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脊柱外科實習心得

時間:2025-09-12 08:51:06 詩琳 實習心得 我要投稿
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脊柱外科實習心得(精選12篇)

  當我們對人生或者事物有了新的思考時,往往會寫一篇心得體會,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?以下是小編幫大家整理的脊柱外科實習心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。

脊柱外科實習心得(精選12篇)

  脊柱外科實習心得 1

  護理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實際上是一種無聲的語言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動聽的語言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗,同時增強患者對實習生的信任感。因此,要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節(jié)多做示范,并要求實習生掌握服務用語和禁語。

  基本理論和基本操作帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規(guī)的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的.做法,顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術前術后常規(guī)護理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵護生多看、多問、多動手;A操作在示范操作規(guī)程的同時,盡量多傳授臨床經驗,著重突出遇到問題的解決辦法,強調三查七對,無菌原則和愛傷觀念。

  雙向反饋告訴學生,科室在每批學生實習完出科前,必須進行理論及操作技能考核,由護士長與帶教老師參加監(jiān)考及問卷,記錄成績,并請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態(tài)度、業(yè)務水平進行總結。評選優(yōu)秀學生,實習結束上報護理部。根據(jù)激勵理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動機。征求護生對帶教的意見和要求,分析總結,改進、促進了護理教學質量的不斷提高。

  充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進學生良好的依從性;增強學生的紀律觀念,有效減少違紀事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強學生對職業(yè)特點和職業(yè)道德的認識;加快學生適應臨床護理。因此,入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實習的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。

  脊柱外科實習心得 2

  轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步。回顧這半年,我?guī)c非常深刻的體會:

  一、事無細巨

  肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾臺手術,你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預案,到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8—3班、12—7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質和內容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。

  二、嚴格遵守查對制度

  查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的`空安瓶,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉床,有的轉入ICU,有的又轉出ICU,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。

  三、團結就是力量

  在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術多,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術后護理,同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。

  肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!

  四、整體護理

  在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關心的是應急預案,不會想什么整體護理,所以有時候對病人的情況會一知半解,蒙蒙的。

  脊柱外科實習心得 3

  轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的`時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。

  骨科,占了總人數(shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的`骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療,術后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。

  整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

  現(xiàn)在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。

  我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。

  我現(xiàn)在學到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務人員。

  脊柱外科實習心得 4

  時光飛逝,在骨科醫(yī)院實習的四個多月轉眼就過去了,在這四個月里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。

  記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。

  現(xiàn)在就賴細數(shù)一下我上過的手術吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,髕骨骨折,脛骨平臺骨折,脛骨骨折,內外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關節(jié)置換術,頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到后來成為老師的得力助手與平時的多看有著莫大的關系,在手術室做手術前的準備的時候,多看護士和麻醉師都干什么,在手術的時候多看老師在做什么,在手術后多看看患者的狀態(tài),回學校后多看看醫(yī)學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用,不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間后就可以適當?shù)膸椭梢恍┗盍,比如在手術室的準備階段,可以幫護士連接心電監(jiān)護、血壓計和脈氧夾,麻醉的時候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟著老師走,盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度;手術過后記得隔天給患者換藥,詢問患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負擔,發(fā)現(xiàn)異常及時向帶教老師匯報。

  在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的.話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。

  說到手術,還有一個不得不提的名詞:無菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術治療,手術的話當然會有切口,有切口就會把患者體內的各組織暴露于空氣之中,這對細菌和病毒來說是入侵的最佳途徑,因為不用經過皮膚等各層的防衛(wèi)而直接入侵機體,所以無菌操作是一項要求非常嚴格的無菌技術,作為一名外科醫(yī)生腦袋里一定要始終繃著無菌操作這根弦兒,這不僅是對患者負責,也是對自己負責,對自己的良心負責,也是對患者家屬的負責,因為如果手術部位感染的話后果是不堪設想的,尤其是在血運良好的部位,如關節(jié),脊柱。手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,我就是其中一個,但是挨罵也是有好處的,因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯誤。

  手術的時候還有個插曲呢就是抬患肢,當我們消過腿正面及側面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什么大不了?墒,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

  在骨科醫(yī)院實習已經結束,在這四個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!

  脊柱外科實習心得 5

  護理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實際上是一種無聲的語言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動聽的語言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗,同時增強患者對實習生的信任感。因此,要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節(jié)多做示范,并要求實習生掌握服務用語和禁語。

  基本理論和基本操作帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規(guī)的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術前術后常規(guī)護理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵護生多看、多問、多動手;A操作在示范操作規(guī)程的同時,盡量多傳授臨床經驗,著重突出遇到問題的解決辦法,強調三查七對,無菌原則和愛傷觀念。

  雙向反饋告訴學生,科室在每批學生實習完出科前,必須進行理論及操作技能考核,由護士長與帶教老師參加監(jiān)考及問卷,記錄成績,并請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態(tài)度、業(yè)務水平進行總結。評選優(yōu)秀學生,實習結束上報護理部。根據(jù)激勵理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動機。征求護生對帶教的.意見和要求,分析總結,改進、促進了護理教學質量的不斷提高。

  充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進學生良好的依從性;增強學生的紀律觀念,有效減少違紀事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強學生對職業(yè)特點和職業(yè)道德的認識;加快學生適應臨床護理。因此,入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實習的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。

  脊柱外科實習心得 6

  時間過得很快,轉眼骨科的實習生活已結束,回顧這些日子,有 苦有 樂,有 酸有 甜,每天 查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。 在骨科近一個月的實習生活,讓我對自 己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復雜的,手術幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷, 往往一站 就是好幾個小時,甚至一天都下 不了臺 。特別是晚班,急診病人一來,必須要上臺,手術經常會 做到半夜,雖然很累,但我還是 覺得很充實 。 在臺上,以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的, 我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術的時候, 不管做到多晚多累 ,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學多練,多問,多想才能熟能生巧, 我非常感謝游老師給了我這些機會。

  在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多, 對于車禍傷 ,刀傷,機器傷, 各關節(jié)的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創(chuàng)縫合等等 都有了一定的了解,對 外科無菌原則及操作上又有了一定的提高。 在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的`關心和教導, 整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現(xiàn)在我還只是學生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學多練,再接再厲。

  脊柱外科實習心得 7

  要求實習醫(yī)生參加科室每周的術前討論,討論前老師帶領學生對患者進一步完善病史采集、查體、術前各項輔助檢查。通過術前討論,可了解科室內其他非本組病人的情況,達到舉一反三的目的[3];還可以從其他老師身上學到許多有益的思維方式和更多的臨床經驗,開闊眼界,提高學生分析問題的能力。組織實習醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內為進修生設置的學術講座,雖然其內容較學生的課本知識更深,但通過講座,使學生認識到對疾病判斷標準的由來,了解一些新的進展,具體的手術方案和治療等,同時使其認識到本學科領域內期待解決的問題,接觸到更多書本以外的內容,增加感性認識。

  重視與患者及其家屬的交流溝通,有利于臨床實習教學的順利開展。在實習過程中,要求實習醫(yī)生除了具有良好的'醫(yī)德醫(yī)風外,還要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、性格等的不同,采取不同的談話方式,具有一定的溝通和交流能力。在臨床實習中,我們指導實習醫(yī)生如何詢問病史、查體、日常交流以及手術前后與患者和家屬交流,對交流中的一些疑難問題,由指導老師親自解釋和說明,避免給病人和家屬造成醫(yī)生言語生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。

  骨科臨床實習不僅要了解和掌握骨科臨床相關知識,同時要鍛煉自己的臨床思維能力和動手操作能力。作為一名帶教教師,要達到的目的是使學生在進人臨床實習階段的過程中,能夠很快適應骨科工作,迅速進人角色,能將學到的基本知識和技能的應用于臨床工作中;同時要注意培養(yǎng)學生學習相關的法律知識,學習如何進行醫(yī)患交流,保護自己,順利開展工作,只有這樣,才能培養(yǎng)德才兼?zhèn)溆幸嬗谌嗣竦尼t(yī)務工作者,使實習生早日成為一名合格的醫(yī)生,適應社會發(fā)展的需要。

  脊柱外科實習心得 8

  可以開心度過每一天!

  現(xiàn)在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

  在外科的`時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!

  現(xiàn)在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:

  以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

  脊柱外科實習心得 9

  輪到骨科實習,這裏給我的感覺事黑黑的,冷冷的。本來在骨科應該有很多的東西學到的,但卻是以愿為的系我什么都學不到,還可以總結到一句話,這里的實習可以說付出了感情,收獲了痛苦!

  輪科的第一天,我被安排到鄧艷桃老師帶,以前已經見過她一次的,因為她帶我的同學,我知道她也是杏壇的,所以一開始知道要跟那個老師覺得很開心的,但沒有到半天的時間,我就開始覺得難堪了,因為我覺得老師跟我的想法有了很大的分歧,覺得很不開心。首先就是打肌肉注射,老師說我定位錯了,但是我在注射室的兩個星期都是這樣定的,而且完全是書本上這樣的為什么會錯呢?更奇怪的是病人已經打了很多天了,針口都在這個位置!天啊……不知道怎么辦好了,只好說要去看書。

  在骨科每天都是忙著探熱,量血壓,寫病歷,就什么東西都沒有過的,最簡單的敷藥都是在最后兩天跟總帶教老師上班的時候學的,因為我根本連動手的機會都沒有,老師都讓我看著她做。所以每天都是在看著時間過的,過的非常的痛苦。

  搞到這樣我不知道是我自己的問題還是什么,但是有一樣我可以肯定的就是我嘗試過努力尋找其中的原因,得到的答案是,我是有錯誤,但老師也有,我已經盡量去改正了,但感覺上老師還是不那么喜歡我,我都沒辦法,只有做好自己的本分,學習我應該學的.就好了。

  雖然我沒有資格去評價老師,但是我覺得人與人之間最基本的尊重是一定要有的,但我覺得我在我?guī)Ы汤蠋熒砩系貌坏綉械淖鹬亍_@是我最感到傷心的一點。其他的學不學習到東西都不必說了。我敢說我對她是敬佩有加的,因為她畢竟是我的老師,但我不知道她是怎么想的,總而然知我自己問心無愧。

  最后感謝骨科所有的老師,特別是總帶教老師對我的教導和幫助。也希望骨科能夠繼續(xù)學習其他科的一些帶教上的優(yōu)點,更加完善帶教水平。

  脊柱外科實習心得 10

  骨科實習一個月不知不覺就過去了,在骨科里,使我更加明白到護理工作的重要性。

  始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?谱o理操作,如:靜脈輸液、肌注、導尿、灌腸、會陰擦洗等等。加強了操作時的三查七對及無菌觀念,使自己的操作更加規(guī)范、更加嚴謹。

  在骨科里,學會了各項的?浦R,如“鋼板內固定術的術前術后的護理;脛腓骨骨折術前術后的護理;橈尺骨骨折術前術后的護理;腰椎間盤突出術后的.護理,應怎樣協(xié)助病人翻身等。加強了對骨科專科的理論知識,使自己的理論知識更深入的了解。

  骨科是一個學習?浦R的好科室,使自己的理論知識與操作結合一體,從工作實踐中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作。

  脊柱外科實習心得 11

  時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20xx年進入xxxx學院就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習。

  骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的'科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。

  還記得進入骨科的第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看!焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣,當時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。

  過了兩天,護士長楊老師把我安排給李老師帶,當時還說“她是我們定科實習的同學,你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事。”當時聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識到實習不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應該好好努力實習,常跟著老師學操作。學臨床知識。淘臨床經驗。李老師給人感覺特別親切,她也很博學,臨床經驗豐富極了,經常帶著我們去做各種操作,并一一詳細為我們講解。她更是那么嚴謹,記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊!贬t(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦!蔽颐靼姿腵意思說這是經驗,可我想這不僅是經驗,而且是可以計算的,我便開始思考計算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算,所以拼命在回想,便沒有認認真真聽她辛苦查閱資料后的仔細講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德爾笑了,笑得那么親切。

  再這段短暫得實習時間里,我們的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎?傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!

  脊柱外科實習心得 12

  時光飛逝,轉眼實習生活已經過去大半,忽然意識到自己即將踏入社會,似乎自己對未來的職業(yè)還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區(qū)這個特殊的大家庭!

  星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到,這是一個很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!

  經過一周的適應和磨合,發(fā)現(xiàn)這個科室的護士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運,6--1班很多,這樣就很好地體會優(yōu)質服務病區(qū)的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經過幾天的鍛煉,呵呵,有點門道了,能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛煉,填寫優(yōu)質護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學會了

  很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關節(jié)清理術的問題,阿姨是久病成良醫(yī),給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入,我越來越深刻的體會到,知識的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。促進護患之間的`溝通交流,可以鞏固和充實知識理論系統(tǒng),還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利于患者的康復?傊,我是收獲頗豐!

  在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。和老師多數(shù)是對夜班,給我很深的印象。她主要負責手術后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會每隔一兩個小時,仔細幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業(yè)課本在學習!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個人坐在一起,老師和學生一起根據(jù)臨床觀察和經驗,講述自己的觀點和看法,發(fā)散性地聯(lián)系相關知識,從點擴散到面,跳躍性很強,兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調臨床護理要反復思考,學會舉一反三,融會貫通。我以前從沒有認識到這一點,總是將知識掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯(lián)系,即使有也是很少的,無意識的。但是跟著田老師以后,學著對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!

  即將結束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護理措施和特色的`康復鍛煉手段,對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉,鞏固復習了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。

  在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性;颊哂捎陂L時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經濟負擔?吹讲∪怂荒芩弁吹臉幼,我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業(yè),不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡單的說教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據(jù)自己的觀察和經驗,針對病人的病情、體質等,提出合適的護理措施,對現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況,做出處理和預防。當然這可能過于理想,但是這也是護士,要努力的方向!

  在臨床,所見所聞所感都和學校大相徑庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺對不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。無論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態(tài),給病人提供最為優(yōu)質的服務,既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴格要求自己去學習,要進步,用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節(jié)在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!

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