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臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)試題
無論在學(xué)習(xí)或是工作中,只要有考核要求,就會有練習(xí)題,多做練習(xí)方可真正記牢知識點,明確知識點則做練習(xí)效果事半功倍,必須雙管齊下。一份好的習(xí)題都具備什么特點呢?下面是小編整理的臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)試題,希望對大家有所幫助。

臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)試題 1
[A型題]
1、細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層中,鑲嵌蛋白的形式:
A、僅在內(nèi)表面 B、僅在外表面 C、僅在兩層之間 D、僅在外表面與內(nèi)面
E、靠近膜的內(nèi)側(cè)面,外側(cè)面,貫穿整個脂質(zhì)雙層三種形式均有
2、細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層中,脂質(zhì)分子的親水端:
A、均朝向細(xì)胞膜的內(nèi)表面B、均朝向細(xì)胞的外表面
C、外層的朝向細(xì)胞膜的外表面,內(nèi)層的朝向雙子層中央
D、都在細(xì)胞膜的內(nèi)外表面E、面對面地朝向雙分子層的中央
3、人體O2、CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過:
A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動轉(zhuǎn)運D、入胞作用E、出胞作用
4、葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于:
A、主動轉(zhuǎn)運B、單純擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散D、入胞作用E、吞飲
5、安靜時細(xì)胞膜內(nèi)K+向膜外移動是由于:
A、單純擴(kuò)散B單純擴(kuò)散、C、易化擴(kuò)散D、出胞人胞E、細(xì)胞外物入胞作用
6、以下關(guān)于細(xì)胞膜離子通道的敘述,正確的是:
A、在靜息狀態(tài)下,Na +K+通道都處于關(guān)閉狀態(tài)
B、 細(xì)胞受刺激剛開始去極化時,就有Na+通道大量開放
C、 在動作電位去極相,K+通道也被激活,但出現(xiàn)較慢
D、Na+通道關(guān)閉,出現(xiàn)動作電位的復(fù)極相 E、Na+ ,K+通道被稱為電學(xué)依從通道
7.在一般生理情況下,每分解一分子ATP,鈉泵運轉(zhuǎn)可使:
A.2個Na+移出膜外 B、2個K+移入膜內(nèi)
C.2個Na+移出膜外,同時有2個K+移入膜內(nèi)
D、3個Na+移出膜外,同時有2個K+移入膜內(nèi)
E、2個Na+移出膜外,同時有3個K+移入膜內(nèi)
8.細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na+/和K+濃度差的形成和維持是由于;
A.膜在安靜時對K+通透性大 B.膜在興奮時對Na+通透性增加
C Na+,K+易化擴(kuò)散的結(jié)果 D.膜上Na+—K+泵的作用 E.膜上ATP的作用
9.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激而出現(xiàn)興奮的同時和以后的一個短的時間內(nèi),興奮性周期性變化是:
A.相對不應(yīng)期—絕對不應(yīng)期—超常期—低常期 B.絕對不應(yīng)期—相對不應(yīng)期—低常期-超常期
c、絕對不應(yīng)期—低常期—相對不應(yīng)期—超常期 D.絕對不應(yīng)期—相對不應(yīng)期—超常期-低常期
E.絕對不應(yīng)期—超常期—低常期—相對不應(yīng)期
10.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的:
A、逆濃度差將進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外 B.順濃度差使細(xì)胞膜外的K+轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C、阻止水分進(jìn)入細(xì)胞 D.建立離子勢能儲備已是神經(jīng)、肌肉等組織具有興性的基礎(chǔ)
11.以下關(guān)于動作電位的描述,正確的是:
A.動作電位是細(xì)胞受刺激時出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化
B.膜電位由內(nèi)正外負(fù)變?yōu)閮?nèi)負(fù)外正
C、一般表現(xiàn)為鋒電位
D.刺激強(qiáng)度越大,動作電位幅度也越高
E.受刺激后,細(xì)胞膜電位的變化也可稱為復(fù)極化
12.靜息電位的實測值同K+平衡電位的理論值相比:
A、前者大 B、前者小 C、兩者相等
D、前者約大10% E、前者約大20%
13.細(xì)胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子通透性最大:
A. K+ D.Na+C. C 、Cl- D.Ca2+ E.Mg2+
14.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中K’濃度,靜息電位的絕對值將:
A.先減小后增大B.先增大后減小C.減小 D.增大E.不變
15.靜息電位的大小接近于:
A、鈉的平衡電位 B、鉀的平衡電位 C、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和
D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差 E.鋒電位與超射之差
16.在神經(jīng)細(xì)胞動作電位的去極相,通透性最大的離子是:
A.K+ B.Na+ C. Cl- D.Ca2+ E.Mg2+
17.人工地增加細(xì)胞浸浴液中Na+的.濃度,則單根神經(jīng)纖維動作電
位的幅度將:
A、先減小后增大 B.不變 C減小 D.增大 E.先增大后減小
18.下列關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞動作電位形成原理的敘述,正確的是;
A.細(xì)胞內(nèi)的Na+濃度高于膜外 B.細(xì)胞受刺激興奮時,Na+通道開放造成Na+外流
C、大量Na+外流使膜外為正電位,膜內(nèi)為負(fù)電位 D.達(dá)到Na+的平衡電位時,Na+
外流停止 E.Na+通道失活,K+通道進(jìn)一步開放,動作電位自然出現(xiàn)下降支
19.閾電位是指:
A.造成膜對K+通透性突然增大的臨界膜電位
B.造成膜對K+通透性突然減小的臨界膜電位
C.超極化到剛能引起動作電位時的膜電位
D.造成膜對Na+透性突然增大的臨界膜電位
E.造成膜對Na+通透性突然減小的臨界膜電位
20.單根神經(jīng)纖維受到刺激而興奮,當(dāng)它的興奮性處于低常期時,相當(dāng)于其動作電位的:
A.閾電位 B.去極相 C超射時期 D、負(fù)后電位 E.正后電位
21.神經(jīng)纖維中相鄰兩個峰電位的時間間隔至少應(yīng)大于其:
A.相對不應(yīng)期 B.絕對不應(yīng)期 C超常期
D.低常期 E.絕對不應(yīng)期加相對不應(yīng)期
22.單根神經(jīng)纖維受刺激而興奮,當(dāng)它的興奮性處于相對不應(yīng)期和超常期時,相當(dāng)于動作電位的:
A、閾電位 B.去極相 C.超射時期 D.負(fù)后電位 E.正后電位
23.判斷組織興奮性高低常用的簡便指標(biāo)是:
A.閾電位 B.時值 C.閾強(qiáng)度 D.刺激強(qiáng)度的變化率
E. 刺激的頻率
24.刺激閾指的是:
A.用最小刺激強(qiáng)度,剛剛引起組織的最短作用時間
B.保持一定的刺激強(qiáng)不變,能引起組織興奮的最適作用時間
C. 保持一定的刺激時間不變,引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度
D.刺激時間不限,能引起組織興奮的最適刺激強(qiáng)度
E.刺激時間不限,能引起組織最大興奮的最小刺激強(qiáng)度
25.下列有關(guān)同一細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪項是錯誤的:
A、動作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個細(xì)胞
B.傳導(dǎo)方式是通過產(chǎn)生局部電流刺激未興奮部位,使之也出現(xiàn)動作電位
C.在有髓纖維是跳躍傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)動作電位的速度比無髓纖維快
E.動作電位的幅度隨傳導(dǎo)距離增加而減小。
26.興奮通過神經(jīng)—肌肉接頭時,乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜;
A.對Na+,K+通透性增加,發(fā)生超極化
B.對N+,K+通透性增加,發(fā)生去極化
C、僅對K+通透性增加,發(fā)生超極化
D.僅對Ca2+通透性增加,發(fā)生去極化
E.對乙酰膽堿通透性增加,發(fā)生超極化
27.神經(jīng)—肌肉接頭傳遞的阻斷劑是:
A、丸阿托品 B.膽堿酯酶 C、美洲箭毒 D.六烴季銨 E.四乙基銨
28.神經(jīng)—肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是:
A、腎上腺素 B、去甲腎上腺素 C.7—氨基丁酸 D、乙酰膽堿
E、5—羥色胺
29.當(dāng)神經(jīng)沖動到達(dá)運動神經(jīng)末梢時,主要引起接頭前膜的:
A.Na+通道關(guān)閉 B.Ca2+通道開放 C K+通道開放 D. Cl-通道開放
E. 水通道開放
30.骨骼肌細(xì)胞中橫管的功能,是:
A.Ca2+的貯存庫
B.Ca2+進(jìn)出肌纖維的通道
C、營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道
D.將興奮傳向肌細(xì)胞深部
E.使Ca2+和肌鈣蛋白結(jié)合
31.骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)過程的必要步驟是:
A、電興奮通過縱管傳向肌細(xì)胞深部
B.縱管膜產(chǎn)生動作電位
C.縱管終末池對Ca2+的通透性升高
D.縱管終末池中的Ca2+逆濃度差進(jìn)入肌漿
E.Ca2+與肌鈣蛋白亞單位T結(jié)合
32.骨骼肌收縮時釋放到肌漿中的Ca2+被何處的鈣泵轉(zhuǎn)運:
A.橫管 B.肌膜 C.線粒體膜 D.肌質(zhì)網(wǎng)膜 E、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
[B型題]
題干:33—36
A.極化 B.去極化 C復(fù)極化 D.超極化 E、反極化
33.細(xì)胞受刺激而興奮時,膜內(nèi)電位負(fù)荷減小稱作:
34.膜內(nèi)電位負(fù)值增大稱為:
35.安靜時細(xì)胞膜兩側(cè)存在著正常數(shù)值的電位差稱為:
36.動作電位產(chǎn)生過程中,K+外流增大出現(xiàn):
題干:37—40
A.K+內(nèi)流 B.C1-內(nèi)流 C Na+內(nèi)流 D. K+外流 E.Ca2-內(nèi)流
37.神經(jīng)細(xì)胞動作電位上升支是由于:
38.骨骼肌細(xì)胞動作電位下降支是由于:
39.靜息電位的形成主要是由于:
40.動作電位到達(dá)運動神經(jīng)末梢時引起:
題干:41—45
A.鋒電位 B.閾電位 C、負(fù)后電位 D.局部電位 E.正后電位
41.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要組成是:
42.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的復(fù)極相,K+外流至膜外,又暫時阻礙K+進(jìn)一步外流,結(jié)果形成:
43.可興奮細(xì)胞受刺激后,首先可出現(xiàn):
44.刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達(dá)到:
45.生電性鈉泵可使膜暫時發(fā)生超極化,出現(xiàn):
題干:46—47
A.河豚毒 B.四乙基銨 C、阿托品 D.箭毒 E.異搏定
46.選擇性地阻斷N+通道的物質(zhì)是:
47.選擇性阻斷K’通道的物質(zhì)是:
題干:48—52
A.一次單收縮 B.一連串單收縮 C不完全強(qiáng)直收縮 D.完全強(qiáng)直收縮
E.無收縮反應(yīng)
48.當(dāng)連續(xù)刺激的時距大于收縮期而小于單收縮時程時出現(xiàn):
49.當(dāng)連續(xù)刺激的時距短于收縮期時,肌肉出現(xiàn):
50.當(dāng)連續(xù)刺激的時距大于單收縮的時程時,肌肉出現(xiàn):
51.肌肉.受到一次閾下刺激時,出現(xiàn):
52.當(dāng)肌肉受到一次閾上刺激時出現(xiàn):
參考答案
1.E 2.D 3.A 4.C 5.B 6.C 7.D 8.D 9.D 10.B
11.C 12.B 13.A 14.C 15.B 16.B 17.D 18.E 19.D 20.E
21.B 22.D 23.C 24.C 25.E 26.B 27.C 28.D 29.B 30.D
31.C 32.D33.B 34.D 35.A 36.C 37.C 38.D 39.D 40.E
41.A 42.C 43.D 44.B 45.E 46.A 47.B 48.C 49.D 50.B
51.E 52.A
臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)試題 2
一、單項選擇題(共 15 題,每題 2 分,共 30 分)
1.細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中,逆濃度梯度、需載體蛋白且消耗能量的是( )
A. 單純擴(kuò)散 B. 易化擴(kuò)散 C. 主動轉(zhuǎn)運 D. 出胞作用 E. 入胞作用
2.神經(jīng)纖維動作電位上升支的形成機(jī)制是( )
A. K外流 B. Na內(nèi)流 C. Ca內(nèi)流 D. Cl內(nèi)流 E. K內(nèi)流
3.正常成年人的心率范圍是( )
A. 50-80 次 / 分 B. 60-100 次 / 分 C. 70-110 次 / 分 D. 80-120 次 / 分 E. 90-130 次 / 分
4.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是( )
A. 0 期去極迅速 B. 1 期復(fù)極快 C. 2 期平臺期 D. 3 期復(fù)極快 E. 4 期自動去極
5.肺通氣的直接動力是( )
A. 呼吸肌收縮舒張 B. 肺內(nèi)壓與大氣壓差值 C. 肺泡表面活性物質(zhì) D. 肺的彈性回縮力 E. 胸廓彈性阻力
6.胃排空速度最快的食物是( )
A. 糖類 B. 蛋白質(zhì) C. 脂肪 D. 混合食物 E. 膳食纖維
7.促進(jìn)胰液分泌最強(qiáng)的激素是( )
A. 促胰液素 B. 膽囊收縮素 C. 胃泌素 D. 胰島素 E. 胰高血糖素
8.人體散熱的主要部位是( )
A. 皮膚 B. 呼吸道 C. 消化道 D. 腎臟 E. 肝臟
9.尿生成的基本單位是( )
A. 腎小球 B. 腎小囊 C. 腎小管 D. 腎單位 E. 集合管
10.影響腎小球濾過率的關(guān)鍵因素是( )
A. 濾過膜通透性 B. 濾過膜面積 C. 有效濾過壓 D. 腎血漿流量 E. 腎血流量
11.抗利尿激素的主要作用是( )
A. 促進(jìn)腎小球濾過 B. 促進(jìn)腎小管重吸收 Na C. 促進(jìn)腎小管重吸收水 D. 促進(jìn)腎小管分泌 K E. 促進(jìn)腎小管分泌 H
12.甲狀腺激素的生理作用不包括( )
A. 促進(jìn)新陳代謝 B. 促進(jìn)生長發(fā)育 C. 提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性 D. 促進(jìn)鈣磷吸收 E. 增強(qiáng)心肌收縮力
13.調(diào)節(jié)血糖濃度最主要的激素是( )
A. 胰島素 B. 胰高血糖素 C. 糖皮質(zhì)激素 D. 腎上腺素 E. 甲狀腺激素
14.突觸傳遞的特點不包括( )
A. 單向傳遞 B. 中樞延擱 C. 總和現(xiàn)象 D. 興奮節(jié)律不變 E. 易疲勞性
15.屬于條件反射的是( )
A. 膝跳反射 B. 眨眼反射 C. 望梅止渴 D. 吸吮反射 E. 瞳孔對光反射
二、多項選擇題(共 5 題,每題 3 分,共 15 分)
1.下列屬于易化擴(kuò)散的是( )
A. 葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞 B. 氨基酸進(jìn)入細(xì)胞 C. 靜息電位時 K外流 D. 動作電位時 Na內(nèi)流 E. 氧氣跨膜轉(zhuǎn)運
2.影響動脈血壓的因素有( )
A. 心臟每搏輸出量 B. 心率 C. 外周阻力 D. 主動脈和大動脈彈性 E. 循環(huán)血量和血管容量
3.參與呼吸調(diào)節(jié)的化學(xué)感受器包括( )
A. 頸動脈體 B. 主動脈體 C. 延髓化學(xué)感受器 D. 肺牽張感受器 E. 頸動脈竇
4.腎小管重吸收的特點有( )
A. 選擇性重吸收 B. 有限度重吸收 C. 主動重吸收為主 D. 被動重吸收為輔 E. 全部重吸收
5.糖皮質(zhì)激素的生理作用包括( )
A. 促進(jìn)糖異生 B. 促進(jìn)蛋白質(zhì)分解 C. 促進(jìn)脂肪重新分布 D. 增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 E. 抑制炎癥反應(yīng)
三、名詞解釋(共 5 題,每題 3 分,共 15 分)
動作電位 2. 射血分?jǐn)?shù) 3. 肺泡通氣量 4. 球 - 管平衡 5. 激素的允許作用
四、簡答題(共 4 題,每題 10 分,共 40 分)
簡述血液凝固的基本過程。
試述影響肺換氣的因素。
說明抗利尿激素分泌調(diào)節(jié)及生理意義。
簡述突觸傳遞的基本過程。
參考答案與解析
一、單項選擇題
1.C 解析:主動轉(zhuǎn)運的特點是逆濃度梯度、需載體、耗能量;單純擴(kuò)散(A)順濃度、無載體、不耗能;易化擴(kuò)散(B)順濃度、需載體、不耗能。
2.B 解析:動作電位上升支由 Na快速內(nèi)流形成,下降支由 K外流形成。
3.B 解析:正常成人靜息心率 60-100 次 / 分,低于 60 為心動過緩,高于 100 為心動過速。
4.C 解析:心室肌細(xì)胞動作電位 2 期(平臺期)是其特征,由 Ca內(nèi)流和 K外流平衡形成。
5.B 解析:肺通氣直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差,原動力是呼吸肌收縮舒張。
6.A 解析:胃排空速度:糖類>蛋白質(zhì)>脂肪,混合食物排空約 4-6 小時。
7.B 解析:膽囊收縮素(促胰酶素)促進(jìn)胰液中消化酶分泌最強(qiáng),促胰液素主要促進(jìn)胰液中水和碳酸氫鹽分泌。
8.A 解析:皮膚是人體最主要的散熱部位,占總散熱量的 70% 以上。
9.D 解析:腎單位是尿生成的基本單位,包括腎小體(腎小球 + 腎小囊)和腎小管。
10.C 解析:有效濾過壓 = 腎小球毛細(xì)血管血壓 -(血漿膠體滲透壓 + 腎小囊內(nèi)壓),是濾過的關(guān)鍵動力。
11.C 解析:抗利尿激素(ADH)主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,促進(jìn)水的重吸收,減少尿量。
12.D 解析:促進(jìn)鈣磷吸收是維生素 D 的作用,甲狀腺激素主要促進(jìn)代謝、生長發(fā)育和神經(jīng)興奮。
13.A 解析:胰島素是唯一降低血糖的.激素,胰高血糖素是主要升高血糖的激素。
14.D 解析:突觸傳遞特點包括單向、延擱、總和、興奮節(jié)律改變、易疲勞、對內(nèi)環(huán)境敏感。
15.C 解析:望梅止渴是后天學(xué)習(xí)形成的條件反射,其余選項均為先天非條件反射。
二、多項選擇題
1.ABCD 解析:易化擴(kuò)散包括載體介導(dǎo)(葡萄糖、氨基酸)和通道介導(dǎo)(K、Na),氧氣跨膜是單純擴(kuò)散(E)。
2.ABCDE 解析:五個選項均是影響動脈血壓的關(guān)鍵因素,其中每搏輸出量主要影響收縮壓,外周阻力主要影響舒張壓。
3.ABC 解析:化學(xué)感受器包括外周(頸動脈體、主動脈體)和中樞(延髓),肺牽張感受器(D)是機(jī)械感受器,頸動脈竇(E)是壓力感受器。
4.ABCD 解析:腎小管重吸收具有選擇性、有限度,以主動重吸收為主,被動為輔,并非全部重吸收(如尿素僅部分重吸收)。
5.ABCDE 解析:糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升糖、解蛋白、移脂肪、抗炎、抗免疫、抗休克等。
三、名詞解釋
動作電位:細(xì)胞受刺激時,細(xì)胞膜在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的一次快速、可逆、可傳導(dǎo)的電位變化,是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。
射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容積的百分比,正常成人約 55%-65%,反映心室泵血效率。
肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡并能與血液進(jìn)行氣體交換的氣體量,=(潮氣量 - 無效腔氣量)× 呼吸頻率,是真正有效的通氣量。
球 - 管平衡:近端小管對濾過液的重吸收量始終占濾過總量的 65%-70% 左右,維持尿量相對穩(wěn)定的現(xiàn)象。
激素的允許作用:某一激素本身不能直接引起某一生理效應(yīng),但能為其他激素的作用提供必要條件的現(xiàn)象(如糖皮質(zhì)激素允許腎上腺素升高血壓)。
四、簡答題
血液凝固基本過程:①凝血酶原激活物形成(內(nèi)源性或外源性途徑);②凝血酶原在激活物作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槟;③纖維蛋白原在凝血酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,纖維蛋白交織成網(wǎng),網(wǎng)羅血細(xì)胞形成血凝塊。
影響肺換氣的因素:①氣體分壓差(動力):分壓差越大,交換越快;②呼吸膜面積和厚度:面積越大、厚度越薄,交換越快;③通氣 / 血流比值:正常 0.84,比值異常(過大或過。┚鶗档蛽Q氣效率;④氣體溶解度和分子量:溶解度越高、分子量越小,擴(kuò)散越快。
抗利尿激素(ADH)分泌調(diào)節(jié)及意義:①調(diào)節(jié)因素:主要是血漿滲透壓(升高時 ADH 分泌增加)和血容量(減少時 ADH 分泌增加);②生理意義:通過促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水,調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡,維持血漿滲透壓和血容量穩(wěn)定。
突觸傳遞基本過程:①突觸前神經(jīng)元興奮,動作電位傳至突觸前膜;②突觸前膜去極,Ca內(nèi)流,觸發(fā)突觸小泡釋放遞質(zhì);③遞質(zhì)經(jīng)突觸間隙擴(kuò)散,與突觸后膜受體結(jié)合;④突觸后膜離子通道開放,產(chǎn)生興奮性或抑制性突觸后電位;⑤遞質(zhì)被滅活或回收,突觸傳遞終止。
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2016年臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》重點試題04-11
2016年臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》模擬試題04-27
臨床助理醫(yī)師系統(tǒng)復(fù)習(xí)試題05-05
2016年臨床助理醫(yī)師考試《生理學(xué)》重點突破試題04-08
臨床助理醫(yī)師考試名師精選試題01-06
臨床助理醫(yī)師考試歷年精選試題03-31