護(hù)士本科學(xué)結(jié)
工作多年來，始終有一個夢想：回到教室，重新做一回學(xué)生，帶著工作中的疑惑靜靜的去聽老師講課。非常幸運，夢想終于變成現(xiàn)實，我于2015年9月2日至11月1日在祖國的首都北京參加了中華護(hù)理學(xué)會急診�？谱o(hù)士培訓(xùn)班，首先感謝護(hù)理部和科室給我這個機(jī)會去接受培訓(xùn)，開拓視野，轉(zhuǎn)變了思維方式，感受頗多我把此次外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)的心得向領(lǐng)導(dǎo)做簡要匯報：
此次學(xué)習(xí)班邀請北京急診急救專業(yè)頂級專家進(jìn)行為期四周的理論集中授課，最后進(jìn)行閉卷考試，考核不合格者取消專科護(hù)士資格。通過理論考核后，分別進(jìn)入13家實習(xí)醫(yī)院完成臨床實踐培訓(xùn)，為期四周，根據(jù)雙向選擇，每人分兩家醫(yī)院進(jìn)行實習(xí)，每家醫(yī)院為期兩周，第一家醫(yī)院要求學(xué)員完成急救技術(shù)操作培訓(xùn)和考核，第二家醫(yī)院要求學(xué)員完成急診案例分析PPT課件制作，在醫(yī)院進(jìn)行課件匯講。臨床實踐期間安排到北京急救中心參觀學(xué)習(xí)�，F(xiàn)將參加此次培訓(xùn)情況總結(jié)如下：
一、理論學(xué)習(xí)
理論學(xué)習(xí)在協(xié)和護(hù)理學(xué)院完成。協(xié)和護(hù)理學(xué)院是治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母叩仍盒�，身在其中，大家按時出勤，理論講課守時間守紀(jì)律，管理嚴(yán)而有“度”，深感時光倒流，又回到了“學(xué)生時代”，教室—宿舍—餐廳，又開始了“三點一線”的生活，忘記所有的瑣事，心如止水，靜下心，只有學(xué)習(xí)。
教學(xué)內(nèi)容鮮活，教學(xué)方法靈活，理論聯(lián)系實際，跳出空洞的理論 1
說教，充分運用案例、事實來說明觀點。301醫(yī)院急診科孟慶義主任開班第一堂課——《急危重癥護(hù)理新概念》，精彩絕倫，把所有的同學(xué)都征服了；朝陽醫(yī)院急診科護(hù)士長劉穎青講的心肺復(fù)蘇，讓我對此有了更進(jìn)一步新的認(rèn)識，為什么ABC要變成CAB？究竟有什么意義？為什么胸外心臟按壓的深度、頻率要變？為什么細(xì)顫不能除顫？太多的問題讓我在這堂課找到了答案，讓我知其然還知其所以然；梅雪主任用生動風(fēng)趣的語言聯(lián)系日常生活把血液凈化技術(shù)講的 是那樣簡單易懂，深入淺出地把它詮釋得明明白白，同學(xué)們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著，讓我領(lǐng)略了大師的風(fēng)采；田力老師，有著20多年的護(hù)理工作經(jīng)驗，現(xiàn)在是中華護(hù)理學(xué)會的編輯，她用一個個鮮活的列子進(jìn)行舉證讓我進(jìn)一步學(xué)會了怎樣選題及寫作，更重要的是我從這節(jié)課得到更多的啟示，日常護(hù)理工作中我按照書上的護(hù)理常規(guī)去做，見怪不怪，司空見慣，習(xí)慣性的思維定式，缺少的是質(zhì)疑的態(tài)度，沒有發(fā)現(xiàn)問題的能力，若從患者的角度出發(fā)有愛心，就能發(fā)現(xiàn)問題，層出不盡。帶著這種思維方式在休息之余我上網(wǎng)查閱資料，讓我學(xué)會了留置針進(jìn)針方法的改進(jìn)、老年人灌腸方法的改良等等。還有繩宇、王佩燕、唐-子人、李春燕、王佩燕等許多教授的講課，都給學(xué)員留下了深刻印象。每節(jié)課我都理論聯(lián)系工作實際，二者結(jié)合的越緊密，收獲就越大，而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作，隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的東西，我想學(xué)會一種新技術(shù)、新理論大家只要認(rèn)真學(xué)習(xí)都能學(xué)會，但隨著時間的流逝可能會遺忘，可是大腦的思維方式卻讓你終身受益，我想這是此次學(xué)習(xí)最大的收獲。一個月的理論學(xué)習(xí)，對急診專業(yè)的各組成部分，院前急救、急診搶救、 2
急診留觀、急診病房護(hù)理工作相關(guān)知識進(jìn)行了講解，我感覺這樣的培
訓(xùn)讓人解渴，感覺開眼界、長見識。學(xué)員們都有一定的理論基礎(chǔ)，但
�？谱o(hù)士培訓(xùn)是又一次理論上的豐富與更新。
二、臨床實踐培訓(xùn)
1. 急救技術(shù)培訓(xùn)考核
急救技術(shù)培訓(xùn)考核在中日友好醫(yī)院完成。在中日友好醫(yī)院見習(xí)過
程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度，親切、溫柔的語言就像
自家的親戚，從醫(yī)生到護(hù)士甚至到保潔員，都可以體會到這種良好的
態(tài)度，醫(yī)生在查房時會深切的呼喚：“老李，老李，睜開眼睛”，“張
爺爺，握住我的手” 或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患關(guān)
系，護(hù)士更換液體閑暇時便和家屬像新朋好友的溝通指導(dǎo)，護(hù)士離開
時家屬都會說一聲“謝謝或麻煩你了”這種良好的態(tài)度是醫(yī)務(wù)人員工
作的熱愛和細(xì)膩情感的表達(dá)。
我自愿去跟班，來去體會醫(yī)院的工作流程和文化內(nèi)涵，每天我早
早來到醫(yī)院，從參加交-班開始了一天緊張忙碌的工作學(xué)習(xí)，在上班過
程中，我都會好好的利用各種感官：用眼去看，用耳去聽，用心去學(xué)，
用腦去想，遇有不懂的地方及時詢問老師，并與我院相比較，取人之
長，補(bǔ)己之短，在下班后，匆匆趕到示教室去練操作，在帶教老師的
指導(dǎo)下，完成雙人CPR、電除顫術(shù)、包扎技術(shù)、呼吸機(jī)患者吸痰術(shù)、
洗胃術(shù)等培訓(xùn)并取得雙百的成績通過了考核，受到了護(hù)士長和帶教老
師的表揚。
2. PPT課件制作匯講
在北三醫(yī)院完成急診案例分析PPT課件制作，并進(jìn)行課件匯講。
PPT課件制作是運用北大人民醫(yī)院護(hù)理部徐國英主任講授的PBL教學(xué)
法，以急救病歷為基礎(chǔ)，基于問題式學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士急診急救思維模
式。
北醫(yī)三院是一家綜合性三級甲等醫(yī)院，擁有國內(nèi)最強(qiáng)的脊柱外科
和中國大陸成立最早、亞洲最大的生殖醫(yī)學(xué)中心之一，中國大陸首例
試管嬰兒在此誕生。運動醫(yī)學(xué)研究所是中國最早成立、國內(nèi)唯一的中
國奧委會指定運動員傷病防治中心。2012年初，北醫(yī)三院急診科搬
遷至新門急診樓地下一層，初到急診，讓我耳目一新，布局合理，搶
救室、EICU、急診病房、在同一平面，緊緊相連，各種儀器物品擺
放整齊有序，標(biāo)示清晰，特別是超大容量的壁櫥，既不占用空間又顯
得房間整齊統(tǒng)一，急診科擁有眾多先進(jìn)設(shè)備:從新加坡進(jìn)口的病床可
以精確顯示床頭抬高的度數(shù)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、美國進(jìn)口的840呼吸機(jī)、
血氣分析儀、中心監(jiān)護(hù)儀、床旁血濾機(jī)、可以精確計算每小時尿量的
尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等，這些先
進(jìn)的設(shè)備讓我大開眼界，對常見的監(jiān)護(hù)技術(shù)，我都親身實踐，如：有
創(chuàng)動脈壓的監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、氣管插管囊內(nèi)壓監(jiān)測方法、無創(chuàng)
呼吸機(jī)管路的連接及重點觀察的參數(shù)、人工鼻的應(yīng)用，對床旁血濾機(jī)
的工作原理及適應(yīng)癥也有了初步的了解。 患者鼻飼，除非病人禁忌，
都將床頭抬高30—45度，以減少胃腸道反流和誤吸，使用呼吸機(jī)的
患者，每天遵醫(yī)囑給予霧化吸入稀釋痰液，沒有用生理鹽水灌洗，防
止氣管插管或氣管套管內(nèi)的細(xì)菌移位。每位患者護(hù)理記錄單和輸液用
藥治療單放在一起，配藥實行雙簽字，每更換液體或口服藥物后都簽
字并注明時間，防止遺漏差錯，責(zé)任到人，嚴(yán)格交接-班，交-班者對病
人氣管插管深度、深靜脈導(dǎo)管植入深度、身上有幾根引流管，各有什
么作用，引出的量、性質(zhì)都要口頭交接，皮膚有無壓瘡、出入量情況，
共同查看。此外每天都有提示語交-班，打印成書面文字，對每位患者
的'治療、皮膚等做一個重點交接，此外需要注意的其它事項如：室溫
高注意稀釋痰液、外借東西一律寫借條等一一羅列，讓值班人員做到
心中有數(shù)，處處體現(xiàn)出細(xì)節(jié)護(hù)理，保證了服務(wù)質(zhì)量和患者、家屬的滿
意度。
三、同學(xué)情
此次學(xué)習(xí)班學(xué)員來自五湖四海，全國各省都有，因為大家從事同
一個專業(yè)，之間相互交流切磋，總感覺話題無限，共同學(xué)習(xí)生活，建
立了深厚的同學(xué)情。來自湖北的劉迪建立了班級QQ群、學(xué)習(xí)公共郵
箱，廣泛交流學(xué)習(xí)心得與同學(xué)情誼，感覺像一個大家庭。
學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用才是學(xué)習(xí)的
目的，我想這次學(xué)習(xí)的經(jīng)歷對我以后的人生都會是一種激勵與促進(jìn)，
人只有不斷經(jīng)歷與思考中才能一步一步走向更加美好的明天。
最后，衷心感謝護(hù)理部和科室領(lǐng)導(dǎo)給我這樣一次學(xué)習(xí)提高的機(jī)會，
我會在今后工作中繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，充實與提高自己，更好為科
室的進(jìn)步盡自己的一份微薄之力。
2015年11月20日
護(hù)士本科學(xué)結(jié) [篇2]
懷著激動而緊張的心情，踏上了從常州開往南京的動車，火車經(jīng)過一個小時的飛速行駛，平安地到達(dá)了目的地—古都南京。踏進(jìn)鼓樓醫(yī)院的大門，看到了美麗而古老的建筑，給人一種典雅而不失莊重的感覺。腦海中浮現(xiàn)出臨別前護(hù)理部主任殷切的話語和護(hù)士長鼓勵的眼神，頓時感到肩頭的壓力前所未有的大�？吹近S萍護(hù)士長親切的笑臉，忐忑的心情頓時放松了。既來之，則安之，化壓力為動力吧！安頓好一切后開始了三周的理論學(xué)習(xí)。每天安排六個小時的學(xué)習(xí)時間，學(xué)習(xí)內(nèi)容緊湊而全面，內(nèi)容新穎而且有一定的深度，向我們介紹了急診醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀以及最新的進(jìn)展，今后的發(fā)展前景。傳授了最新的cpr的方法，氣管插管的方法以及人工氣道的建立和管理、呼吸機(jī)的使用及護(hù)理、低血容量性休克的搶救、感染性休克早期的液體復(fù)蘇治療，這些內(nèi)容都與我們平時的急診工作息息相關(guān)，并且為我們今后的工作提供了最新的指南和最合理優(yōu)化的流程，真是受益匪淺。
最難忘的是剛開始學(xué)習(xí)的一次摸底考試，讓我們措手不及，而且考試內(nèi)容涉及醫(yī)療方面的很多，也沒特別復(fù)習(xí)準(zhǔn)備，結(jié)果考試成績不是很理想。中間的工作坊不錯，為我們演示了規(guī)范的操作方法，希望在以后的臨床實踐中能多有操作的機(jī)會，能夠多練習(xí)。
通過這三周的理論學(xué)習(xí)，使我對急診的工作性質(zhì)以及重要性有了更感性的認(rèn)識，對各種疾病的病理生理也有了了解，相信今后能夠更好地配合醫(yī)生共同完成對急重癥病人的急救，更好地服務(wù)于臨床，更好地為廣大的患者服務(wù)，敬畏生命，尊重生命，使更多的生命得以延續(xù)和更好的生存，使急診急救發(fā)揮出最大的作用，為急診�？婆畈l(fā)展獻(xiàn)出自己的一份綿薄之力！
護(hù)士本科學(xué)結(jié) [篇3]
同樣的白大褂，同樣的護(hù)理工作，卻有著不被很多人甚至包括自己所能接受的事實：他們是男性護(hù)士。工作中，他們需要具有女性護(hù)士那樣的細(xì)膩、耐心，尤其是在危急重癥病人護(hù)理方面，他們要比女性更能吃苦、更有耐力，但看似平靜的生活，卻有一種來自心底的無奈和糾結(jié)……
“目前，看起來狀況都很平穩(wěn)，但是像這樣的重癥患者，所有的生命體征這一秒鐘看似都很平穩(wěn)，到下一秒鐘就不知道會發(fā)生什么事情。所以，我們的神經(jīng)時時刻刻都處于緊繃的狀態(tài)……”
5月24日早上7點半，在蘭大一院重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士站見到何的時候，他正在換工作服。假如不是護(hù)士長先容，不能想象這個看起來安靜而帶著些許稚氣的大男孩，已經(jīng)在重癥監(jiān)護(hù)病房獨立工作了一年的時間。
“我看起來真的很顯小嗎？這樣是不是就沒有人看得到了？”何一邊開玩笑一邊戴上了工作口罩，將自己的臉捂了起來：“但換上工作服之后，會有很多剛來的患者把我當(dāng)成醫(yī)生，由于男護(hù)士究竟是少數(shù)。”
剛滿24歲的何是蘭大一院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士，往年6月份從蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)后，就一直在現(xiàn)在的崗位工作。畢業(yè)前，他已經(jīng)在這個崗位上實習(xí)了近一年的時間。
“當(dāng)護(hù)士已經(jīng)有兩年的時間啦，只是自己獨立工作才一年�！焙握J(rèn)真地進(jìn)行著預(yù)備工作：換工作服、雙手消毒、查看輸液器、靜點器、棉簽、強(qiáng)力碘的數(shù)目及各類注射器的型號，與夜班的同事交接工作等等，一天的工作就在這樣日復(fù)一日的瑣碎中開始了。
何正在護(hù)理的女患者由于患心臟衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭的綜合征而孱弱不堪，露在被褥外面的雙臂枯瘦得如同兩根細(xì)細(xì)的木棍。何仔細(xì)地觀察了她的瞳孔、心率、血壓以及呼吸、尿量等生命體征，然后工工整整地記在特記單上。這樣的觀察工作每半個小時重范文之家#url#復(fù)一次，何要根據(jù)每次的記錄情況判定出患者目前的身體狀態(tài)以及可能發(fā)生的題目，然后報告醫(yī)生，醫(yī)生才能有針對性地進(jìn)行診治。
“目前看起來狀況都很平穩(wěn)，但是像這樣的重癥患者，所有的生命體征這一秒鐘看似都很平穩(wěn)，到下一秒鐘就不知道會發(fā)生什么事情。所以我們的神經(jīng)時時刻刻都處于緊繃的狀態(tài)。一個班12個小時，必須要聚精會神，高度緊張。由于我們的一個疏忽，有可能會成為患者的永遠(yuǎn)。”
何說，看起來是很簡單的工作，但是一不小心就會出錯。他參加工作后犯的第一次錯誤是在填寫一位患者的特記單時串了行，幸虧馬上發(fā)現(xiàn)了，及時改正才沒有造成后果。
另一次讓何耿耿于懷的錯誤更簡單，醫(yī)生拿給他一袋500ml的瑞素(一種腸內(nèi)營養(yǎng)素——記者注)，讓他分流出250ml，可是何稍不留神，就發(fā)現(xiàn)多分流了100ml，袋子內(nèi)只剩下150ml了。
“這個錯誤實在太簡單了，現(xiàn)在想起來還是很丟人�！边@些失誤告訴他，從事護(hù)理工作，不僅需要責(zé)任心，還要有女孩子的細(xì)心和耐心。盡管何還在為自己在學(xué)習(xí)過程中的一些小失誤而感到不好意思，但是在同事們的眼里，他已是一位優(yōu)秀的護(hù)士。
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