所負責人應負責涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識的繼續(xù)教育培訓，并建立相應的檔案。
第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章進貨與驗收
第九條個體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品，禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業(yè)應審核其合法資格，應當按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復印件。
第十條購進藥品應逐批進行檢查驗收，并建立真實、完整的藥品購進驗收記錄。藥品購進驗收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容。購進進口藥品還應索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》復印件。供貨憑證和驗收記錄應至少保留兩年備查。
購進醫(yī)療器械還應索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊證》復印件，并建立購進驗收記錄。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊證號、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。
第十一條經(jīng)檢查驗收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品，必須及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條個體診所應配備與經(jīng)批準的診療、服務范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛(wèi)生廳和省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《省個人設置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
第十三條個體診所未經(jīng)批準，不得擅自配制制劑。
第十四條對特殊管理藥品應按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章儲存與保管
第十五條個體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲存條件應與診療活動相適應。儲存場所四周應平整光潔，屋頂、墻壁應無脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風、避光等措施。
第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存，相對濕度控制在45%-75%，并每日做好溫濕度記錄。
第十七條個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。
第十八條藥品儲存放置必須分類定位，做到藥品和非藥品分開;內(nèi)服藥與外用藥分開。
第十九條個體診所應定期對儲存的藥品進行檢查養(yǎng)護，并予以記錄。對近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個月內(nèi))應加強管理，防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。
第二十條個體診所的'藥品儲存場所應與生活、辦公、診療場所明確分隔，不得臨街設置藥柜。
第五章藥品使用與調(diào)配
第二十一條個體診所應當憑本診所醫(yī)師處方使用藥品，不得無處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過核對，對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字，方可調(diào)配。
處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應清潔、衛(wèi)生，發(fā)藥時應在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第二十二條一次性使用的醫(yī)療器械，不得重復使用，使用過的，應當按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。
第二十三條個體診所必須經(jīng)常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應及醫(yī)療器械不良事件必須及時向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報告。
第六章制度與管理
第二十四條個體診所應依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范，結(jié)合實際制定和落實藥品質(zhì)量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關(guān)記錄。
藥品質(zhì)量管理制度應包括：
(一)藥品和醫(yī)療器械購進、驗收管理制度;
(二)藥品儲存、保管和養(yǎng)護管理制度;
(三)處方調(diào)配和藥品拆零管理制度;
(四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報告制度;
(五)特殊藥品管理制度;
(六)藥品不良反應及醫(yī)療器械不良事件報告制度;
(七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;
(八)從藥人員業(yè)務學習制度;
(九)一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度;
相關(guān)記錄應包括：
(一)藥品購進驗收記錄;
(二)藥品養(yǎng)護記錄;
(三)藥品存放場所的溫濕度記錄;
(四)不合格藥品處理記錄;
(五)廢棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄;
(六)從藥人員業(yè)務學習記錄。
第七章附則
第二十五條個體診所必須按本規(guī)范加強藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，如違反本規(guī)定，予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的，將依法予以處罰。
第二十六條本規(guī)范中個體診所是指個人設置的門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)。
第二十七條本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進藥品時與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
第二十八條本規(guī)范自年6月1日起施行。
診所管理制度6
一、診所開業(yè)應在所地、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導下開展工作，接受衛(wèi)生行政部門及其授權(quán)單位的監(jiān)督管理。
二、承擔本（地段）的醫(yī)療、傳染病報告等工作。
三、關(guān)心、體貼病人，診療認真負責，不能診治的病人及時轉(zhuǎn)診，必要時親自護送到上級醫(yī)院。
四、處方用藥必須安全有效，不得使用過期、失效和偽劣藥品，科學合理用藥，合理收費，盡可能地減輕病人的經(jīng)濟負擔。
五、發(fā)生醫(yī)療事故要在12小時內(nèi)報告所在地防保機構(gòu)及衛(wèi)生行政部門，并做好現(xiàn)場的保護工作。
六、做好門診工作日記、處方、傳染病報告的登記、統(tǒng)計工作。
七、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時要戴口罩、帽子、著工作衣，器械要定期消毒，消毒液要定期更換，保證有效濃度，注射要做到一人一針一管。
八、積極開展健康教育工作。
1．診所由所長負責領(lǐng)導各項工作。各醫(yī)護人員應不遲到、不早退，嚴格遵守各項規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)范,做好本職工作。
2．參加門診工作的醫(yī)務人員，在值班醫(yī)師統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作。人員調(diào)換或請假時必須經(jīng)所長批準。
3．開展診療工作必須做到:看病有登記，開藥有處方，收費有票據(jù)，出具疾病診斷證明有存根。
4．對疑難重病員不能確診，病員兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師診視。
5．對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠地的病員，應提前安排門診。
6．對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7．門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準確及時。門診手術(shù)應根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時，要親自操作。
8．門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。
9．加強檢診做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應建立傳染病診室。做好疫情報告。
10．門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。
11．門診應經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
12．門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟便宜的治療方法，科學用藥、合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。
2.預檢分診制度
1、醫(yī)療機構(gòu)應當設立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的.，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
6、不具備傳染病救治能力的，應當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復印件轉(zhuǎn)至相應的醫(yī)療機構(gòu)。
3.查對制度
�。ㄒ唬┡R床科室
1．開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）。
2．執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
3．清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
4．給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
5．輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。
（二）藥房
1．配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
2．發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。
4.處方制度
1．醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán)，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。
2．藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
3．有關(guān)毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國家有關(guān)管理藥品的規(guī)定辦理。
4．處方一般不得超過七日用量，急診處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥和中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方當日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。
5．處方內(nèi)容應包括以下幾項：醫(yī)院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字，配方人簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價。
6．處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。
7．藥品及制劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標準為準。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時，醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。
8．處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克（ｇ）毫克（ｍｇ）毫升（ｍｌ）國際單位（ｉｎ）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。
9．一般處方保存一年，毒性、藥品處方保存二年，藥品處方保存三年，到期登記后，由衛(wèi)生行政主管部門主管領(lǐng)導批準備案后方可銷毀。
10．對違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴重應報告院長、業(yè)務副院長或主管部門檢查處理。
11．藥劑師（藥劑士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學用藥，合理用藥。
5.傳染病報告制度
1、每個醫(yī)務工作者是傳染病法定報告人。
2、醫(yī)務工作者在診治醫(yī)療過程中如發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、非典型肺炎，應在2小時內(nèi)，或以最快的通訊方式向縣疾控中心報告，并正確填寫傳染病報告卡。
3、醫(yī)務工作者在診療過程中，如發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時，應在6小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
4、醫(yī)務工作者在診療過程中如發(fā)現(xiàn)丙類傳染病，應當在24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
5、醫(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、填寫專卡和傳卡，要項目齊全、字跡清楚，住址寫到行政自然村。
7、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責任
診所管理制度7
1、嚴格遵守《藥品管理法》及配套法規(guī)，為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥品。
2、藥品（一次性醫(yī)療用品）一律從合法的藥品經(jīng)銷企業(yè)采購。對購進藥品（一次性醫(yī)療用品）應逐一檢查驗收登記。定期進行藥品質(zhì)量檢查，防止藥品過期、失效、變質(zhì)，杜絕采購使用假冒偽劣藥品（一次性醫(yī)療用品）。
3、藥品不著地存放，旋轉(zhuǎn)應定點定位、分類有序。妥善保管須特殊存放的藥品。配備必要的`急救藥品。沒有診療科目范圍之外的藥品。
4、一次性使用無菌醫(yī)療器械使用后必須剪斷、、毀形、浸泡消毒、統(tǒng)一銷毀并有記錄備查。
5、憑醫(yī)師處方發(fā)藥，發(fā)藥時要執(zhí)行查對、復核雙簽字制度。如處方有錯誤，應由醫(yī)師更改后配發(fā)。
6、堅持因病施治，合理用藥。處方書寫規(guī)范、內(nèi)容齊全。
7、做好藥品進、銷、存明細賬，做到帳物相符。
診所管理制度8
1、認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政主管部門管理，依法持證執(zhí)業(yè)。
2、將本機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時申請校驗一次。如機構(gòu)地點、診療科目發(fā)生變化，應提前申請變更。
3、樹立以病人為中心的服務理念，處處為病人著想，熱情接待每一位患者，認真診治每一個病人。
4、認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷，填寫門診登記、處方。
5、嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
6、嚴格遵守《傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)傳染病及時向疾病控制中心報告，不截留傳染病人。
7、依據(jù)國家有關(guān)價格政策，制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示，收款后正規(guī)合法的票據(jù)。
8、開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
1、自覺遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法持證開展相應的.醫(yī)療服務工作，不從事注冊范圍以外的業(yè)務項目。
2、努力鉆研業(yè)務技術(shù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。對待病人態(tài)度和藹，檢查認真，診斷正確，治療得當。對診斷不明和危、急、重癥病人進行必要的處置并及時提出轉(zhuǎn)診。
3、認真書寫病歷、處方和各種記錄，發(fā)現(xiàn)傳染病應按規(guī)定及時報告。
4、嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
5、參與開展健康教育，積極宣傳衛(wèi)生防病知識。
診所管理制度9
1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每一個患者時首先要說：“您請坐，”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上要問：“您怎么了？”“您哪里的牙不好？”或者“您有什么需要？”患者敘述病史時要看著中考耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口），檢查時最好交給患者一面小鏡子，然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。在檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齒附著齒區(qū)引起患者不適。
4、治療前要向患者介紹2至3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點及大致的價格、在征得患者同意后再開始治療（阻生齒拔出，小手術(shù)需要簽同意書）。必要時可以用收費手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細介紹該治療方案。
5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的`操作標準和進行。
6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
7、治療的過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留邊通知和預約取消預約、調(diào)整椅位使患者離開椅位。
9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草。過于簡單。
10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關(guān)的癥狀，說明下一步的治療方案。
11、鼓勵對治療的患者進行隨訪（電話、郵件）。
12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
13、醫(yī)生必須遵守和患者珠時間，絕對不允許預約的時間醫(yī)生不在位，如果有特殊情況必須提前和患者取消預約。
14、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員職責和醫(yī)療工作制度，執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)、嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
15、加強業(yè)務學習，努力提高診療水平。
16、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技項和水平。
17、同事之間密切合作、互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。
18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。
19、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費。
20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
21、口腔診療工作有一名分管院長分工負責領(lǐng)導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)領(lǐng)導。
22、嚴格遵守《醫(yī)院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業(yè)，堅守服務承諾信條。
23、科主任組織科室人員學習以提高業(yè)務水平；開展新技術(shù)、新業(yè)務；督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
24、嚴格遵守上下班時間，不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗，離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
25、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴防發(fā)生差錯事故。
26、嚴格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。
27、認真學習各種儀器設備使用方法，合理使用，避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時報告科主任。
28、保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
29、關(guān)心體貼病人，態(tài)度和藹，解答問題耐心有禮貌。
30、按規(guī)定認真書寫門診病歷，預約復診時間。
31、按規(guī)定收取治療費用。
32、按規(guī)定合理用藥。
33、對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫(yī)生會診。
34、患者就診當次未能確診，治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。
35、工作時衣帽整齊，禁止大聲喧嘩、聊天。
36、同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
37、下班前要關(guān)電閘，水門，氣門，門窗，保證安全。
38、維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節(jié)流。
39、時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。
40、嚴格遵守國家法律、法規(guī)；認真執(zhí)行醫(yī)療診療常規(guī)；全面貫徹相關(guān)醫(yī)療政策，確保工作人員的職業(yè)資格，履行消毒隔離制度、收費標準和收費措施，方便病人，服務社會，爭創(chuàng)文明、守法、科學的現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)。
41、工作人員必須著裝整潔，佩戴胸卡，操作時戴好帽子，口罩。不在診療室吸煙，言語文明。對有疑難或要轉(zhuǎn)診的病人應及時聯(lián)系其他醫(yī)療機構(gòu)，并專冊登記。
42、診治前必須洗手，于消毒室中浸泡或戴一次性手套，嚴格遵守消毒隔離制度，并有專冊登記。
43、遵守工作時間，護士提前一刻鐘到崗，熱情接待安排病員；醫(yī)生準時開診，嚴格執(zhí)行門診告知制度，不說忌語，不與病員沖突，遇有問題及時向主任匯報，不得隱情不報。
44、嚴格按診療常規(guī)操作，杜絕醫(yī)療事故與差錯，責任到人，做到規(guī)范書寫病史、藥方、檢查單；做到一人一機，當場拆封。
45、定期進行醫(yī)療技能學習，提高醫(yī)療質(zhì)量，定期進行新知識、新技術(shù)的業(yè)務培訓與疑難病例討論，定指標、量化考評標準，減少投訴。
46、嚴格執(zhí)行門診收費標準、財務政策，提供明細收費清單。讓病員看得明白，對超標收費和違反國家財稅政策者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按相關(guān)政策處理。
診所管理制度10
第一條為加強個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督治理，保證人體用藥安全有效，維護人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。
第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作�？h(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門，負責本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
第四條 本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進、驗收、儲存、分配、使用和管理。
第二章 人員與培訓
第五條 個體診所的負責人及其有關(guān)人員應認識藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，把握藥品基本知識。
第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、分配的人員必須是依法經(jīng)過資格認定的'藥學技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學人員擔任。
第七條 個體診所負責人應負責涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識的繼承教育培訓，并建立相應的檔案。
第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章 進貨與驗收
第九條個體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品，禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業(yè)應審核其合法資格，應當按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復印件。
第十條購進藥品應逐批進行檢查驗收，并建立真實、完整的藥品購進驗收記錄。藥品購進驗收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容。購進進口藥品還應索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品測驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》復印件。供貨憑證和驗收記錄應至少保留兩年備查。
購進醫(yī)療器械還應索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊證》復印件，并建立購進驗收記錄。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊證號、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。
第十一條經(jīng)檢查驗收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品，必須及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條個體診所應配備與經(jīng)批準的診療、服務范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照**省衛(wèi)生廳和**省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《**省個人設置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
第十三條 個體診所未經(jīng)批準，不得擅自配制制劑。
第十四條 對特別管理藥品應按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章 儲存與保管
第十五條個體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲存條件應與診療活動相適應。儲存場所四周應平整光潔，屋頂、墻壁應無脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風、避光等措施。
第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存，相對濕度控制在45%-75%，并每日做好溫濕度記錄。
第十七條 個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。
第十八條 藥品儲存放置必須分類定位，做到藥品和非藥品分開;內(nèi)服藥與外用藥分開。
第十九條個體診所應定期對儲存的藥品進行檢查養(yǎng)護，并予以記錄。對近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個月內(nèi))應加強管理，防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。
第二十條 個體診所的藥品儲存場所應與生活、辦公、診療場所明確分隔，不得臨街設置藥柜。
第五章 藥品使用與分配
第二十一條個體診所應當憑本診所醫(yī)師處方使用藥品，不得無處方分配藥品。分配處方必須經(jīng)過核對，對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕分配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字，方可分配。
處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應清潔、衛(wèi)生，發(fā)藥時應在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第二十二條 一次性使用的醫(yī)療器械，不得重復使用，使用過的，應當按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。
第二十三條個體診所必須常常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應及醫(yī)療器械不良事件必須及時向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報告。
第六章 制度與管理
第二十四條個體診所應依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范，結(jié)合實際制定和落實藥品質(zhì)量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關(guān)記錄。 藥品質(zhì)量管理制度應包括：
(一)藥品和醫(yī)療器械購進、驗收管理制度;
(二)藥品儲存、保管和養(yǎng)護管理制度;
(三)處方分配和藥品拆零管理制度;
(四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報告制度;
(五)特別藥品管理制度
(六)藥品不良反應及醫(yī)療器械不良事件報告制度;
(七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;
(八)從藥人員業(yè)務學習制度;
(九)一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度;
相關(guān)記錄應包括：
(一)藥品購進驗收記錄;
(二)藥品養(yǎng)護記錄;
(三)藥品存放場所的溫濕度記錄;
(四)不合格藥品處理記錄;
(五)廢棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄;
(六)從藥人員業(yè)務學習記錄。
第七章 附 則
第二十五條個體診所必須按本規(guī)范加強藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，如違背本規(guī)定，予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的，將依法予以處罰。
第二十六條 本規(guī)范中個體診所是指個人設置的門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)。
第二十七條 本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進藥品時與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
診所管理制度11
為規(guī)范收支行為，加強財務管理，提高經(jīng)濟效益，促進診所持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務制度》的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度。
（一）實行收入預算管理
根據(jù)上年度實際收入水平，結(jié)合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額。
為了促進收入預算順利實現(xiàn)，診所應開展預算執(zhí)行情況分析，考核、評價收入預算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的.原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據(jù)。
（二）嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準和加強收費票據(jù)的管理
診所各項收費要認真執(zhí)行國家的物價政策，做到“應收則收，應收不漏”，不得發(fā)生巧立名目、重復收費等亂收費行為。診所應根據(jù)實際情況配設專職（或兼職）物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
（三）加強收入的控制
診所應加強對收費的收入憑證和存根審核，如是否少收或多收、藥品收入應注意是否與處方合計數(shù)一致。
（四）
凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財產(chǎn)物資的購買，必須做好入庫記錄。
（五）
本規(guī)定未盡事宜，按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。
診所管理制度12
1、口腔診療器械消毒滅菌與監(jiān)測工作必須由專人負責。
2、醫(yī)療機構(gòu)應當對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監(jiān)測，確保消毒、滅菌合格。
3、滅菌效果監(jiān)測采用工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。
4、工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量合格;滅菌物品放置滅菌器的方法合格;滅菌器的運行程序正常。壓力蒸汽滅菌監(jiān)測合格后在常規(guī)使用條件下做到每鍋工藝監(jiān)測。
5、新滅菌設備和維修后的`設備在投入使用前，應當確定設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，進行生物監(jiān)測合格后，方可投入使用。在設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時，應當進行滅菌效果確認性生物監(jiān)測。滅菌設備常規(guī)使用條件下，無菌物品每包化學監(jiān)測，每月進行一次生物監(jiān)測并做好記錄。
6、用包裝方式進行壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的，應當進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。
7、使用中的化學消毒劑應進行濃度監(jiān)測和微生物污染監(jiān)測。
濃度監(jiān)測：對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應當每日監(jiān)測濃度，對較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應當每周監(jiān)測濃度，使用頻繁應縮短監(jiān)測時間并記錄。
微生物污染監(jiān)測：使用中的化學消毒劑每季度監(jiān)測一次，使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。
診所管理制度13
1.遵紀守法愛崗敬業(yè),堅守服務承諾信條，執(zhí)行照做。
2. 科主任組織科室人員學習、培訓,提高業(yè)務水平，開展新技術(shù)、新療法、新業(yè)務，督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。相互尊重、相互幫助、共同提高。
3.督促檢查工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴防發(fā)生差錯、事故。認真學習掌握本門診的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫(yī)源性.交叉感染。醫(yī)生診療中,相互需協(xié)助，施行四手操作
4.督促檢查各工作設備間物品井然不亂,各設備運行情況,經(jīng)常檢查和登記機器的使用管理和維修情況.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，務必保證當日治療所需器械已滅菌,藥品充足
5 . 嚴格遵守上。下班時間，不遲到早退，提前15分鐘進入科室，科室人員做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗，離開診室向科主任請假. 對遲到早退人員予以登記，并處以罰款.
6.關(guān)心體貼病人，態(tài)度和藹，解答問題耐心有禮貌.
7.每診室有一名醫(yī)師負責診室工作對業(yè)務技術(shù)進行指導。 診療結(jié)束時由助手或醫(yī)生指導病人填寫完整檔案,及時填寫患者復診預約卡，本次處置單和(或)處方筏。并交代清楚醫(yī)囑24小時內(nèi)電話隨訪并記錄。初復診預約應提前24小時電話確定，并在就診前8小時電話提醒。即刻初診隨即安排,勿讓顧客等待時間過長.
8.對疑難病歷不能確定診斷時應向上級專家會診。
9.醫(yī)護人員要衣帽整齊，禁止大聲喧嘩聊天保持診室安靜整潔.
10.患者就診當次未能確診，治療四次以上未能解決問題者�？苾�(nèi)會診有科主任負責。在本科就診的主訴不屬本科問題時由護士帶病人轉(zhuǎn)診到有關(guān)科室治療。
11.病歷檢查根據(jù)本院擬訂的標準內(nèi)容，檢查病歷. 每月有專人檢查病歷檢查結(jié)果上報科主任。 科主任每月檢查一次醫(yī)療質(zhì)量對存在問題予以處理和糾正
12.醫(yī)護人員要認真學習各種儀器設備使用方法，合理使用,避免損壞.下班前要關(guān)電閘，水門.氣門，門窗。 保證。 安全
13.門診工作中出現(xiàn)的.醫(yī)療差錯事故應登記,嚴重醫(yī)療差錯事故應向上級報告,并及時采取處理措施，當事人應對發(fā)生的問題進行檢查認識,吸取教訓。予以改正以提高醫(yī)療質(zhì)量,對責任事故應以懲罰。
14.科室設差錯事故登記本，定期進行檢查，總結(jié)討論和召開全科醫(yī)師進行差錯事故原因的討論，總結(jié)經(jīng)驗,杜絕類似事件的發(fā)生。
15.對當事的患者在可能的情況下盡量減少痛苦和損失，認真耐心做好解釋和安撫工作.
16.上班時間要堅守崗位嚴禁扎堆聊天，說小打鬧，吵架.違者罰款.
17.對患者給以表揚的醫(yī)生給以獎勵，對患者給以批評的醫(yī)生予以懲罰。
18.維護本院利益，維護科室利益，愛護公物,開源節(jié)流。
19.時刻保持高昂的工作激情，有責任感,有愛心。
診所管理制度14
一、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人，不使用抗生素。
二、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學診斷前，不宜使用抗生素，以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。
三、對于細菌感染的患者，應用抗生素前，應做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果指導合理使用抗生素，對于特別嚴重的細菌感染者，可按臨床表現(xiàn)估計的病原菌選擇抗生素。
四、盡量避免皮膚、粘膜等局部應用抗生素，特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應用。
五、盡量避免抗生素聯(lián)合應用藥，使用必須有嚴格指征，抗生素應用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴重感染、混合感染、頑固性感染等，以二聯(lián)為宜。
六、抗生素的使用應注意配伍禁忌及合理用藥。
七、嚴格控制抗生素的.預防使用，禁止無針對性的以廣譜抗生素作為預防感染的手段，外科手術(shù)的預防用藥應有嚴格的針對性。
八、為預防抗生素發(fā)生過敏反應，在使用青霉素類、頭孢菌素類前，要詢問有無過敏史，并做皮內(nèi)過敏試驗，氨基糖甙類除有特殊指征，一般使用前不做過敏試驗。
診所管理制度15
要求醫(yī)療機構(gòu)按照“非限制使用”，“限制使用”和“特殊使用”的分收管理原則，建立健全抗菌藥物分收管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方和權(quán)限。結(jié)合我科實際，制定抗菌藥物分收管理制度。
一、分級原則：
�。ㄒ唬胺窍拗剖褂谩彼幬铮词走x藥物，一線用藥）：療效好，副作用小，價格低廉的抗菌藥物，臨床各級醫(yī)師可根據(jù)需要選用。
�。ǘ跋拗剖褂谩彼幬铮创芜x藥物，二線用藥）：療效好，但價格昂貴或毒副作用大的藥物，使用需要說明理由，并經(jīng)主治及以上醫(yī)師同意并簽字方可使用。
（三）“特殊使用”藥物（即三線用藥）：療效好，價格昂貴，針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性導臨床資料尚少，或臨床需要倍加保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥性的藥物，使用應有嚴格的'指證或確鑿依據(jù)，需經(jīng)藥物治療委員會或科主任同意，其處方須主治醫(yī)師簽字方可使用。
二、使用原則與方法：
（一）總體原則：嚴格使用指針，堅持合理用藥。分級使用，嚴禁濫用。
（二）具體使用方法：
1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用；
2、二線抗菌藥物應根據(jù)病情需要，由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用；
3、三線藥物使用必須嚴格掌握指針，需經(jīng)過藥物治療委員會同意由主治醫(yī)師簽名方可使用，緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄；
4、下列情況可直接使用二級以上藥物：
�、僦匕Y感染患者，包括重癥細菌感染，對一線藥敏或耐藥者，臟器穿孔患者。
�、诿庖吖δ艿拖禄颊卟l(fā)感染。
三、處罰辦法措施：對違規(guī)濫用抗菌藥物的醫(yī)師科室將給予批評、警告，情況嚴重者，將交由醫(yī)院相關(guān)職能科室處理。
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