震后疾病防衛(wèi)預案范文

　　地震災害后由于災區(qū)周圍環(huán)境太差，水、食物容易被污染，加之大量人員遷移和集中居住，極易引發(fā)感冒、中暑、痢疾等腸道疾病，也極易發(fā)生流感、流腦這些呼吸道疾病，及經(jīng)蚊蟲傳播的乙腦、瘧疾等蟲媒和自然疫源性的傳染病。沒有受災地區(qū)也會因為設置災民集中安置點，面臨集中安置人群的衛(wèi)生防病問題。為了讓災后傳染病疫情得到及時、高效、科學、規(guī)范處置，最大可能地避免損害，保障人民健康特制訂本預案。

　　一、組織機構(gòu)

　�。ㄒ唬┏闪�災后防病應急指揮領導小組

　　市疾病預防控制中心在原突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理領導小組的基礎上，成立災后防病應急指揮領導小組，負責研究、組織和協(xié)調(diào)全中心災后突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作。一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對全中心的人員、物資實行統(tǒng)一調(diào)度。

　�。ǘ�）設突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦公室

　　設置突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦公室，與中心辦公室合署辦公，配備2名專職人員。負責全中心日常應急管理工作，落實領導小組作出的各項決策，匯總中心應急處理工作信息，統(tǒng)一對外聯(lián)絡和協(xié)調(diào)。

　　（三）應急小分隊

　　組建應急小分隊，由傳染病防制、衛(wèi)生、檢驗等相關科室的專業(yè)技術人員組成，實行24小時輪值制。遇較大級別突發(fā)事件需臨時調(diào)整應急小分隊時，經(jīng)中心應急領導小組決定，由應急辦公室組織安排。

　　二、應急準備

　�。ㄒ唬┤藛T準備

　　日常做好應急處理專業(yè)技術人員的隊伍建設，做好人員培訓與演練，熟練掌握應急處理有關技術要求和處理程序，開展應急演練，提高應急處理能力。實行應急人員24小時值班制，做好疫情應急電話值班及網(wǎng)絡疫情監(jiān)測值班，接到疫情報告后能夠立即出發(fā)趕赴現(xiàn)場。

　�。ǘ�）經(jīng)費及物資準備

　　設應急專項經(jīng)費，納入業(yè)務經(jīng)費預算。日常建立應急物資庫房，做好應急所需的防護用品、消毒藥品、消毒器械、實驗室檢驗耗材及儀器的物資儲備，保證供應。定期檢查清理，及時更新過期物資。做好專用消殺設備的維護，保障設備正常運行。

　�。ㄈ�）車輛及通訊準備

　　建立應急處理人員通訊錄，為應急值班人員提供通訊補助，定期和不定期抽查通訊暢通情況。做好車輛的維護使用和應急值班，保障交通安全。

　　三、傳染病監(jiān)測和報告

　　（一）醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)監(jiān)測

　　1、法定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測

　　各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在災情發(fā)生及處理期間，加強法定傳染病發(fā)病死亡監(jiān)測的網(wǎng)絡直報工作，按照國家有關要求，發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病在2小時內(nèi)網(wǎng)絡報告，其它乙丙類傳染病24小時進行網(wǎng)絡報告。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病異常增多等情況或突發(fā)公共衛(wèi)生事件（高度警惕傳染病疫情、食物中毒事件等），應立即電話（2小時內(nèi)）報告市疾控中心。對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及預警信息，市疾控中心要確認后在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。

　　2、發(fā)熱及腹瀉癥狀監(jiān)測

　　災情發(fā)生及處理期間，全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將常規(guī)開展的發(fā)熱及腹瀉癥狀監(jiān)測日報。

　　若受災地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)不能實現(xiàn)網(wǎng)絡直報，采用電話、手機直報等方式進行法定傳染病發(fā)病死亡監(jiān)測、發(fā)熱及腹瀉癥狀監(jiān)測數(shù)據(jù)報告。

　�。ǘ�）災民集中收治點監(jiān)測

　　災民集中收治點醫(yī)療機構(gòu)除常規(guī)做好法定傳染病發(fā)病死亡監(jiān)測、發(fā)熱及腹瀉癥狀監(jiān)測報告外，要特別針對收治的災民開展疾病癥狀監(jiān)測工作，每日一次對所有收治災民進行傳染病異常癥狀巡查，了解發(fā)熱、腹瀉癥狀病人情況，并進行追蹤觀察。若診斷為疑似傳染病、食物中毒或發(fā)現(xiàn)同一癥狀異常增多或存在發(fā)病時間和空間的聚集性情況，立即報告市疾控中心，并立即對疑似傳染病病人進行隔離以便采取進一步措施。

　�。ㄈ�）災民集中安置點監(jiān)測

　　設立臨時醫(yī)療點的安置點，疾控人員指導臨時醫(yī)療點醫(yī)生每日對臨時居住點的災民進行1次巡查，了解發(fā)熱、腹瀉癥狀病人情況，將統(tǒng)計監(jiān)測數(shù)據(jù)上報市疾控中心，并進行追蹤觀察。若診斷為疑似傳染病、食物中毒或發(fā)現(xiàn)同一癥狀異常增多或存在發(fā)病時間和空間的聚集性情況，立即報告市衛(wèi)生局，并立即對疑似傳染病病人進行隔離以便采取進一步措施。未設立臨時醫(yī)療點的安置點，疾控人員可指導當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生每日開展巡查。

　�。ㄋ模╋嬘盟�衛(wèi)生監(jiān)測

　　災后，市疾控中心要開展應急衛(wèi)生水質(zhì)監(jiān)測。在市政集中供水、自備集中供水和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中供水、災民集中安置點進行布點監(jiān)測。對災區(qū)集中供水已受損且無法供應的地區(qū)，應在每個村選擇水質(zhì)相對較好的水井進行布點監(jiān)測，并加強對供水單位或居民飲水的技術指導。

　�。ㄎ澹┍O(jiān)測數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析

　　市疾控中心在災后要啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件日報告制度，加強傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)及傳染病癥狀監(jiān)測的統(tǒng)計分析，要做好災民、學校幼托機構(gòu)、建筑工地民工等重點人群的傳染病發(fā)病情況及癥狀監(jiān)測分析，啟動傳染病疫情及發(fā)熱、腹瀉癥狀監(jiān)測的日分析及周分析工作，每日分析民集中收治點及災民集中安置點的疾病癥狀監(jiān)測數(shù)據(jù)。掌握逐日動態(tài)變化情況，如有異常變化，及時發(fā)出預警。

　　四、災后重點場所和區(qū)域的傳染病防制

　　（一）災民集中安置點的傳染病預防控制工作

　　災民集中安置點由于居住密集、環(huán)境衛(wèi)生條件較差等因素的影響，易發(fā)生傳染病的傳播，是災后傳染病防制的重點區(qū)域。市疾控中心要指導醫(yī)療點做好傳染病發(fā)病及癥狀監(jiān)測、主動搜索和疫情報告，高度警惕監(jiān)測數(shù)據(jù)的動態(tài)變化，開展分析和預警；做好飲水及食品衛(wèi)生的指導，廁所、垃圾桶等重點環(huán)境的消毒滅蠅，有針對性的開展健康宣傳和愛國衛(wèi)生運動；對集中安置點內(nèi)的每一例疑似或確診傳染病病例都要開展流行病學調(diào)查和處理，發(fā)現(xiàn)傳染病和相關癥狀異常增多情況，要及時進行調(diào)查處理。對正在擬建之中的集中安置點，要在建設之初提出衛(wèi)生學建議，確保投入使用后滿足衛(wèi)生防病的需要。

　�。ǘ�）學校、幼托機構(gòu)的傳染病預防控制工作

　　受災地區(qū)學校、幼兒園陸續(xù)復課后，各地要指導學校、幼兒園做好晨檢、缺課追查、疫情報告、學校衛(wèi)生管理、健康教育等工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好適應接種對象的群體性預防接種和應急接種。同時提高警惕，加強聚集性病例的監(jiān)測預警，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并進行處理。

　　五、應急處置

　　（一）病例的隔離救治

　　1、災區(qū)及災民安置點內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病例，應在指定的傳染病救治醫(yī)院和傳染病收治點就地隔離救治；

　　2、集中收治醫(yī)院（點）一旦發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病例，應及時將傳染病人送至傳染科室進行隔離治療；

　　3、當?shù)貤l件不能滿足病情及疾病控制需要時，可申報當?shù)刂笓]部協(xié)調(diào)安排轉(zhuǎn)至就近的傳染病收治醫(yī)院進行隔離治療；

　　4、根據(jù)不同傳染病傳染期確定具體隔離期限。

　�。ǘ�）核實診斷

　　對發(fā)生在集中安置點或相對集中的群體臨時住所、學校及幼托機構(gòu)中發(fā)生的每一例傳染病疑似或確診病例（腸道、呼吸道及蟲媒和自然疫源傳染病），要指導接診醫(yī)療機構(gòu)先就地留院隔離，并立即趕赴現(xiàn)場，采集樣本進行實驗室檢測，按照傳染病診斷標準核實診斷，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。

　�。ㄈ�）流行病學調(diào)查

　　根據(jù)不同傳染病，開展病人、密接接觸者、危險因素等的流行病學調(diào)查，搞清傳染源、傳播途徑和相關危險因素，為市衛(wèi)生局果斷控制和處置疫情提供科學依據(jù)。

　�。ㄋ模┟芮薪佑|者醫(yī)學觀察

　　對確診或疑似傳染病病例的密切接觸者均需進行醫(yī)學觀察，需隔離觀察點的應將觀察點設在相對獨立的帳篷或醫(yī)療機構(gòu)中，觀察期限根據(jù)相應傳染病病種確定。

　　（五）疫源地處理

　　對病例排泄物、衣物及可能污染的環(huán)境等按照相關技術規(guī)范和標準進行消毒處理。

　�。�六）應急接種

　　在災區(qū)儲備適量的霍亂、鉤端螺旋體病、傷寒、流行性出血熱、甲肝、狂犬病等疫苗，在疫情發(fā)生時及時進行易感人群應急接種，預防接種方案另行制定。

　�。ㄆ撸┙煌ㄐl(wèi)生檢疫與疫區(qū)封鎖

　　當發(fā)生鼠疫、霍亂、肺炭疽等重大傳染病時，按照《傳染病防治法》相關要求，依法進行疫區(qū)的確定、交通檢疫與疫區(qū)封鎖，做好人員的隔離與疏散安置工作。

　　（八）宣傳教育

　　及時有針對的開展民眾衛(wèi)生宣傳，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，防止疫情蔓延，正確引導輿論，及時公布疫情，避免引發(fā)社會恐慌，保證社會穩(wěn)定。

　　災后常見重點傳染病的應急處理技術方案見附件。

　　六、疫情報告及評估

　　市疾控中心接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查核實后，要在2小時內(nèi)報告州疾病預防控制中心和市衛(wèi)生局。突發(fā)應急事件處理中，要根據(jù)疫情進展及時匯報現(xiàn)場處理情況，進行進程報告。突發(fā)應急事件結(jié)案后要盡快（最遲不得超過2周）將事件概況、初步判斷、處理措施等進行匯總分析，完成結(jié)案報告上報州疾病預防控制中心和市衛(wèi)生局。較大及以上級別突發(fā)應急事件處理過程中完畢后，組織專家組對應急事件的處理情況進行評估，形成評估報告及時反饋。評估內(nèi)容主要包括事件發(fā)生發(fā)展概況、現(xiàn)場調(diào)查處理經(jīng)過、所采取的措施、取得的效果、應急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗等。

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