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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試題庫(kù)及答案「婦幼保健」
選擇題
1.對(duì)可疑2型糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是( )
A空腹血糖 B口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
C餐后2小時(shí)尿糖 D糖化血紅蛋白AIC(HbAIC)
答案:B
2.下列哪項(xiàng)不是兒童糖尿病的臨床特點(diǎn)( )
A起病較急驟
B多飲、多尿、多食和體重下降
C消瘦、精神不振、倦怠乏力
D容易出現(xiàn)糖尿病性周?chē)窠?jīng)炎
答案：D
3.兒童糖尿病的治療中，下列哪項(xiàng)是主要的( )
A飲食管理 B胰島素治療
C格列苯脲(優(yōu)降糖) D心理治療
答案：A
4.患兒男，6歲，體型偏胖，患1型糖尿病，在飲食管理中，每日供給熱量較適宜。( )
A 1350 Kcal B 1420Kcal C 1530 Kcal D 1600 Kcal
答案：B
5.患兒男，12歲�？诳�、多飲、多尿、消瘦、乏力1個(gè)月，近2天發(fā)熱、 咳嗽�？崭寡�1mmol/L，血酮體陰性，尿糖(+++)，pH 7.28，BE-8mmol /L。主要的治療是( )
A口服磺脲類(lèi)降糖藥 B口服雙胍類(lèi)降糖藥
C嚴(yán)格控制飲食 D胰島素治療
答案:D
6.患兒男，12歲�；�1型糖尿病，近日因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒。特征性的臨床癥狀是( )
A煩渴、多飲、多尿 B呼出氣有爛蘋(píng)果味
C昏迷 D皮膚干燥，彈性差
答案:B
7.1型糖尿病最常見(jiàn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥是( )
A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B糖尿病非酮癥高滲昏迷
C糖尿病低血糖昏迷 D糖尿病乳酸酸中毒
答案A
8.1型糖尿病最主要的死亡原因是( )
A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B糖尿病非酮癥高滲昏迷
C糖尿病腎病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
9.1型糖尿病的慢性并發(fā)癥是( )
A糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B糖尿病非酮癥高滲昏迷
C 糖尿病腎病 D糖尿病乳酸酸中毒
答案C
10.關(guān)于反復(fù)呼吸道感染的病因，下列正確的是 ( )
A 胸腺肥大 B微量元素缺乏
C急性感染性喉炎 D急性病灶如鼻竇炎、扁桃體炎
答案:B
11.由先天性畸形所致的反復(fù)呼吸道感染，包括 ( )
A纖毛運(yùn)動(dòng)不良 B縱隔囊腫
C膈疝 D肺動(dòng)脈狹窄
答案:A
12.關(guān)于反復(fù)呼吸道感染的診斷，下列依據(jù)正確的是 ( )
A 病史 B 體征 C 免疫功能檢查結(jié)果 D X線胸片
答案:A
13.反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是( )
A 0～2歲，上呼吸道感染6次/年
B 0～2歲，下呼吸道感染4次/年
C 3～5歲，上呼吸道感染6次/年
D 3～5歲，下呼吸道感染3次/年
答案:C
14.反復(fù)呼吸道感染的治療，正確的是 ( )
A 根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等確定治療措施
B 根據(jù)繼發(fā)疾病給予相應(yīng)治療
C 必須給予全身抗生素治療
D 所有患者必須給予免疫調(diào)節(jié)劑
答案:A
15.反復(fù)呼吸道感染的臨床表現(xiàn)，正確的是( )
A以夏秋季多見(jiàn)
B癥狀與體征有特征性
C以上呼吸道感染最多見(jiàn)，肺炎少見(jiàn)
D以冬春季最多見(jiàn)
答案：D
16.支氣管哮喘氣道病變性質(zhì)是( )
A由細(xì)菌感染引起的急性氣道炎癥
B具有氣道高反應(yīng)性的慢性氣道炎癥
C不可逆氣道阻塞性病變由肺炎支原體引起的感染性炎癥疾病
D理化刺激產(chǎn)生的慢性氣道炎癥
答案：B
17.研究發(fā)現(xiàn)與哮喘發(fā)病最相關(guān)呼吸道感染病毒的是( )
A巨細(xì)胞病毒 B呼吸道合胞病毒
C腺病毒 D流感病毒
答案：B
18.下面哪種治療可方便快速有效并擴(kuò)張支氣管平滑肌( )
A靜脈用腎上腺皮質(zhì)激素
B吸入溴化異丙托品
C 吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑或霧化溶液
D口服β2受體激動(dòng)劑
答案：C
19.最方便而快速直接擴(kuò)張支氣管的藥物為( )
A口服β2受體激動(dòng)劑 B吸入β2受體激動(dòng)劑
C靜脈用氨茶堿 D吸入溴化異丙托品
答案：B
20.有關(guān)支氣管哮喘下列哪一條是不正確的( )
A哮喘的長(zhǎng)期防治首選吸入糖皮質(zhì)激素
B氣道高反應(yīng)性是哮喘最基本的特點(diǎn)
C呼吸道病毒感染時(shí)哮喘發(fā)作的重要誘因
D哮喘是單基因遺傳病
答案：D
21.支氣管哮喘氣道反應(yīng)性最顯著的特征是( )
A過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性 B早期有食物過(guò)敏
C血清IgE水平增高 D存在氣道高反應(yīng)性
答案：D
22.目前認(rèn)為哪一種吸入變應(yīng)原與兒童哮喘最為相關(guān)( )
A多價(jià)花粉 B屋塵 C真菌 D塵螨
答案：D
23.支氣管哮喘最基礎(chǔ)的病變?yōu)? )
A細(xì)菌引起支氣管的慢性炎癥
B肺炎支原體引起的呼吸道持續(xù)感染
C病毒性慢性支氣管炎
D氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥
答案：D
24.支氣管哮喘長(zhǎng)期防治首選的一線抗炎藥是( )
A長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素 B長(zhǎng)期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素
C口服潑尼松 D長(zhǎng)期應(yīng)用短效β2受體激動(dòng)劑
答案：B
25.支氣管哮喘具有明顯遺傳傾向，其遺傳方式為( )
A常染色體顯性遺傳 B常染色體隱性遺傳
C多基因遺傳疾病 D單基因遺傳性疾病
答案：C
26.哮喘急性發(fā)作時(shí)快速解痙治療首選( )
A靜脈用抗生素 B靜脈用糖皮質(zhì)激素
C吸入β2受體激動(dòng)劑 D白三烯受體拮抗劑
答案：C
27.支氣管哮喘是一種什么疾病 ( )
A由感染引起的急性氣道炎癥
B具有氣道高反應(yīng)性的慢性氣道炎癥
C不可逆性氣道阻塞性疾病
D吸入變應(yīng)原引起的氣道炎癥
答案:B
28.以下哪一項(xiàng)對(duì)咳嗽變異性哮喘最具有臨床診斷價(jià)值( )
A 咳嗽持續(xù)≥4周
B常在夜間和(或)清晨發(fā)作
C臨床上無(wú)感染征象，經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效
D支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明細(xì)緩解
答案：D
29.以下哪項(xiàng)屬于右向左分流型的先天性心臟病( )
A室間隔缺損 B房間隔缺損
C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥
答案：D
30.小兒在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音， 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，伴固定性分裂。最可能的診斷為 ( )
A 房間隔缺損 B 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C 室間隔缺損 D 法洛四聯(lián)癥
答案:A
31.先天性心臟病的發(fā)病機(jī)制 ( )
A 單基因突變
B 染色體異常
C孕期射線或特殊藥物、毒物接觸史
D 遺傳與環(huán)境因素及其相互作用
答案:D
32.小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有3/6級(jí)連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)，最可能的診斷是( )
A 房間隔缺損 B 肺動(dòng)脈瓣狹窄
C 室間隔缺損 D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
答案:D
33、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是 ( )
A 左心室大
B 脈壓增寬
C 胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
D 股動(dòng)脈槍擊聲
答案:C
34.肺動(dòng)脈瓣狹窄典型的雜音是( )
A 胸骨左緣第2肋間噴射性收縮期雜音
B 胸骨左緣第4肋間收縮期雜音
C 胸骨左緣第2肋間舒張期雜音
D 胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音
答案:A
35.一體格發(fā)育正常小兒，查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的Ⅱ級(jí)收縮期雜音，局限，受到呼吸、體位和運(yùn)動(dòng)影響。該小兒的雜音可見(jiàn)于 ( )
A 房間隔缺損 B 室間隔缺損
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D 生理性雜音
答案:D
36.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血液分流量的大小取決于 ( )
A 年齡大小
B 左心室壓力負(fù)荷大小
C 右心室容量負(fù)荷大小
D 導(dǎo)管的粗細(xì)和主、肺動(dòng)脈壓力差
答案:D
37.1歲后發(fā)紺型先天性心臟病最多見(jiàn)的是 ( )
A 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 B 法洛四聯(lián)癥
C 肺動(dòng)脈瓣狹窄 D 室間隔缺損
答案:B
38.法洛四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是( )
A 大型室間隔缺損
B 高位室間隔缺損
C 主動(dòng)脈騎跨程度超過(guò)50%
D 右心室漏斗部發(fā)生痙攣
答案:D
39.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是 ( )
A 肺炎 B 心力衰竭
C 差異性青紫 D 蹲踞
答案:C
40.哪個(gè)畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變( )
A主動(dòng)脈騎跨 B 肺動(dòng)脈擴(kuò)張
C 左心室肥大 D 房間隔缺損
答案:A
41.法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的部位是( )
A 肺動(dòng)脈瓣狹窄 B 漏斗部狹窄
C 肺動(dòng)脈主干狹窄 D 左肺動(dòng)脈狹窄
答案:B
42.室間隔缺損的典型雜音是 ( )
A 胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級(jí)以上連續(xù)性雜音
B 胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級(jí)以上舒張期雜音
C 胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音
D 胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級(jí)以上舒張期雜音
答案:C
43.室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因?yàn)?( )
A 左心房增大壓迫喉返神經(jīng)
B 左心室增大壓迫喉返神經(jīng)
C 右心室增大壓迫喉返神經(jīng)
D 肺動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)
答案:D
44.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒為( )
A �？刹《� B 脊髓灰質(zhì)炎病毒
C 腺病毒 D柯薩奇病毒
答案：D
45.兒童心肌炎中最常見(jiàn)的是( )
A 細(xì)菌性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 營(yíng)養(yǎng)障礙性心肌炎
答案：B
46.患兒男，4歲，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa，聞及股動(dòng)脈槍擊聲。診斷應(yīng)考慮為( )
A 室間隔缺損 B 房間隔缺損
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D 肺動(dòng)脈狹窄
答案:C
47.患兒女，5歲，平時(shí)健康，活動(dòng)后無(wú)氣喘，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)較局限，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音略增強(qiáng)伴固定分裂。首先考慮( )
A 室間隔缺損 B 房間隔缺損
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D 法洛四聯(lián)癥
答案:B
48.患兒男，6歲，發(fā)熱伴腹瀉5天，胸悶、心悸2天，心率52次/分，心律略不齊，ECG示二度房室傳導(dǎo)阻滯，血清肌鈣蛋白T(+)。診斷 ( )
A 感染性心內(nèi)膜炎 B 風(fēng)濕性心肌炎
C 病毒性心肌炎 D 中毒性心肌炎
答案:C
49.患兒男，7歲，發(fā)熱、咳嗽1周，胸悶不適2天。查體：心率140次/分，心律不齊，ECG示頻發(fā)室性期前收縮伴二聯(lián)律，測(cè)CK-MB增高，血清肌鈣蛋白T增高�？沙醪皆\斷為( )
A 風(fēng)濕性心肌炎 B 病毒性心肌炎
C 中毒性心肌炎 D 甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:B
50.風(fēng)濕性心肌炎的心電圖變化最常見(jiàn)的是( )
A 一度房室傳導(dǎo)阻滯 B ST段下降;
C T波平坦或倒置 C 竇性心動(dòng)過(guò)速
答案：A
51.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最易累及( )
A 主動(dòng)脈瓣 B 肺動(dòng)脈瓣
C 二尖瓣 D 三尖瓣
答案：C
52.治療風(fēng)濕性心肌炎，最合理的是( )
A 青霉素單用
B 水楊酸制劑
C水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素
D 青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素
答案：D
53.以下哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腎小球疾病( )
A 腎小球腎炎 B 急進(jìn)性腎小球腎炎
C 腎病綜合征 D 狼瘡性腎炎
答案：D
54.腎病綜合征患兒激素治療與預(yù)防接種的關(guān)系是( )
A 治療、接種同時(shí)進(jìn)行 B 癥狀緩解激素減量后進(jìn)行
C 停藥后馬上可以進(jìn)行 D 停藥6個(gè)月～1年后進(jìn)行
答案:D
55.兒童腎病綜合征激素治療產(chǎn)生依賴，不宜再選用的治療方案是 ( )
A 激素短程療法 B 激素+雷公藤多苷
C 激素+環(huán)磷酰胺 D 激素+環(huán)孢素
答案:A
56.兒童腎病綜合征最不可能的病因是( )
A 遺傳因素 B 感染因素
C T細(xì)胞功能異常 D 營(yíng)養(yǎng)因素
答案:D
57.原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )
A 低鈉血癥 B 感染
C 高凝狀態(tài) D 低血容量休克
答案:B
58.在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為多見(jiàn)( )
A 單純性腎病綜合征 B 急性腎小球腎炎;
C IgA腎病 D慢性腎小球腎炎
答案:B
59.小兒時(shí)期同時(shí)存在蛋白尿和血尿的常見(jiàn)疾病是( )
A 腎腫瘤 B 急性腎小球腎炎
C 腎盂積水 D 腎病綜合征
答案:B
60.治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是( )
A 環(huán)磷酰胺 B 雷公藤多苷
C糖皮質(zhì)激素 D 吲哚美辛
答案:C
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