醫(yī)患糾紛的處理方法是什么
醫(yī)患糾紛是社會上受人矚目的糾紛問題,你知道醫(yī)患糾紛怎么處理呢?下面是百分網小編為你精心推薦的醫(yī)患糾紛的處理方法,希望對您有所幫助。
醫(yī)患糾紛的處理方法
1、住院病人及家屬對醫(yī)療服務質量不滿意或持有異議,首先向科室主任反映,由科主任調查或安排有關人員給患方作出解釋或答復。
2、對科室解釋或答復的問題若有異議,患者或家屬可投訴到醫(yī)院相關管理部門(屬醫(yī)療方面的問題,向醫(yī)務科投訴;屬護理方面的問題向護理部投訴;屬醫(yī)療收費問題,向審計科投訴;屬醫(yī)德醫(yī)風問題,向黨辦投訴)。管理部門接到投訴,及時進行調查核實,作出解釋和答復。
3、對醫(yī)院管理部門作出的答復意見仍有異議(屬醫(yī)療質量或技術問題,可向市衛(wèi)生局醫(yī)政科申請醫(yī)療鑒定,或直接到人民法院提起訴訟,通過法律程序解決;屬于醫(yī)療服務及醫(yī)療行風問題,可向市衛(wèi)生局監(jiān)察科或市糾風辦投訴解決)。
發(fā)生醫(yī)療糾紛怎么辦
1、和解(協商解決)
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方和院方可本著平等自愿的原則,在充分協商的基礎上達成和解協議,和解協議的效力應予以認定!夺t(yī)療事故處理條例》第四十七條規(guī)定,雙方當事人協商解決醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議的,應當制作協議書。協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協商確定的賠償數額等,并由雙方當事人在協議書上簽名。和解應注意以下問題:
(1)醫(yī)患雙方的和解應遵循法律法規(guī)的規(guī)定,只能就民事責任進行協商,不能規(guī)避當事醫(yī)院、當事醫(yī)務人員應承擔的行政責任和刑事責任。
(2)參加和解的患方必須直接與醫(yī)院發(fā)生利害關系,在法律上享有民事權利,依法承擔民事義務,如具備完全民事行為能力的患者本人,或者其監(jiān)護人、繼承人、代理人等。
(3)參加和解的院方必須由院方法定代表人即院長參加和解,其代表醫(yī)院的行為,應認定合法有效。醫(yī)院的其他人員如參加和解,要持有蓋有醫(yī)院公章的授權委托書,其和解行為才合法有效。
2、調解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)
《醫(yī)療事故處理條例》第四十八條對調解進行了規(guī)定:已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數額。經調解,雙方當事人就賠償數額達成協議的,制作調解書,雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調解。
可見,已經鑒定確定為醫(yī)療事故的,可以請求衛(wèi)生行政部門介入對雙方的糾紛進行調解。
3、訴訟
在訴訟之前,當事人可以進行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過錯鑒定,醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學會鑒定,醫(yī)療過錯鑒定由司法鑒定中心鑒定。進行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。
在舉證責任方面,患者對患方和院方存在醫(yī)患關系,以及產生了損害后果負有舉證責任,院方對醫(yī)療行為是否存在過錯,以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關系負有舉證責任。
在案由選擇方面,醫(yī)療糾紛涉及的案由主要有三大類,包括醫(yī)療損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療服務合同糾紛,有些案件還可以以普通的人身(財產)損害賠償糾紛為案由。實際中,應根據具體情況選擇合適的案由進行訴訟。
那么,醫(yī)患雙方已經達成了和解或者調解協議,是否還可以提起訴訟呢?應當說,醫(yī)患雙方在平等自愿的基礎上簽訂的和解協議和調解協議,只要是雙方真實的意思表示,不存在違反法律、法規(guī)規(guī)定的情況,應當認定其法律效力,但是協議對法院審理案件不具有約束力,不能產生、剝奪或者限制一方當事人訴權的法律效力,因此達成和解和調解協議也是可以提起訴訟的。
醫(yī)療糾紛審理難的成因
1、患方原因。一是患者期望值過高。當前的醫(yī)學水平有限并且在治療過程中并沒有完全確定的評判標準,患者對醫(yī)藥知識及醫(yī)療工作的特殊性不夠了解,期望與現實產生差距過大容易產生糾紛。二是患者的維權意識日益增強以及維權渠道的多樣化,也使得醫(yī)患糾紛日益增多。三是患者及家屬的觀念扭曲,將“鬧”作為解決問題的唯一途徑。部分患者及其家屬認為法院判決不能達到其期待的數額,便抱著相信政府的態(tài)度到政府、信訪部門無理取鬧,自認為“小鬧小得,大鬧大得,無理取鬧也得”。
2、醫(yī)方原因。一是服務態(tài)度差。有些醫(yī)務人員服務意識不強,對患者缺乏耐心,易使患者及家屬產生不信任感,這也是發(fā)生醫(yī)療糾紛的'誘因。二是醫(yī)療水平有限,硬件設施不齊全。個別醫(yī)護人員不按操作規(guī)范、常規(guī)辦事,醫(yī)療水平不高,急救設備不會正確使用,部分醫(yī)院的硬件設施無法滿足患者的治療需求。三是醫(yī)患溝通不夠。醫(yī)務人員沒有認真履行告知義務,容易引起患者對醫(yī)療過程及結果的不認同,發(fā)生糾紛后,不及時的妥善解決。四是醫(yī)院面對糾紛的冷漠態(tài)度,引起當事人的不滿。醫(yī)院甚至利用專業(yè)知識隱藏或篡改重要病歷,導致事故發(fā)生的具體原因無法查清,作為患者一方,不滿情緒便通過“鬧”的方式發(fā)泄。
3、其它原因。一是某些媒體宣傳的不良導向;颊咭坏⿲︶t(yī)療機構或醫(yī)務人員不滿就求助于媒體,個別媒體不進行調查就進行報導和宣傳,進一步造成了醫(yī)患關系的緊張,加重了處理醫(yī)患糾紛的難度。二是社會方面的因素。各種社會深層次的原因, “看病難、看病貴”等社會相關問題集中反映在醫(yī)院,使患者對醫(yī)院產生了對立不滿情緒,這在一定程度上加重了群眾負擔,促使其產生從醫(yī)療機構“彌補”一下損失的想法,這也是造成醫(yī)患矛盾、發(fā)生糾紛的原因。三是醫(yī)院雙方 的優(yōu)勢地位不均,易使患者產生政府、法院偏袒醫(yī)院的錯覺。相對于強勢的醫(yī)院而言,患者往往認為自己處于相對弱勢的地位,無論法院作出什么判決,患者都認為偏袒醫(yī)院,因此四處上訪,尋求所謂的“公平”。
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