實習護理查房小結（通用5篇）
充實的工作生活一不留神就過去了，相信你一定有很多值得分享的收獲，一起好好小結過去這段努力的時間吧。那么一般小結是怎么寫的呢？下面是小編整理的實習護理查房小結（通用5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
實習護理查房小結1
通過骨科護理查房，作為骨科護土業(yè)務學習的一種方法，對提高護土的業(yè)務素質(zhì)和護理質(zhì)量起到一定的促進作用。近一年來，我科收治了各種矯形、骨折等手術患者80多例，對其組織了術前、術后、康復期的護理查房，收到良好的效果。
1、查房形式和方法:
安排每天查房一次，交接新入院患者及手術患者，時間為15-30min，安排每月查房一次，時間為30-60min。
1.1術前查房:時間為手術前一天的下午，本科護士及醫(yī)生參加學習，護士長提前2-3天選擇病例，責任護士收集資料，制定護理計劃，同時要求其他護士了解病例，翻閱與該疾病及手術有關的書籍，做好充分的準備。查房由護士長主持，首先由責任護士介紹病史和護理計劃，然后由其他護士一起討論，對責任護士的護理計劃加以修改，對術中術后可能出現(xiàn)的問題提出預防措施。護士長對術前準備進行認真強調(diào)，包括患者的心理、精神準備。
1.2術后查房:是主要的查房形式，對已完成的手術除按上面的形式外，還要把患者可能在術后出現(xiàn)的護理并發(fā)癥和預防措施進行認真討論，責任護士收集資料，制定術后護理計劃，做主要發(fā)言，對其可能出現(xiàn)的護理問題逐個進行分析總結，并采取相應的措施或預防措施，給予患者心理安慰，給予精神上的鼓勵，及早康復。
1.3合作性查房:與手術室和相關科室合作，進行全面的護理查房，查房從疾病的病因到發(fā)病機制，從生理、生化至臨床癥狀、體征，從治療方案、術式、并發(fā)癥及護理到健康教育都進行認真討論，制定出相應的護理計劃，預防措施。
2、查房內(nèi)容
2.1根據(jù)骨科病種采取靈活多樣的查房形式，骨科手術病人同時具有內(nèi)科疾病，護理查房除了學習與骨科手術相關知識外，還請內(nèi)科醫(yī)生給我們講課，針對該病人出現(xiàn)的內(nèi)科疾病的護理，提出護理要求和護理措施，使參加查房的護士在掌握本�？谱o理知識的同時，也熟悉了其他專科知識。
2.2配合新業(yè)務、新技術開展選擇病例，為使全科護士整體業(yè)務水平提高，通過護理查房，特別要請技術全面的護士講解各種導管及骨牽引、石膏托、外固定架的使用的護理經(jīng)驗，靜脈高營養(yǎng)給藥，中心靜脈壓的測定以及套管針的應用，同時對心電監(jiān)護儀的使用，保養(yǎng)進行示范講解和表演，使全科護士通過查房，掌握各種共性的護理新技術。
2.3針對護理工作中的不足或失誤組織查房，例如1例截癱患者，因大小便失禁，需要留置導尿，護士在操作時，因操作不當及自身病理變化，反復下尿管，或氣囊導管未到位置就注入生理鹽水，造成尿道出血后重新處理才解決。針對這個問題組織查房，強調(diào)氣囊導尿的注意事項，牢記教訓，杜絕此類欠缺。
2.4選擇急診典型病例組織護理查房。如1例因施工不慎從高空墜落，造成脾破裂、失血性休克并伴有股骨開放性骨折的患者，在術中出現(xiàn)心跳呼吸驟停，經(jīng)過全力搶救，獲得成功。術后回到病房，在總結搶救成功經(jīng)驗的同時，對該患者搶救從急診護士建立靜脈通路，到術中心肺復蘇技術，以及病房三方面配合的成功經(jīng)驗，在護理查房時，當事護士都做了示范講解，收到了良好的效果。
3、護理體會
3.1密切了醫(yī)護關系，提高了骨科護士的護理質(zhì)量，增強了醫(yī)護人員間的合作。通過查房，掌握了術前、術中、術后的護理要點，使護士的整體水平顯著提高，使醫(yī)護人員配合更默契，滿意度更加提高。
3.2密切了護患關系，通過術前的心理護理，術中關懷，術后的護理使病人對護士工作非常放心和滿意，從而建立了依賴---合作的護患關系，使患者主動配合手術，術后病人滿意率達99%。
實習護理查房小結2
護理教學查房是提高護理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法。為適應護理模式的轉(zhuǎn)變，提高帶教教師整體素質(zhì)，拓寬查房內(nèi)涵，加強帶教質(zhì)量管理，我科去年實施了護理教學查房觀摩評價，取得了良好效果。
1、方法與內(nèi)容
1.1方法每月安排護理教學查房2次，一般定于每月第2、4周星期四上午進行。年初訂出計劃，確定查房時間、主講人、形式與內(nèi)容。要求指定的主講人做好準備，全體護士及實習生、進修生參加。查房過程中，參加人員踴躍發(fā)言提出不同見解，由主講人或所在科室學生答疑，最后由護士長或教學組長總結講評。
1.2形式與內(nèi)容24次教學查房中，13次為整體護理查房，7次采用�？萍膊∈讲榉�，4次采用問題式查房。
1.2.1整體護理查房按護理評估、護理問題、預期目標、護理措施、護理評價、健康教育的護理程序進行整體護理查房，讓同學們掌握整體護理基礎知識，并按護理程序護理患者，熟悉健康教育。
1.2.2疾病式查房按疾病的病因、病理生理、治療、護理、預防保健措施等進行護理查房，讓學生對�？萍膊∮兴私�，對臨床實習具有指導作用。
1.2.3問題查房針對疾病護理中的某個護理問題進行查房，展開討論，讓同學們針對一個問題的多個護理措施進行深專細研，師生相互提高、相互作答、教學相長。
1.3進行現(xiàn)場評價護理教學查房現(xiàn)場評價是保證查房質(zhì)量，提高查房內(nèi)涵，防止流于形式的重要手段[2]。在教學查房結束時，由護士長或教學組長總結講評，并對查房組織管理、查房內(nèi)容、主講者的專科知識水平、口頭表達能力、對患者的人文關懷、科室護士、護生參與程度、查房中存在的不足等進行現(xiàn)場講評。
2、結果
通過24次查房分析發(fā)現(xiàn)，學生對查房的形式和內(nèi)容以及帶教教師組織查房的能力滿意，這與帶教教師對教學查房的重視程度有關。而帶教教師掌握護理新動態(tài)的水平及溝通能力較差，其原因在于帶教教師平時僅限于專業(yè)知識的學習，而走進圖書館或走出去參觀學習的機會很少。同時護生理論知識不扎實，急救知識與整體護理知識缺乏，其原因主要有:第一，學生進入臨床后忽視了基礎知識的復習鞏固;第二，教材中急救知識與整體護理知識欠缺。
3、體會
3.1促進了護患溝通，密切了護患關系教學查房和講評緊緊圍繞如何盡快有效地解決患者的健康問題。減少或杜絕并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的舒適度及自我保健能力，加強了護患交流和溝通，提高了患者的參與意識，增進了患者與護理人員之間的相互合作，密切了護患關系。
3.2提高帶教教師素質(zhì)，確立超前意識教學查房質(zhì)量的高低與帶教教師的自身素質(zhì)密切相關。帶教教師不僅應具備扎實的理論知識、熟練的操作技能，還應具有豐富的臨床經(jīng)驗及超前意識，不斷掌握新理論、新技術，對本學科的前沿動態(tài)應綜合分析后傳授給學生。爭取外出參觀學習的機會，加強繼續(xù)教育，提高帶教教師的帶教能力。及時糾正查房中存在的問題，每次查房后帶教教師均應認真進行總結，分析，及時修正，使教學查房質(zhì)量能體現(xiàn)螺旋式上升的趨勢。
3.3增加整體護理及急救知識講座，彌補教材不足在教學專題講座中增設整體護理知識及急救知識講座，使學生對這部分知識能熟練掌握，并正確應用于臨床。
3.4注意學生語言表達能力的訓練，提高溝通能力語言是人際溝通的主要方式，是護理工作中必不可少的工具，是最基本的素質(zhì)[4]。教學查房既能加強學生語言表達能力的訓練，使學生勇于發(fā)言、善于發(fā)言，從而達到加強溝通能力的目的，也能鍛煉帶教教師的組織能力，語言表達能力及護患溝通能力。
3.5教學查房形式有待進一步改革目前，我科的護理教學查房仍以帶教教師為主體，學生處于被動狀態(tài)。為提高護生學習的積極性、主動性，可采取由護生主持查房，教師進行評價的形式，實施以指導護生為主的臨床教學查房改革。這一模式有待在今后的工作中不斷摸索和探討。
實習護理查房小結3
21世紀的.臨床護理工作，護理人員僅憑其在學校學習的護理基礎知識，以及臨床實踐經(jīng)驗去應付，遠遠不能滿足服務對象和時代的要求。尤其現(xiàn)在ICU收治對象多為跨學科、跨病種的患者，僅憑護理人員現(xiàn)在的知識和技能并不能完全應對。針對這種情況，我科自20xx年開始開展護理教學查房，以增強和拓展護理人員的知識面和知識層次。
1、一般資料
我科現(xiàn)擁有護理人員26名，本科2名，大專19名，中專5名。參加工作5年以上的3名，3年以上的6名。
2、實施方法
2.1時間安排護理人員在社會上擔任的角色較多，且工作任務較為繁重，學習的時間相對有限，于是我科定于每周二下午3:00~5:00兩個小時為教學查房時間，除值班人員外全部到科室進行學習。
2.2學習形式每周選定2~3名人員以授課的方式與大家共同學習。授課主要內(nèi)容是護理雜志刊登的有關護理發(fā)展新動態(tài)、新理論、新業(yè)務、新技術，國外護理現(xiàn)狀、專題綜述，以及專科專病、護理進展等。在學習的過程中大家可以隨時提問、討論，充分發(fā)表各自的見解。授課結束后，由護士長進行總結評講、現(xiàn)場提問考核。學習結束后由授課人員將講課內(nèi)容錄入微機，形成電子讀書筆記，做到知識資源共享，大大提高了學習效率。
3、體會
3.1提高了學習的積極主動性，拓寬了知識面我科人員組成以3年以內(nèi)護士為主，知識結構以書面知識為主，學習方式以課堂授課形式為主。自開展教學查房工作以來，護理人員的學習主動性大大提高。首先是每一個人都有為大家授課的機會，其次是為授課進行充分的準備。到圖書館翻閱書籍、期刊雜志，上網(wǎng)進行信息查詢，了解最新護理動態(tài)，國際、國內(nèi)開展的新業(yè)務、新技術，制作成讀書筆記后再與大家共同學習。這樣每一位護士就積極參與到學習中來，由被動學習轉(zhuǎn)為主動學習，直接地和間接地接觸和學習到許多護理相關知識和技術，拓寬了知識面和眼界。
3.2對于臨床實踐有指導作用參加護理教學查房的學習，護理人員可以較迅速地了解國內(nèi)外護理發(fā)展現(xiàn)狀和學習相關護理技術知識，并應用于臨床，指導臨床實踐工作。
3.3激發(fā)總結經(jīng)驗的興趣，提高科研意識和論文寫作能力通過學習相關期刊論文，可以學習其中有關寫作格式、寫作形式及經(jīng)驗總結的方法，逐漸提高論文的寫作能力。自20xx年以來，我科護理人員已在國家級期刊發(fā)表論文20余篇，省級刊物100余篇，護理報17篇。
3.4指導臨床教學，提高教學水平學習相關專業(yè)基礎知識和帶教技術，指導臨床教學工作，改進教育方法，提高教育水平。我科已連續(xù)4年被醫(yī)院評為護理優(yōu)秀帶教集體，20余人100余次被醫(yī)院評為優(yōu)秀帶教。
實習護理查房小結4
護理部自6月x日至7月x日在2個月內(nèi)參加了全院12個臨床科室及3個門診科室精心準備的護理查房。本次查房目的是提高臨床護士�？评碚撝R，提高護士的學習氛圍，提高護理質(zhì)量，事實我們達到了預想的效果，大家做得非常好，很成功。
本次護理查房是運用護理程序進行的，各科的護理查房從流程到材料準備的都很好。按護理程序?qū)嵤┑淖o理查房，是了解每一個護士工作質(zhì)量，護理常規(guī)健康教育，臨床應用效果的最基本、最主要、最常用的方法，提高了護士業(yè)務學習興趣，提高工作價值感，所以護理業(yè)務查房非常重要，我們必須堅持。通過本次查房展示了全院護士長、全院護士的潛能，大家都很優(yōu)秀，人人都有太大的潛力，有待于開發(fā)。每查完一科，我能體會得到大家都很高興，護士長的能力得到了發(fā)揮和展示，護士找到了自信，每科護士長都很謙虛互相借鑒互相學習，把自己科室的護理查房做得很完善。由于這是護理部第一次組織參加全院護理查房，本意是促進學習，找找經(jīng)驗，尋找不足，事實我們都做得太好了，比我預想的好得多。
�。ㄒ唬﹥�(yōu)點：
1、護士長、護士材料準備得都很用心，多數(shù)護士都不用看材料，并且積極回答問題，與所查的病例相關的知識背得很熟。尤其是內(nèi)一科學生也參加了互動，并且做得很好。兒二科和內(nèi)一科、產(chǎn)科互動的比較好。
2、護士長們設計的查房形式和流程各有千秋，但總體方針都是按照護理程序進行的，非常好。
3、各位護士長在本次查房中都擔任了主查人的角色，充分展示了你們扎實的專科護理知識，同時也樹立了護士長在護士心目中的形象和威信。護士長確實是每科的業(yè)務精英。主查人可讓科內(nèi)主管護師或副高職護師擔任。鍛煉他們的帶教能力，體現(xiàn)自我價值感。
（二）不足之處：
1、護理查房目的是讓全體護士共同參與，是護士長主查責護及護士對所查病人存在護理問題、護理措施實施情況，及指導和補充不足之處。護士互動的不積極的科室下次希望改進一下。
2、病例敘述個別科室比較僵化，繁瑣。應簡單扼要敘述患者入院時情況，重要的輔助檢查結果，診斷、給與的治療措施，現(xiàn)病情如何，給予如何治療護理措施，病例介紹要簡單明了。
3、到病房查體都簡略了，應與患者互動，指導、健康教育內(nèi)容要通俗易懂，例如很隨和的詢問病人飲食、睡眠、關注的癥狀，用藥反應，病人的感受，有什么問題及有哪些不適。有留置針的看一下針眼部位皮膚及時間標示，有管路的要現(xiàn)場查一下管路情況及時間標示。有引流的看一下引流液情況，臥床病人應給與翻身檢查一下皮膚。
護理部規(guī)定護士長每月做一次護理業(yè)務查房，護士長手冊寫的都很好，而實際上你們都沒有查，但產(chǎn)科根據(jù)病人情況真的是經(jīng)常查的，這一點我們都應該向產(chǎn)科學習，把工作做到實處。產(chǎn)科第一個查房，兒一科龐鳳偉參加了產(chǎn)科的護理查房，對查房的氛圍很受感動。兒二科護士長李繼亮參加多科護理查房吸取他人的優(yōu)點，以至于兒二科查房做的非常完善。其他護士長也都主動互相參加查房，互相學習，這種氛圍很讓人感動。兒科門診演練了患者從進到就診區(qū)分診至輸液結束全程分診、操作、核對告知流程。細化了每一個環(huán)節(jié)，修訂了崗位責任制，責任到人。并總結了以往的不足之處，全體護士做得很認真。急診科演練了急診患者徒手心肺復蘇、中毒患者洗胃、人工呼吸機使用搶救操作流程，現(xiàn)急診科全體護士各種搶救儀器熟練操作，能夠很好地配合醫(yī)生搶救。血透科每人演練了血透患者透析中血壓突然降低的緊急處理，非常嫻熟。手外科選擇了一例拇指再造術后患者，病例很特殊，進行了個案專題查房，護士們做得非常好。腦外科做了一例腦出血術后昏迷患者的個案查房，全體護士隨機回答護士長提出的與本病人相關的護理問題采取的護理措施。護士與護士長配合互動得很好。希望我們的護理查房護士長們堅持下去，與護理培訓結合一下。每月查一例，有特殊病人我們要抓住機會做個案查房，沒有特殊病人我們就查常規(guī)病例，搶救病人的回顧性查房，總結經(jīng)驗教訓，系護士長組織參加。每次把記錄做好。
本人試想能否將護理培訓內(nèi)容與護理教學查房融為一體，就是說將�？萍膊“醋o理程序先自學，有責護做樣板寫出護理計劃，護士長審核后護士做好準備，護士長或主管護師主持護理教學查房，然后每人做記錄為學習筆記，最后出題考試。使護理培訓和護理教學查房同時完成。這樣既減輕了護士長的負擔又強化了護理培訓內(nèi)容，護理查房是最直觀的教學。提高護士學習的興趣，相信護理查房堅持做，我們科室的�？谱o理質(zhì)量會有質(zhì)的飛越，會讓醫(yī)生和病人對我們刮目相看，提高對護士的信任感。
實習護理查房小結5
對于醫(yī)療來說，查房是最重要的醫(yī)療活動，對于護理來說查房也是最重要的護理活動，因為通過查房，可以了解病人治療護理措施的效果，以及護理中下級護士思考和護理不完善的地方，了解病人沒有被發(fā)現(xiàn)的問題和需要，由護士長或有經(jīng)驗的上級護師做出及時準確的修正和指導。也是護患溝通的高級層面，使患者感受更安全和更專業(yè)的，以及被關注的專業(yè)護理。
一、護理查房不是為了檢查：在全國的各級護理質(zhì)量評價標準中，均將護理查房限定了次數(shù)，而且定位每月1—2次，即使是這么少的次數(shù)，很多護士長還是不能完成，或做了也沒有記錄，或記錄是自己寫的，并不實施。作為護理查房這個最重要的護理活動，是護理單元上級護師對重患及特殊病人�？谱o理的把關過程，凡是重患和特殊病人都應進行護理查房，向醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標準如何規(guī)定，護士長應將執(zhí)行上級護師查房向質(zhì)量檢查一樣重要，只要有重患都要及時的進行護理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進行一次重患的臨床查房。
二、護士長或上級護師應具有查房能力：護士工作治病救人，不是機械工人，需要上級護士對下級護士像醫(yī)生那樣把關，有經(jīng)驗的護士長和有經(jīng)驗的上級護師都用熟練進行護理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護理缺欠，能夠指導護士工作，護理查房能力應是主管護師以上人員基本能力。護理查房不能僅限于護士長，應發(fā)揮更多主管以上護師的能力，在病區(qū)把病人護理質(zhì)量關，護士長及高職稱護士應在熟練專業(yè)的護理能力基礎上，具有護理查房能力，以查房提高病人護理質(zhì)量，保證病人護理安全。 護士長要充分發(fā)揮科內(nèi)主管護師或副高級職稱護士的能量。
三、個案護理查房的核心是病人:護理查房的重心是病人，決不是責任護士，是了解責任護士的護理質(zhì)量，以及為其解決問題的過程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護理的效果和需要修正的地方。也是了解病人治療護理過程的體驗和效果，以及需要我們進一步提供的護理服務，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護理服務。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。
四、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料:上級護師應了解本病房的病人情況，在查房時，責任護士應備好病歷及相關檢查資料，在查房過程中及時準確的為上級護師提供所需要的病人資料。避免只由責任護士報告，沒有客觀資料的游擊式查房。
五、查房是解決問題不是作秀:由于護理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護士長多數(shù)是為了完成任務，還由于不常進行，在護理查房時大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時。各級護士要建立護理查房是為病人和責任護士解決問題的好機會，要像醫(yī)生那樣積極主動的要求上級護師查房，將護理查作為質(zhì)量管理、護理培訓，執(zhí)行核心制度最重要的護理活動，時間久了，就會鍛煉出更專業(yè)的責任護士。
六、護士長及上級護師應清楚告知患者及責任護士查房目的:上級護師在對患者進行查房時，要告知病人及責任護士查房的形式及目的，要用人文關懷的主導思維關心和尊重病人，主動與病人溝通，各項體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意，避免見病不見人，檢查不告知，查體不說話，提問題只和護士交流，或?qū)Σ∪诉M行提問等。在查房過程或離開病人前，查房者應對病人病情簡單交流或健康指導，使病人對自己的病情做到心中有數(shù)，不要只對護士講解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。
七、責任護士的報告應按查房類型及現(xiàn)存問題:責任護士應熟悉自己的病人，特別對病人現(xiàn)存的問題和不適要非常熟悉，能準確精煉的按照程序報告病情，即讓查房者了解病人情況，也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護士的護理，通過查房中責任護士的表現(xiàn)，使得病人更加信任責任護士。責任護士報告病情的順序應為：病人自然情況、病人陽性化驗和檢查項目、正在進行每項治療、護理，病人現(xiàn)存的護理問題（根據(jù)查房形式可以更多），以及針對問題采取的護理措施、護理效果，以及需要上級護師協(xié)助解決的問題。忌機械的按照書本程序，報告并沒有為這位病人實施的護理措施和護理計劃。
八、責任護士提出需要指導的問題要與病人緊密相關:護士查房是提高病人護理質(zhì)量的形式和過程，也是責任護士學習和提高的過程，作為責任護士要主動提出需要改進和需要指導的問題，但問題一定是該病人護理中的難點和效果不好的問題，是病人正在存在的護理問題，不要為了提問題而提問題，不要問題與病人現(xiàn)在的護理無關。
九、查體應專業(yè)，查后應總結病人的情況:查房者的查體動作一定要專業(yè)，要請醫(yī)生指導學習，避免有查體的不規(guī)范和不專業(yè)，在護士面前失去威信，影響查體效果。在查體后，要將查到的陽性結果總結告訴大家，使患者和責任護士了解，特殊情況例外。避免查體不專業(yè)，避免查體后什么都不進行總結。
十、討論的問題應和病人現(xiàn)存問題有直接關系:查房中的討論，應避免機械的將討論作為必須的程序 ，如果是正式的大查房，就要針對病人現(xiàn)存的護理問題和效果進行討論，以使大家深入了解該病人的有效護理方法，了解為什么這樣效果會好，即使討論理論問題，也一定是病人實際和問題，而不要討論很多與病人沒有關系的理論，浪費時間，將業(yè)務查房當成了業(yè)務學習。如果其他護士提出的問題也要與病人有直接關系，忌與病人無關的理論學習。
十一、適時結束，避免時間過長：護理查房的時間，臨床查房可以10-20分鐘，個案查房也要在30—40分鐘內(nèi)，特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時間，即要將問題討論清楚，又要抓緊時間，在有限的時間里進行有效的查房。護士長可抓住晨間早會20分鐘做個簡短的�？苽�案病例存在問題進行的的護理查房。
責任護士的報告也要精練準確，報告事件不要超過5分鐘，護理查體也要抓緊，如果生命體征剛剛測過，可以不再測量。由責護陳述。有體征的查體觸診如產(chǎn)科產(chǎn)后觸摸宮底高度。檢查子宮復舊情況，術后的看術區(qū)有無滲出，重點突出。
十二、查房者提出的前沿信息及指導是查房的關鍵：主查人護士長要善于學習，查找資料，對病人護理措施進行修正指導，對重患查房時要介紹前沿信息和護理方法，對患者的健康指導交流是護理查房的三大要素，具有查房能力和資格的護師應努力專研業(yè)務，積極學習收集、研究最新指示和總結護理經(jīng)驗，為下級護士起到導師的作用，護士長為病人起到專家的效果。
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